Este documento discute los biomarcadores utilizados en el diagnóstico y monitoreo de varios tipos de cáncer. Explica que ningún biomarcador es 100% sensible y específico para un solo tipo de cáncer, pero que pueden ser útiles en contexto clínico para diagnosticar cáncer, monitorear la respuesta al tratamiento y detectar recidivas. Luego describe los biomarcadores tisulares y séricos más comúnmente usados para cánceres de mama, colorectal, ovario, próstata, testicular, linfoma y otros
4. Definicion
NO se ha encontrado un marcador que
sea 100% sensible y especifico a un tipo
de cancer, su utilidad en la clinica es bajo
un contexto
100% sensible si 100 personas con
Cancer elevaran el marcador
100% especifico si 100 personas sanas
tuvieron un marcador negativo o normal
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5. Tipos de Biomarcadores
De Riesgo.
De Efectos de drogas.
Histopatológicos.
De Fármaco
Genómica.
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7. Biomarcadores en Cancer de
Mama
Tisulares
◦ ER: Respuesta a Hormonoterapia
◦ PR: Pronóstico
◦ HER2NEU: Respuesta a Traztuzumab.
◦ KI67: Índice Mitótico
◦ P53: Apoptosis
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8. Biomarcadores en Cancer de Mama
Sericos
CA15-3: Diagnostico y recurrencia
CA27-29: Diagnostico y recurrencia
ACE: Detección metástasis y monitoreo.
BRCA1,BRCA2: Riesgo de enfermedad.
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9. Biomarcadores en Cáncer
Colorectal Serico
ACE
Glicoproteína: incrementado en otros
cancer.
Infeccion, pancreatitis, cirrosis y colitis:
incrementan su valor.
Recurrencia de metastasis, recurrencia de
cancer, y selección de quimioterapia
adyuvante.
CA 19-9
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10. Biomarcadores en Cáncer
Colorectal
Tisular
VEGFr- angiogénesis-bevacizumab
EGFr-pronóstico.
Kras-PCR-no mutado-uso de Cetuximab.
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11. Biomarcadores en Cáncer
Ovario
Ca125
Deteccion en mujer de alto riesgo
Diagnostico
Monitoreo de recurrencia
Monitoreo de tratamiento
Falsos positivo. Endometriosis, peritonitis
EPI, Embarazo
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12. Biomarcadores en Cáncer
prostata
PSA
Detección y Riesgo de enfermedad
Recurrencia
Metastasis
Monitoreo de la terapia
Falsos positivos, eyaculacion, prostatitis,
tacto rectal
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13. Biomarcadores en Tumores
Germinales
AFP - DHL
GCH ß
Detección en cancer.
Monitoreo de tratamiento
Pronostico
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14. Biomarcadores en Linfoma
LDH: pronostico y respuesta a terapia.
ß2 microglobulina: Dx-pronostico.
Monitoreo de tratamiento.
CD20: marcador tisular, enfermedad
agresiva, respuesta a Rituximab.
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15. Otros biomarcadores
Calcitonina…. Ca medular de tiroides
Tiroglobulina….ca papilar y folicular
tiroides.
CA19/9…. Cancer de Pancreas.
TAG 72…Cancer gastrico.
AFP….Carcinoma hepatocelular.
5HIA…tumor carcinoide
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16. CONCLUSIONES
No solicitarlos de forma sistematica, solo
con sospecha clinica y por metodos
diagnostico. No especifico
Usos en respuestas al tratamiento y
controlar las posibles recaidas.
NO se recomienda el Tamizaje de un
cancer mediante la determinacion de um
Marcador tumoral
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