2. El oído es el órgano receptor de las ondas sonoras que son transmitidas
a los centros nerviosos. Asegura igualmente el sentido del equilibrio. Se
lo divide en tres porciones : El Oído Externo, el Oído Medio y el Oído
Interno. Dr. Carlos Azañero Inope
4. EL OIDO EXTERNO
El oído externo comprende
dos partes : La aurícula
(pabellón) y el meato
acústico (conducto auditivo)
externo.
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5. 1 Helix
Concha 2 Antihelix
Conducto Auditivo
Externo 3
4
5
Tragus 7 6
Antitragus
Incisura
Intertragiana
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CONFIGURACION EXTERNA DE LA OREJA
7. PABELLON DE LA OREJA
Está situada a ambos lados de la
cabeza, delante del proceso
mastoideo y detrás de la articulación
temporomandibular.
CARA LATERAL :
- Excavación media : Concha
- El helix
- El Antihelix
- El Tragus
- El Antitragus.
- Lóbulo de la Oreja
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8. CARA MEDIAL : Está
limitada adelante por un
surco curvilíneo, el surco
cefaloauricular.
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9. La constitución anatómica del pabellón de la oreja (aurícula) comprende:
El Cartílago de la Aurícula, Los Ligamentos, los músculos y un
revestimiento cutáneo.
CARTILAGO DE LA AURICULA
Es una lámina delgada y elástica
que ocupa toda su extensión,
excepto el lóbulo. Reproduce
todas las irregularidades de la
aurícula.
LIGAMENTOS DE LA AURICULA
Ligam. Extrínsecos : Anterior
(une el proceso cigomático con el
tragus ) y Posterior ( Une la
base del proceso mastoideo con
la convexidad de la concha)
Ligam. Intrínsecos :
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10. MUSCULOS AURICULARES
No tienen valor funcional
Músculos Extrínsecos :
- Superior, Anterior y Posterior.
Músculos Intrínsecos :
- Músculos Mayor y menor del Hélix.
- Los Músculos del Tragus.
- Músculos del Antitragus
- Músculo Transverso
- Músculo Oblícuo
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11. VASCULARIZACION DE LA
AURICULA
La irrigación proviene de la Art.
Temporal Superficial ( da ramas
para cara lateral) y de la art.
Auricular Posterior ( da ramas
para la cara medial)
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13. VASCULARIZACION DE LA
AURICULA
Las venas drenan a través de
dos corrientes : Anterior que
drenan en la v. temporal
superficial y la Posterior que
drena en la v, yugular externa o
en la v. mastoidea.
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16. El Meato Acústico Externo prolonga la cavidad de la concha
hasta la membrana del tímpano. En cuanto a su constitución
anatómica está formado por una porción ósea, una porción
cartilaginosa y un revestimiento cutáneo.
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17. Porción Osea : Constituida por la Parte Timpánica del Hueso Temporal.
Porción Fibrocartilaginosa : Es la parte lateral del meato .
Revestimiento Cutáneo : La piel del meato acústico externo se continua medialmente a la
de la aurícula. Sus anexos : pelos Dr. Carlos Azañero Inope
rudimentarios y algunas glándulas sebáceas y
sudoríparas . Estas glándulas secretan CERUMEN.
18. VASOS Y NERVIOS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
Arterias :
Parte Lateral del Meato :
- La Arterias de la Art. Temporal Superficial y de la Auricular Posterior
Parte Profunda del Meato :
- De la Arteria Timpánica ( rama de la Art. Maxilar Interna )
Venas : Las Venas drenan en la venas maxilares y en la v. yugular externa.
Nervios :
- Parte Superficial : Provienen del N. Auriculotemporal (del V par)
- Parte Posterior : Rama auricular magna del plexo cervical
- Porción Osea y Membrana del Tímpano : Rama auricular del X par craneal
- Pared Posterior : Rama Sensitiva del VII par craneal.
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22. Pared Medial : Memb. del Tímpano y Porción Osea
Pared Lateral : Promontorio, Ventana de la Cóclea (redonda),
Eminencia Piramidal (Pirámide), Proceso Cocleariforme.
Pared Superior (Techo)
CAJA DEL
TIMPANO Pared Inferior o Yugular
Pared Posterior (Mastoidea)
Pared Anterior (Carotídea)
Huesecillos del Oído : Martillo ( Malleus), Yunque (Incus) y
Estribo (Stapes)
OIDO MEDIO Aditus ad antrum
ANEXOS MASTOIDEOS
(CELDAS MASTOIDEAS) Antro Mastoideo
Células Mastoideas
TROMPA DE EUSTAQUIO
(TUBA AUDITIVA)
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24. OIDO MEDIO – CAJA DEL TIMPANO
Superior
Medial
Lateral
Inferior
El Oído Medio: cavidad llena de aire excavada
en el hueso temporal, situada entre el meato
acústico externo y el oído interno.
Consta de una parte central (LA CAVIDAD
TIMPANICA o CAJA DEL TIMPANO) que se
comunica con la faringe por la Trompa de
Eustaquio.
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25. La Membrana del Tímpano
Es una Membrana delgada y
transparante, circular, de 1
cm de diámetro.
Se inserta en el surco timpánico, parte
timpánica del hueso temporal, al cual
está unida mediante un rodete anular
fibrocartilaginoso (Gerlach).
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26. Cara Lateral de la
Membrana Timpánica
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27. Picture of a central left tympanic membrane perforation.
In general, such perforations are caused by chronic suppurative otitis
media. In addition to hearing loss, patients present with purulent drainage
that subsides on antibiotic treatment.
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28. La Ventana del Vestíbulo
(Oval) : Por esta abertura
se comunica la caja del
tímpano con la cavidad
vestibular del oído
interno. La Base del
estribo se apoya en los
bordes de esta ventana.
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29. La Ventana de la Cóclea
(Redonda) : Corresponde
medialmente con la rampa
timpánica de la cóclea (del
caracol). En estado fresco
está cerrada por una
membrana denominada
Membrana Secundaria del
Tímpano (El Tímpano
Secundario).
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30. LOS HUESECILLOS DEL OIDO MEDIO
De Lateral a Medial constituyen una cadena articulada, desde la
Membrana del Tímpano hasta la Ventana Oval, se encuentran : El
Martillo (Malleus), El Yunque (Incus) y el Estribo (Stapes).
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31. EL MARTILLO
Es el hueso más voluminoso . De forma
alargada, en él se describen : Una CABEZA,
redondeada , lisa y conexa que se articula con
el Yunque.
Un CUELLO, corto y aplastado que
sostiene a la cabeza.
Un MANUBRIO, que se encuentra en
el espeso de la membrana timpánica.
El manubrio termina a nivel del
ombligo donde se ensancha en
espátula
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Superficie Anterior del Martillo
32. El Martillo tienes dos procesos
(apófisis) : Uno Lateral corto y
grueso, de forma cónica, situado en
la unión del cuello y del manubrio.
Un Proceso Anterior , Largo,
delgado, que se desprende de la
parte anterior e inferior del cuello
y se dirige hacia delante.
Superficie Posterior del Martillo
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33. En este huesecillo se describen : Un
CUERPO, la cual se articula con la
cabeza del martillo, DOS RAMAS, Una
Superior (crus breve ) horizontal dirigida
hacia atrás (pared posterior de la
cavidad timpánica) y una Inferior (crus
long) vertical, dirigida hacia abajo donde
termina en una pequeña dilatación
(Proceso Lenticular )
EL YUNQUE
Cara Lateral del Yunque
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(Incus)
35. El ESTRIBO
Es el huesecillo más pequeño y el más
medial. En él se describen una CABEZA,
que es la parte lateral del hueso,
cuadrilátera, aplastada, presentando en
su cara lateral una pequeña superficie
para la articulación con el proceso
lenticular del yunque.
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36. El Estribo presenta DOS
RAMAS: Anterior y Posterior
que se separan de la base de
la cabeza delimitando un
espacio cerrado abajo por la
base del estribo.
Una BASE, lámina ósea,
dispuesta verticalmente.
Esta se apoya sobre la
ventana oval.
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37. MUSCULOS : La cadena de huesecillo está sometida a la acción de dos
músculos : del Martillo y del Estribo. El Yunque no dispone de músculo
propio y su desplazamiento se debe al de los huesecillos vecinos
- Músculo Tensor del Tímpano ( del Martillo )
- Músculo Stapedio ( del Estribo )
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38. Músculo Tensor del Tímpano :
tracciona medialmente el
manubrio del martillo. Pone
en tensión a la membrana
timpánica
El Músculo del Estribo: tracciona
hacia atrás la cabeza del
estribo. Esto dirige el estribo
lateral a la ventana oval, lo que
disminuye la presión del líquido
dentro del oído interno
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42. Canal Semicircular
Estribo
Nervio
Ventana Oval
Auditivo
Yunque
Martillo
Apex
Ventana
Redonda
Cochlea
Ear drum
(tympanic
membrane)
Canal Auditivo Trompa de Eustaquio
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43. Canal Semicircular
Estribo
Ventana Oval
Nervio
Yunque Auditivo
Martillo
Ventana
Redonda
Cóclea
Membrana
Timpánica
Trompa de Eustaquio
sonido
Canal Auditivo
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44. Because the facial nerve winds through the ear, disorders of the middle and
inner ear can affect it. For example, herpes zoster of the ear may affect the
facial nerve as well as the auditory nerve. The facial nerve then swells and
presses against the opening in the skull that it passes through. The pressure on
this nerve can cause temporary or permanent facial paralysis. Treatment
depends on the disorder causing theDr. Carlos Azañero Inope
problem.
46. ANEXOS MASTOIDEOS
El Aditus ad Antrum : comunica la cavidad timpánica (caja del tímpano)
con el antro mastoideo.
El Antro Mastoideo : Es la más voluminosa de las células (celdas)
mastoideas, cavidades aéreas situadas en el interior del proceso
mastoideo del temporal.
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47. LA TROMPA AUDITIVA ( De Eustaquio) : Es un largo conducto que se
extiende des de la parte anterior de la cavidad timpánica hasta la
nasofaringe. Se compone de dos porciones : Una posterolateral ósea,
excavada en la parte inferior del hueso temporal , y una porción
anteromedial fibrocartilaginosa.
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49. EL OIDO INTERNO
El oído interno está formado por un conjunto de cavidades óseas
excavadas en el espesor de la parte petrosa del temporal medial y
detrás de la cavidad timpánica. Estas cavidades comprenden : EL
Laberinto Óseo, ocupado por vesículas o sacos membranosos cuyo
conjunto forma el Laberinto Membranoso. Los sacos contienen Endolinfa,
y están separados de las paredes óseas por la Perilinfa.
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50. A. LABERINTO OSEO
- Comprende : - El Vestíbulo
- Los Canales Semicirculares
- La Cóclea (Caracol)
- El Meato Acústico Interno
B. LABERINTO MEMBRANOSO
- Comprende : - El Vestíbulo
- Los Conducto Semicirculares
- La Cóclea (Caracol) Membranosa
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53. El vestibulo : aquí encontramos a la ventana del vestíbulo (oval) cerrada
por la base del estribo. Hacia abajo la Ventana de la Cóclea (redonda).
Los Canales Semicirculares : Están situados atrás y arriba del vestíbulo.
Existen tres : Anterior (Superior), Posterior y Lateral. Son canales
tubulares en forma de herradura, que parten del vestíbulo y vuelven a
él luego de un trayecto excavado en la parte petrosa del hueso
temporal.
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54. La Cóclea : Tiene la forma de un cono cuya base se aplica sobre el
fondo del meato acústico interno. La cóclea se puede concebir, para
comprenderla mejor, como un canal que da de 2 ½ a 2 ¾ de vueltas
sobre su eje, simulando un caracol.
El Meato Acústico Interno : Se abre en la cara posterior de la parte
petrosa del peñasco del temporal. El Meato acústico interno es
recorrido por la arteria laberíntica (auditiva interna), nervio VIII par
y VII par craneal.
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55. LABERINTO MEMBRANOSO
VESTÍBULO MEMBRANOSO : Está constituido por el Utrículo, Sáculo y la Parte inicial
del canal coclear y del canal endolinfático.
UTRICULO : Es un pequeño sáculo aplastado. En el Utriculo se abren los canales
semicirculares membranosos
SACULO : Se halla por debajo del utrículo.
Porción Inicial del conducto Coclear : Se encuentra bajo el saculo al cual está unida
por el canalis reuniens ( de Hensen)
Conducto Endolinfático : Ocupa el acueducto del vestíbulo. Se divide en dos ramas
que se abren en el útrículo y saculo.
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56. CANALES SEMICIRCULARES MEMBRANOSOS
Ocupan los canales semicirculaes óseos y , como éstos , son : Lateral,
Anterior (Superior) y Posterior.
CONDUCTO COCLEAR O COCLEA MEMBRANOSA (CARACOL
MEMBRANOSO)
Está situado en el conducto coclear óseo. Presenta el órgano de Corti :
Elemento Sensorial del Aparato de la Audición, a partir del cual nacen
las ramas nerviosas del nervio coclear ( del VIII par).
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57. LIQUIDOS DEL OIDO INTERNO
Endolinfa : llena las cavidades del laberinto membranoso. Es un líquido
claro como el agua.
Perilinfa : Se encuentra en el espacio comprendido entre laberinto
membranoso y el laberinto óseo. La Perilinfa es un líquido claro,
incoloro, semejante a la endolinfa.
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58. VASCULARIZACION : La Arteria principal es la Arteria Laberíntica ( rama
de la arteria cerebelosa inferior anterior y media ) Llega al laberinto por
el conducto auditivo interno donde se divide en sus ramas : Anterior o
Coclear y Posterior o Vestibular.
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59. VASCULARIZACION : Se describen 3 Venas : La Vena Laberíntica que
sigue a la arteria del mismo nombre, que drena en el Seno Petroso
Inferior, La Vena del Acueducto del Vestíbulo, que drena en el Seno
Petroso Superior y la Vena del Acueducto de la Cóclea, que drena en la V.
Yugular Interna
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60. VIII PAR CRANEAL
(VESTIBULOCOCLEAR)
Está constituido por la unión del
nervio vestibular ( equilibrio ) y
del nervio coclear ( audición ),
originados en el oído interno.
El nervio Vestibulococlear
constituye el VIII par craneal.
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