2.
Se considera
hipertensión en el
embarazo cuando se
tiene una presión
arterial sistólica mayor o
igual a 140 mm Hg o
una presión arterial
diastólica mayor o igual
a 90 mm Hg.
Definición
4.
Hipertensión presente
después de la 20 semana
de gestación mas uno o mas
de los siguientes hallazgos:
Proteinuria mayor o igual
a 300 mg en 24 horas
Edema
Preeclampsia
5.
Hipertensión de al
menos 140/90 mmHg
Proteinuria
significativa de > 300
mg en 24 horas
Edema moderado
Volumen urinario en 24
horas > 500 ml.
Preeclampsia Leve
6.
Tensión arterial > 160/90
mmHg. TA sistólica > 60
mmHg sobre el valor basal;
TA diastólica > 30 mmHg
sobre el valor basal
Proteinuria > 5g en 24 horas
Edema masivo
Oliguria (< 400 ml en 24 hs)
Síntomas sistémicos como
edema de pulmón, cefalea,
alteraciones visuales, dolor
en hipocondrio derecho,
elevación de las enzimas
hepáticas o trombocitopenia.
Preeclampsia Severa
7.
Preeclampsia + presencia de síndrome convulsivo
generalizado en el embarazo, parto y puerperio.
Eclampsia
9.
Hipertensión que
aparece después de la
semana 20 de
gestación sin ninguna
otra característica
Hipertensión
Gestacional
10.
Cuando una o más de
las características
sistémicas de la
Preeclampsia se
desarrolla después de la
semana 20 de gestación
en pacientes con
hipertensión crónica.
Hipertensión crónica con
Preeclampsia
11.
Falla en la segunda migración trofoblastica hacia las
arterias espiruladas.
Fisiopatología
21.
Expansión Plasmática:
Dosis inicial: bolo de 250-500 ml
Dosis Mantenimiento: 200-300 ml/h
Crisis Hipertensiva en el
Embarazo.
22. PREPARTO
Hospitalización
Control Diario de signo y
síntomas
control semanal paraclínico
control bienestar fetal
Manejo Preeclampsia
Leve
PARTO
Sulfato de Magnesio
1g/h
PUERPERIO
Sulfato de Magnesio
1g/h en las primeras 12
horas
23.
Hospitalización
Control TA cada 2h
Balance LA-LE
Perfil Toxenico
(hemograma,
proteinuria, creatinina,
transaminasas, acido
úrico)
Evaluar Bienestar Fetal
y Edad Gestacional.
Preeclampsia Severa
Sulfato de Magnesio
Bolo Inicio 4 g
Mantenimient
o
1g/h
24.
Control diario de signos vitales, peso.
Monitoreo fetal
Vigilancia LA-LE
Vigilar Paraclínicos
Vigilar variaciones neurológicas.
Educación.
Cuidados de Enfermería