La anisocoria es la asimetría en el tamaño de las pupilas. Para determinar si es fisiológica o patológica, se evalúa si la diferencia pupilar varía con la luz y se realizan pruebas con colirios de midriasis y miosis. Estas pruebas pueden identificar lesiones en las vías nerviosas oculares y orientar el diagnóstico de trastornos neurológicos graves subyacentes. En resumen, los tests con colirios ayudan a distinguir entre anisocoria fisiol
13. Estudio clínico de la pupila
Analizamos 2 Situaciones:
1 - Si la anisocoria aumenta con la luz, la pupila anormal
es la más grande.
2 - Si la anisocoria aumenta con la oscuridad, la pupila
anormal es la más pequeña.
18. Midriasis
1.Pilocarpina 0,125 %
(7 cc Pilocarpina al 1% + 7 cc Solución Fisiológica)
Si es
Positivo
Si es Pupila de Adie
Negativo
Las pupilas
NO se modifican
19. Midriasis
2. Pilocarpina 1,00 %
Si es
Positivo
Ambas pupilas se contraen
Si es
Negativo Lesión III Par
Bloqueo de receptores colinérgicos
22. Miosis
Pupila de Claude-Bernard-Horner
Fenilefrina 1,00 %
(1 cc Fenilefrina al 10% + 9 cc Solución Fisiológica)
Si es
Positivo
Lesión III Neurona
Si es (Adrenérgica)
Negativo Intracraneal
Lesión II Neurona
(Colinérgica)
Periférica
25. Conclusión
La Anisocoria puede
ser
Fisiológica
Puede ser Patológica
y la manifestación de
una enfermedad
neurológica GRAVE
Los test con Colirios
pueden orientar el
Diagnóstico