1. Índice Glicémico y
Carga Glicémica:
Problemas de
medición y
enfermedades
dietarias.
Alfonso C.; Luis I.; José R.; Gonzalo S.; Mario W.

2. Introducción

3. Introducción
• Índice glicémico, introducido por
Jenkins et al. en 1981.
• Sistema de organización de
carbohidratos basado en su
impacto en la glicemia.
• Carga glicémica, producto entre el
IG de un carbohidrato y la
cantidad consumida.
 Dietas bajas en IG y CG se han
recomendado para prevención de
enfermedades crónicas.
 Se ha cuestionado su efectividad
debido a la variación de la
respuesta glicémica intra-entre
personas.
 Pérdida de discriminación en
comidas mixtas (Carb. + Prot.)

4. Definición y Medición

5. Conceptos
Índice Glicémico
 Respuesta de la glucosa sanguínea
medida como un área bajo la curva (ABC)
bajo condiciones estándar, en relación a
una comida de referencia (Glucosa, 50g).
 Mide que tan rápido afecta los niveles de
glucosa, “Que tan rápido subirán los
niveles de glucosa en la sangre”
 Escala 0-100.
 Low (<55) – Medium (55-69) – High
(>70).
 No toma en cuenta lo carbohidratos
consumidos, determinante de la
respuesta glicemia.
Carga Glicémica
 Toma en cuenta cuántos carbohidratos
contiene una porción de alimento.
 Una comida alta en IG puede tener baja
CG si es consumido en pequeñas
cantidades.
 Una porción de sandía (alto IG) tiene la
misma CG que un helado con altas
grasas (bajo IG).
 Low (≤10) – Medium (>10-<20) High
(≥20)
 “Qué tanto subirán los niveles de
glucosa en la sangre”

6. Ejemplos de
variación en glucosa
sanguínea por IG.

7. Ejemplos Relación
IG-CG
• Sandía, (IG alto) tiene un efecto
glicémico mínimo.

8. Diferencias en IG
• Glucosa
• Barra de granola (Mixta)

9. Calcular CG
 Método directo:
𝐺𝐼 𝑎𝑙𝑖𝑚𝑒𝑛𝑡𝑜 𝑥 𝐶𝑎𝑟𝑏ℎ. 𝑑𝑖𝑠𝑝𝑜𝑛𝑖𝑏𝑙𝑒𝑠
100
 Método indirecto:
 Equivalencia glicemica:
 Curva de glucosa normal del individuo.
 Relación directa entre ABC y medición carga Glicémica.

10. Factores que afectan la
medición

11.  Concentraciones de glucosa
postprandial dependen de
muchos factores:
 Tolerancia a glucosa.
 Diferencias en la absorción
y digestión entre
individuos.
 Fibra en la dieta.
 Tiempos y métodos de
cocción.

12. Alimentos Mixtos

13.  Al ordenar alimentos por IG, se
ha encontrado que refleja el
componente de mayor
carbohidratos en el mismo.
 Papa horneada mayor IG que el
arroz.
 Cuando se incorporan estos
alimentos, hay una tendencia de
que la glicemia postprandial se
mantenga de acuerdo al IG de la
comida que entrega la mayor
cantidad de Carbh.
 Se pensó que sumar los IG de los
alimentos en la comida sería
suficiente para establecer el IG
de la comida.
 No se encontró relación entre los IG
de los alimentos y la comida.
 Sugiyama (2003) encontró que el
arroz con leche entregó un IG
menor que el arroz solo.
 Al combinar queso con papas, se
observó que se redujo el IG de la
papa desde 93±8 hasta 39±5.

14.  Se afirma que combinar proteínas y grasas junto a un alimento con
carbohidratos, se reduce la respuesta glicémica.
 Se desconoce como predecir correctamente el efecto de las combinaciones de comida.

15. Publicación de valores de
IG y CG en alimentos.

16.  Puede servir para otorgar una mejor alimentación al conocer la respuesta de
la glicemia a al ingesta del alimento.
 Los alimentos deben ser testeados en zonas geográficas específicas en donde
serán expresados sus valores.
 Variedades de condiciones para cocinar, aliños, Tº, tiempo.

17. Comentarios sobre la
confiabilidad

18.  Variaciones biológicas, químicas y
físicas en comidas aparentemente
similares, en conjunto con la
preparación y consumo de los
mismos, contribuyen a la respuesta
glicémica.
 Especificar el origen y otros detalles
del producto, mejorará la
confiabilidad en la medición de IG y
CG.

19. IG y CG en la salud
humana

20.  Mann (2007) propuso que identificando el IG/CG de los alimentos
puede proteger al organismo de enfermedades crónicas, o bien,
ser útil en el tratamiento de enfermedades.
 “(…) Many of these foods, especially those that are high in dietary fiber, will
reduce total and low-density lipoprotein cholesterol and help to improve
glycemic control in those with diabetes.” Mann (2007)

21. Control glicémico a largo
plazo en diabetes

22.  El concepto de IG usado en diabetes en situaciones clínicas
 Hemoglobina glicosilada (HbA1c) es medido en diabéticos para
otorgar un control glicémico por un periodo de aproximadamente
2-3 meses previos a la medición.
 Fructosamina: 2-3 semanas.
 Se observó una disminución de la HbA1c entre un 0.33% hasta un
0.27% en pacientes consumidores de dietas bajas en IG.
 Fructosamina también se vió reducida.

23. IG, CG y lípidos de la
sangre

24.  Investigaciones han encontrado que existe una proporción inversa
entre el índice glicémico de la dieta y la concentraciones de HDL
en ayuno.
 Se encontró esta proporción inversa entre el IG y el colesterol HDL en
una muestra bastante representativa de adultos en USA.
 Opperman et al (2004) encontraron una diferencia en el colesterol
total y LDL favoreciendo a las dietas bajas en IG.
 La relación entre HDL y dietas de bajo IG no está confirmado por
metaanálisis .

25. IG, CG y la respuesta a
insulina

26.  El IG de un alimento no solo se ve afectado por la absorción de
carbohidratos, sino también, por la frecuencia de remoción de
glucosa del plasma.
 Schenk et al. (2003), encontraron que un cereal bajo en IG produjo
una hiperinsulinemia más pronto que uno de alto IG, resultando en
una remoción más rápida de glucosa desde el plasma.
 El efecto del IG en la insulina puede variar por la sensibilidad a la
insulina.

27. IG y saciedad

28.  Brand-Miller et al. (2002), indican que los alimentos bajos en IG
pueden ayudar al control del peso corporal debido a que estos
influyen en la saciedad.
 Sin embargo pueden llevar a una reducida ganancia de energía.
 Holt et al (1997) indicó mediante experimentos con comidas iso-
energéticas, equi-carbohiratadas, que los alimentos con mayor IG
tienden a saciar más.
 Sin embargo, experimentó bajos las mismas condiciones con una
naranja (bajo IG) y pan blanco (alto IG) y obtuvo que la naranja saciaba
más.
 Se sugiere finalmente que no existe relación entre IG y saciedad,
al menos cuando se utilizan porciones con el mismo contenido
energético.

29.  Se sugiere que el IMC es afectado por el IG y CG de la dieta, pero
no existen investigaciones concluyentes debido a la variabilidad de
resultados.
 Se sugiere que el IG y CG no son determinantes en la carga
energética de la dieta, no pareciera tener relación con la densidad
energética de sus alimentos,
 Pastel, galletas y naranjas frescas, similares en IG tienen densidades
energéticas hasta 10 veces diferentes entre sí.

30. Conclusiones

31.  El concepto de IG otorga un método útil para elegir los
Carbohidratos más apropiados para la mantención de la salud y el
tratamiento de enfermedades.
 Estos índices (IG-CG) pueden producir algún beneficio en el control
glicémico en la diabetes y también en el manejo de lípidos.
 Existe la necesidad de estudiar un amplio numero de sujetos para
obtener estimados mas precisos de los IG y CG de alimentos
individuales.

32. Referencias