Recien nacido cuidados
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  • Nota: En esta presentación, el término “recién nacido” se refiere a un/a bebé desde su nacimiento hasta su primer mes de edad.
  • Según estimaciones de la OMS, casi la mitad de la mortalidad entre los/as recién nacidos/as puede asociarse con los bebés que nacen pretérmino o de bajo peso (Child Health Research Project y Programa de Salud Materno Neonatal 1999).
  • Los recién nacidos son particularmente susceptibles a la hipotermia porque su área de superficie corporal es grande, lo cual contribuye a la pérdida de calor; carecen de aislamiento; y no tienen la masa corporal que les permitiría producir y conservar el calor. Por otra parte, dependen también de que las personas que los atiendan los mantengan abrigados y secos. La atención del recién nacido al nacer incluye mantenerlo caliente secándolo inmediatamente después del parto y postergar el baño hasta que la temperatura se haya estabilizado.

Recien nacido cuidados Presentation Transcript

  • 1. Atención del recién nacido normal Avances en salud materno neonatal Mg. Elcira Leonor Grados Urcia
  • 2. Objetivos de la sesión
    • Definir los elementos esenciales de la atención inicial del recién nacido
    • Discutir las mejores prácticas y tecnologías para promover la salud del recién nacido
    • Utilizar datos e información pertinentes para desarrollar recomendaciones adecuadas para la atención esencial del recién nacido
    Atención del recién nacido normal
  • 3. Muertes de recién nacidos (continuación)
    • El proceso de parto fue la causa antecedente de 2/3 de las muertes atribuibles a infecciones
      • Falta de higiene en el proceso de parto y durante el período de recién nacido
      • Partos en el hogar sin la presencia de asistentes calificados
    • Asfixia de parto en países en desarrollo
      • El 3% de los recién nacidos padece de asfixia de parto entre leve y moderada
      • Con frecuencia no se inicia oportunamente la reanimación, o el procedimiento es inadecuado o incorrecto
    Atención del recién nacido normal
  • 4. Muertes de recién nacidos (continuación)
    • Hipotermia y muertes de recién nacidos
      • Contribución significativa a las muertes entre infantes de bajo peso al nacer y recién nacidos pretérmino
      • Las prácticas sociales, culturales y de salud retrasan la atención del recién nacido
    • Países con una alta prevalencia de ETS y prácticas profilácticas inconsistentes
      • La oftalmia neonatal es una causa común de ceguera
    Atención del recién nacido normal
  • 5. Muertes de recién nacidos (continuación)
    • Bajo peso al nacer
      • Un factor sumamente importante en la mortalidad de los recién nacidos
    • Lugar del parto
      • Por lo menos 2 de cada 3 partos en países en desarrollo se realizan en el hogar
      • Solamente la mitad se beneficia con la presencia de asistentes calificados
      • Las estrategias para mejorar la salud del recién nacido deberían enfocarse prioritariamente en:
        • Asistentes calificados, familias y comunidades
        • Proveedores de salud dentro del sistema de salud formal
    Atención del recién nacido normal
  • 6. Intervenciones en la atención esencial del recién nacido
    • Parto limpio y cuidado del cordón umbilical
      • Prevenir las infecciones del recién nacido
    • Protección térmica
      • Prevenir y manejar la hipotermia/hipertermia del recién nacido
    • Lactancia materna temprana y exclusiva
      • Iniciada dentro de la primera hora después del parto
    • Inicio de la respiración y la reanimación
      • Identificación y manejo temprano de la asfixia
    Atención del recién nacido normal
  • 7. Intervenciones en la atención esencial del recién nacido (continuación)
    • Atención ocular
      • Prevenir y manejar la oftalmia neonatal
    • Inmunización
      • Al nacer, vacunas de BCG (bacilo Calmette-Guerin), poliovirus oral y virus de la hepatitis B (OMS)
      • Identificación y manejo de las afecciones del recién nacido
      • Atención del recién nacido pretérmino y/o de bajo peso al nacer
    Atención del recién nacido normal
  • 8. Limpieza para prevenir infecciones
    • Los principios de limpieza son esenciales tanto en los partos realizados en el hogar como también en los realizados en centros de salud
    • Principios de limpieza en el parto
      • Manos limpias
      • Perineo limpio
      • No introducir nada sucio vaginalmente
      • Superficie limpia para el parto
      • Limpieza en el pinzado y corte del cordón umbilical
      • Limpieza en el cuidado del cordón umbilical
    • Medidas de prevención/control de infecciones en los centros de salud
    Atención del recién nacido normal
  • 9. Protección térmica
    • Fisiología del recién nacido
      • Temperatura normal: 36,5 – 37,5º C
      • Hipotermia:< 36,5º C
      • Período de estabilización: primeras 6-12 horas después del parto
        • Área de superficie corporal grande
        • Aislamiento térmico deficiente
        • Masa corporal pequeña para producir y conservar calor
        • Incapacidad para cambiar de posición o ajustar la ropa para responder al estrés térmico
    • Hay aumento de la hipotermia:
      • si se deja mojado al recién nacido mientras se espera la expulsión de la placenta
      • si se baña pronto al recién nacido (dentro de las 24 horas)
    Atención del recién nacido normal
  • 10. Prevención de la hipotermia
    • Realizar el parto en un ambiente caliente
    • Secar bien al recién nacido y envolverlo en un paño seco y tibio
    • Evitar poner al recién nacido en una corriente de aire; colocarlo en una superficie tibia
    • Entregar el bebé a la madre dentro del menor tiempo posible
      • Contacto directo piel-a-piel en las primeras horas después del parto
      • Promueve la unión ( bonding)
      • Permite iniciar la lactancia materna temprana
    • Verificar la temperatura del recién nacido tocándole los pies cada 15 minutos
    • Bañarlo cuando se haya estabilizado la temperatura (después de 24 horas)
    Atención del recién nacido normal
  • 11. Lactancia materna temprana y exclusiva
    • Contacto temprano entre la madre y el recién nacido
      • Facilita la lactancia materna
      • Las políticas de alojamiento conjunto en centros de salud previenen las infecciones nosocomiales
    • Mejores prácticas
      • Ninguna alimentación preláctea ni otro suplemento
      • Amamantar por primera vez dentro de la primera hora después del parto
      • Colocar en posición correcta para permitir la buena adhesión del recién nacido
      • Lactancia frecuente, a solicitud
      • Apoyo psicosocial para la madre lactante
    Atención del recién nacido normal WHO 1999.
  • 12. GRACIAS Atención del recién nacido normal