Cambios fisiologicos durante el tercer trimestre de gestación. Guia para las sesiones de educación maternal.

1. Quico Soriano
Matrona

2. Vacunación contra la tos ferina
en mujeres embarazadas

3. Tipos de vacunas frente a la tos ferina
Nombre
comercial
Component
es
Antígenos
Adyuvantes y
conservantes
Boostrix®
(GSK)
dTpa
Toxoide difterico
> 2Ul toxoide
tetánico > 20 Ul
Antigenos B
pertussis:
-TP 8 mcg
-HAF 8 mcg
-PRN 2,5 mcg
Hidróxido y
fosfato de
aluminio
Triaxis®
(SANOFI
PASTEUR
MSD)
dTpa
Toxoide difterico
> 2Ul toxoide
tetánico > 20 Ul
Antigenos B
pertussis:
TP 2,5 mcg
HAF 5 mcg
PRN 3 mcg
FIM 2,3 5 mcg
Fenoxietanol,
fosfato de
alumninio,
formaldehído
y
glutaraldeido
Fuente: ficha técnica de las vacunas
Indicadas a partir de los 4 años de edad como
dosis de recuerdo tras la inmunización primaria.

4. Complicaciones de la tos ferina
● convulsiones
● nutricionales por los vómitos repetidos
● problemas respiratorios
● ● fracturas costales
● epistaxis. sangrado nasal
● hernias

5. Estrategia de vacunación frente a la tos ferina en
Comunitat Valenciana durante el embarazo
La Conselleria de Sanitat recomienda la vacunación de
todas las mujeres embarazadas entre la semana 27 y 36 .
•La vacunación con dTpa se realizará sin tener en cuenta los
antecedentes vacunales frente a tétanos, difteria y tos
ferina
1Programa de seguimiento del embarazo. Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat. 2012

6.  Estrías
 Transpiración
 Hiperpigmentación: línea alba
 Cloasma Gravídico
 Arañas vasculares
 Eritema Palmar

7.   sensibilidad
  tamaño
  vascularización
 Cambios en color
 Tubérculos de Montgomery

8.  Laxitud en articulaciones: pelvis
 Hiperlordosis lumbar:
 Higiene postural
 Calambres nocturnos
 Síndrome del Túnel Carpiano

9.  Aumento de peso (13kg)

10.  Desplazamiento órganos por útero:
 Ardor
  vaciamiento gástrico
  digestión
 Hemorroides
 Nauseas
 Gingivitis
 Sangrado encías

11.  Alimentos ricos en fibra:
 Frutas y hortalizas frescas
 Cereales integrales, pan integral…
 Legumbres
 Frutos secos: ciruelas, pasas…
 Aumentar ingesta de líquidos
 Evitar sedentarismo

12.  Evitar el estreñimiento
 Evitar periodos prolongados de pie/sentada
 Evitar esfuerzos exagerados al ir al baño
 Ejercicios de Kegel –suelo pélvico-
 Baños de asiento
 Compresas frio/hielo
 Papel higiénico suave/toallas especiales

13.  Palpitaciones - volumen sanguineo…-
 Anemia fisiológica
 Varices y edemas
 Síndrome de decúbito supino hipotensivo
  transpiración –manos húmedas…-
 Epistaxis

14.  Micción frecuente
  incidencia de infecciones urinarias

15.  Sensibilidad
 Sensación de vulnerabilidad
 Temores/Miedos:
 Embarazo
 Parto
 Maternidad

16.  Bacteria en aparato digestivo
 Con diagnostico y profilaxis  riesgo mínimo.
 Sólo 1% de bebés de ♀ positivas  septicemia.
-existe tto. y cura-

17.  Vómitos repetidos o intensos
 Desmayo o mareos
 Orina escasa o molestias al orinar
 Dolor abdominal, calambres o contracciones
 Dolor de cabeza: intenso/permanente
 Hemorragia o Sangrado vaginal
 Hematoma o dolor en zona varicosa
 Ausencia o disminución de MF
 Secreción acuosa vaginal