Este documento presenta lineamientos para realizar autopsias en casos de muerte por accidente de tránsito. Se destacan las estadísticas de accidentes en Boyacá y sus ciudades principales. La autopsia busca determinar el patrón de lesiones, factores contribuyentes como drogas o alcohol, y evidencia útil como fragmentos de pintura. Se describen los patrones de lesión típicos en peatones, conductores, pasajeros y motociclistas. También se recomienda examinar muestras como prendas de vestir

1. MEDICINA LEGAL
UPTC
X SEMESTRE

2. ESTADISTICAS
• OMS: Estado de seguridad vial en la región de
las Américas 2009. «Para poder comparar los
países desde el punto de vista estadístico se
debe considerar como muerte por accidente
de transito, toda aquella que ocurra dentro de
los 30 días posteriores al hecho»

3. ↓ 1.366

5. Boyacá 157 M --- 122 h --- 35
• L 1144 --- 721 h---- 423 m
Tunja 30 M --- 22 h --- 8 m
• L 271 --- 170 h --- 101 m
Duitama 14 M --- 12 h --- 2 m
• L 110 --- 70 h --- 40 m
Sogamoso 10 M --- 8 h --- 2 m
• L 152 --- 89 h --- 68 m

6. AUTOPSIAS EN MUERTE POR
ACCIDENTE DE TRANSITO
• Además de los objetivos comunes de la
autopsia en esta se pretende:
1.
Patrón de lesión -
2.
Enfermedades, alcohol o drogas como factores
precipitantes
Recoger evidencia útil como manchas o fragmentos
de pintura en prendas, cabellos, etc.
3.
a. Atropello
b. Conductor
c. Pasajeros

7. Examen externo
• Examinar y describir prendas En especial en peatones.
Sufren desgarros o son
removidas
• Buscar evidencia traza Pintura, vidrios, grasa de
auto, fragmentos de
pintura, madera o metal
etc. Muestras biológicas

8. Examen externo
• Examinar y describir adecuadamente los
globos oculares Alteraciones visuales
 Amaurosis
 Cataratas
 Etc.
• Documentar con fotografías apropiadas las
lesiones con patrón.

9. Patrones de lesión
• Tx contundente por varios mecanismos
– Impacto directo
– Impacto indirecto (G/CG)
– Aceleración - desaceleración
• Depende de:
–
–
–
–
–
Peatón, pasajero, conductor,
motociclista…
Edad, talla, peso
Condición de la víctima características particulares tipo de vehículo(s)
la velocidad de vehículo -si el conductor alcanzó a frenar.
Otras circunstancias particulares del accidente

11. Peatón
• Patron típico ---- atropello
choque
Impacto primario -- parte mas
saliente del
vehículo
• Medir desde Fx
hasta talón
Impacto
secundario --marcas
relacionadas con el
vehículo y las
circunstancias (
fase inicial )
Caída
Heridas
características
de elementos
de la escena
Tierra, piedras,
arena
Lesión golpe
contragolpe

12. Peatón
• Patron típico ---- atropello
3. Aplastamiento --- llantas sobre el cuerpo



Labrado de llantas sobre prendas o piel (testigo metrico)
Bandas de enjugamientoBanda apergaminada,
Laceraciones internas
amarillenta, erosiones
 Estallidos
con esfacelo de la
 Laceración cerebral
epidermis
 Fx huesos largos
 Aplastamientos craneofaciales
4. Arrastre
 Excoriaciones paralelas multiples
 Evulsión del tejido blando

13. Muestras para laboratorio
Prendas de vestir
(pintura, aceite,
vidrios…)
Fármacos
psicoactivos
Alcoholemia
Cabellos
(comparación con
cabellos adheridos
al vehículo)
Hemoclasificación

14. Conductor
• Lesiones por trauma directo
Heridas abiertas en región frontal
derecha (espejo)
traumas toraco-abdominales (timón),
con estallido cardiaco, hepático o
esplénico y fracturas en miembros
inferiores con impactación de la
cabeza femoral sobre la pelvis.

15. • Lesiones por desaceleración
• Daño axonal difuso,
hematoma subdural,
contusiones
pordeslizamiento,
desgarro de la unión
pontocerebelar,
descritas en el capitulo
deexamen cerebral.
• ruptura de la aorta; a
nivel pulmonar,
hematoma parahiliar
"en alas de mariposa",
que puede llegar al
desgarro hiliar.
En el
cerebro.
En el
tórax.

16. Pasajero
• Copiloto: lesiones similares a
las del consuctor
• A veces mas graves
• Otros pasajeros: depende de
su ubicacion

17. Conductor y pasajero
Lesiones frecuentes
en impactos frontales
Fracturas de la
rodilla y del fémur
distal y
acetabulares
TCE cerrado (golpe
contra la
estructura del
carro por debajo
del parabrisas).
Heridas extensas y
profundas de tejido
blandos
Trauma
craneofacial contra
el vidrio
panorámico o su
marco
Fracturas de la
base del cráneo (en
bisagra)

18. Conductor y pasajero
Lesiones con el vidrio panorámico:
• Abrasiones lineales o heridas superficiales en
forma de pata de pollo en cara y manos (en el
lado izquierdo del conductor y el derecho
del pasajero).
Lesiones causadas con los elementos salientes
• Perillas, manijas o palancas

19. Conductor y pasajero
Lesiones asociadas con el uso del cinturón de seguridad:
Conmotio cordis

20. Motociclista
• Son múltiples y con frecuencia presentan
fractura bilateral del temporal, también llama
da »en bisagra»
• Hemoclasificación, alcoholemia y remisión de
las prendas de vestir. Cabellos, fármacos
psicoactivos

21. Ciclista
• Diferenciar si es arrollada o si la bicicleta es
impulsada por el impacto del choque

22. Otras Condiciones Particulares
relacionadas con el Accidente
En incendio son aspectos críticos de la
experticia forense:
la identificación de la víctima buscar signos
que contribuyan a descartar muerte ocurrida
con antelación al fuego
examinar vía aérea en busca de hollín y la
presencia de lesiones por otro elemento causal
(escena simulada)
Documentar, en incendio o explosión del
vehículo, el grado de las quemaduras o
calcinación

23. Muerte Natural
Suicidio: Es un evento raro
o poco diagnosticado:
En peatones pueden verse
atropellamientos atípicos, p. e. el
causado por llantas posteriores de
vehículos pesados.
Contribuirá a aclarar la manera de
muerte la identificación del sitio de
impacto primario en casos de
atropellamientos habituales.
Descartar lesiones que expliquen
síndrome mental orgánico y/o
consumo de drogas psicoactivas.

24. Patrón de peatón
arrollado, de pasajero o
conductor de vehículo
impactado
intencionalmente.
Politrauma hacer dx
diferencial
• fx pélvicas, fx
cervicales por
impactación y fx
anulares alrededor del
agujero magno en
caídas de altura en
posición sentado o de
pie
Homicidio
doloso:

25. Examen Interno

26. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
Toxicología
Biología
Histología
Radiología