Dr. Manuel Ayala Tamés.
 Considerar           los factores útiles para determinar el RIESGO gestacional. Proponer         una forma práctica de ...
 Asistencial. Privada. Mixta.
RIESGO:Posibilidad deque ocurra un   evento.
“Es aquel embarazo que tiene, ó que probablemente tenga estados concomitantes con la gestación, nacimiento ó puerperio que...
 1975: Medicina Perinatal. 1990: Medicina de Alto Riesgo. 2005: Medicina Feto Materna.
   Hora.   Lugar.   Zapatos.   Visualización.   Edad.   Calle.   ……………..
 Realmente   son útiles los evaluadores de  RIESGO? Alguien les hace caso a sus resultados? Han disminuido la morbi mor...
FLUJOGRAMA               EMBARAZONORMAL           DE RIESGO          COMPLICADOPRENATAL     ESTUDIOS ESPECIALES   MANEJO E...
 Cuales  factores de RIESGO existen? Cual es la magnitud del Riesgo? Como pueden afectar al embarazo? Tiene tratamient...
 Infecciones:              Inmunización   feto-  Urinarias, vaginales y     materna.  obstétricas.              Nacimie...
 Edad:   Menos de l5 y mas de 35 años. Paridad:   Primer embarazo / mas de cinco. Peso:   Menos de 45 kilos / mas de 90...
 Maternos. Fetales. Ambientales. Económicos. Ideológicos. Circunstanciales
"Ver es creer, pero sentir es estar seguro".          John Ray (1627-1705);           naturalista británico.
Interrogatorio. • Exploración.   Evaluación.    Explicación.   Prescripción.    Seguimiento.     Control.
 El   CONTROL PRENATAL debe ser hecho por especialistas? Obliga   uso de ultrasonido? Debe   hacerse siempre igual? Ev...
INFECCIONSANGRADO           HIPERTENSION
 Exploración vaginal durante embarazo.            Ultrasonografía.    Parto o nacimiento con medidas               prev...
 Urinaria. Cervicovaginal.     Otras.
 Vigilanciacon antecedentes factibles de  riesgo a PRE ECLAMPSIA. Consultas frecuentes. Exámenes de laboratorio JUSTIFI...
   Para cada embarazo analizar los antecedentes    Perinatales.   Acorde a los «Riesgos» plantear las necesidades    de ...
   Nacimiento prematuro.        Demandas.   Malformaciones               Pagos.    congénitas.                        ...
 El embarazo anormal debería ser  buscado, detectado y tratado  oportunamente. El riesgo debe «Calificarse» y  «Cuantifi...
 La evolución del embarazo puede ser  impredecible, pero es mas cuando se  CONFIA de mas. El nacimiento es la culminació...
gineconferencias@gmail.com   Tweeter: @miginecoayalawww.slideshare.net/ayalamanuel
Control prenatal riesgos y manejo.
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Control prenatal riesgos y manejo.

  1. 1. Dr. Manuel Ayala Tamés.
  2. 2.  Considerar los factores útiles para determinar el RIESGO gestacional. Proponer una forma práctica de manejar el embarazo con ordenamiento lógico. Sugerir la forma de proporcionar la información y tratar durante el embarazo a pacientes de RIESGO. Hacer conclusiones aplicables al medio.
  3. 3.  Asistencial. Privada. Mixta.
  4. 4. RIESGO:Posibilidad deque ocurra un evento.
  5. 5. “Es aquel embarazo que tiene, ó que probablemente tenga estados concomitantes con la gestación, nacimiento ó puerperio quepueda elevar el peligro para la conservación de la salud de la madre, del feto ó de ambos”
  6. 6.  1975: Medicina Perinatal. 1990: Medicina de Alto Riesgo. 2005: Medicina Feto Materna.
  7. 7.  Hora. Lugar. Zapatos. Visualización. Edad. Calle. ……………..
  8. 8.  Realmente son útiles los evaluadores de RIESGO? Alguien les hace caso a sus resultados? Han disminuido la morbi mortalidad? Permiten una detección mas temprana de patologías? «O debe de tratarse a todas como si fueran de ALTO RIESGO»?
  9. 9. FLUJOGRAMA EMBARAZONORMAL DE RIESGO COMPLICADOPRENATAL ESTUDIOS ESPECIALES MANEJO ESPECIAL
  10. 10.  Cuales factores de RIESGO existen? Cual es la magnitud del Riesgo? Como pueden afectar al embarazo? Tiene tratamiento? Puede darse manejo PROFILACTICO? Hay ya complicaciones? Es un embarazo de “RIESGO”, pero de evolución normal?
  11. 11.  Infecciones:  Inmunización feto- Urinarias, vaginales y materna. obstétricas.  Nacimiento prematuro Hemorragias: y post-término. Obstétricas y no.  Malformaciones Aborto. fetales. Muerte fetal.  Embarazo múltiple. Retardo de  Preeclampsia. crecimiento fetal.  Otras.
  12. 12.  Edad: Menos de l5 y mas de 35 años. Paridad: Primer embarazo / mas de cinco. Peso: Menos de 45 kilos / mas de 90 kilos. Enfermedades: Varias.
  13. 13.  Maternos. Fetales. Ambientales. Económicos. Ideológicos. Circunstanciales
  14. 14. "Ver es creer, pero sentir es estar seguro". John Ray (1627-1705); naturalista británico.
  15. 15. Interrogatorio. • Exploración. Evaluación. Explicación. Prescripción. Seguimiento. Control.
  16. 16.  El CONTROL PRENATAL debe ser hecho por especialistas? Obliga uso de ultrasonido? Debe hacerse siempre igual? Evalúa al médico, al feto o a la mamá? Debeorientarse acorde a las normas?
  17. 17. INFECCIONSANGRADO HIPERTENSION
  18. 18.  Exploración vaginal durante embarazo.  Ultrasonografía.  Parto o nacimiento con medidas preventivas.
  19. 19.  Urinaria. Cervicovaginal.  Otras.
  20. 20.  Vigilanciacon antecedentes factibles de riesgo a PRE ECLAMPSIA. Consultas frecuentes. Exámenes de laboratorio JUSTIFICADOS. Manejo personalizado.
  21. 21.  Para cada embarazo analizar los antecedentes Perinatales. Acorde a los «Riesgos» plantear las necesidades de manejo diagnóstico. Proponer alternativas de tratamiento si es factible. Permitir la «Segunda Opinión». Ser oportuno cuando se deba de actuar.
  22. 22.  Nacimiento prematuro.  Demandas. Malformaciones  Pagos. congénitas.  Conflictos médico – Retardo de crecimiento. paciente. Vía de nacimiento. Muerte fetal.
  23. 23.  El embarazo anormal debería ser buscado, detectado y tratado oportunamente. El riesgo debe «Calificarse» y «Cuantificarse» en ciertos casos. El médico debe ser lógico y juicioso, no necesariamente especialista. Las enfermedades mas graves son las que no se previenen.
  24. 24.  La evolución del embarazo puede ser impredecible, pero es mas cuando se CONFIA de mas. El nacimiento es la culminación del manejo prenatal, y el momento mas factible de complicaciones. Para mejorar calidad de salud es necesario autoevaluación médica.
  25. 25. gineconferencias@gmail.com Tweeter: @miginecoayalawww.slideshare.net/ayalamanuel

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