3. Triangulo submandibular:
Límites:
Superior: borde inferior de la mandíbula
Inferior: vientres anterior y posterior del musculo di
gástrico
Techo del triángulo submandibular:
Compuesto por:
Piel
Aponeurosis superficial
Ramas mandibular y cervical del nervio facial (VII).
La rama mandibular: 2 rama de la división cervicofacial:
Formara las hamacas nerviosas
La rama cervical:
Rama descendente: Inerva platisma y anastomosa con
nervio cutáneo
R. anterior: Arteria y vena facial y se une a rama
mandibular inerva a músculos del labio inferior.
4. Contenidos del triángulo
submandibular:
De lo superficial a lo profundo presenta:
V. facial anterior y posterior
Parte de la arteria facial (carótida externa)
Rama submentoniana de la arteria facial
Capa superficial de la aponeurosis submaxilar
(aponeurosis cervical profunda)
Ganglios linfáticos
Capa profunda de la aponeurosis submaxilar
(aponeurosis cervical profunda)
Nervio hipogloso
Las venas faciales anterior y posterior : Delante de
la G. submandibular y se unen del ángulo de la
mandíbula para formar: v. facial común, > Yugular
interna
Arteria facial penetra el triangulo submandibular
5. Piso del triángulo
submandibular (1):
De lo superficial a lo profundo presenta:
Musculo milohioideo con su nervio
Musculo hipogloso
Musculo constrictor medio
Parte del musculo estilogloso
El Musculo milohioideo:
Forma diafragma de piso de la boca se inserta
en hioides, relaciona con nervios lingual e
hipogloso.
6. Piso del triángulo
submandibular (2):
Incluye:
Porción profunda de la glándula
submandibular
Conducto submandibular (Warton)
Nervio lingual
Arteria y vena sublinguales
Glándula sublingual
Nervio hipogloso
Ganglio submandibular
El conducto submaxilar se encuentra por
debajo del nervio lingual y por encima del
hipogloso.
Drenaje linfático del triángulo submandibular:
7. Triangulo Submentoniano
Los límites son:
Lateral: el vientre anterior del musculo di
gástrico
Inferior: huesos hioides
Medial: línea media
Piso: musculo milohioideo
Techo: piel y aponeurosis superficial
Contenido: ganglios linfáticos
Los ganglios linfáticos del triángulo submentoniano
reciben linfa de la piel de la barba, labios inferiores y
piso de la boca y punto de la lengua. Envían su linfa a
las cadenas de ganglios submandibular y yugular
8. Triangulo Carotideo
Los límites son:
esternocleidomastoideo
vientre anterior del músculo omohiodeo
vientre posterior del músculo digástrico
Piso: musculo hipogloso, constrictor
inferior de la faringe, musculo tiroideo,
musculo largo del cuello y constrictor
medio de la faringe
Techo:
capa
envolvente
aponeurosis cervical profunda
de
la
9. Triangulo Carotideo
Contenido:
bifurcación de la arteria carótida
arteria carótida interna (sin ramas
en el cuello)
ramas de la carótida externa
venas tributarias yugulares como la
tiroidea superior, occipital, facial
común faríngea
el nervio vago,
el nervio accesorio espinal,
nervio hiogloso,
asa del hiogloso
y una porción de los nervios
simpáticos
Los ganglios yugulares, yugulodigastricos,
yugulomohioideo y los ganglios a lo largo de la vena
yugular interna reciben linfa provenientes de los ganglios
submaxilares y submentonianos, de los parotidos
profundos y de los cervicales profundos posteriores. La
linfa pasa a los ganglios supraclaviculares.
10. Triangulo muscular
Los límites son:
Supero lateral: vientre anterior del
musculo omohioideo
Latero inferior: musculo
esternocleidomastoideo
Medial: línea media del cuello
Piso: músculos esternohiodeo y
esternotiroideo
Techo: capa envolvente de la
aponeurosis profunda músculos
infrahioideos, músculos esternohioideo
y cricotiroideo.
Contenido:
ganglios tiroides y paratiroides,
tráquea,
esófago,
tronco nervioso simpático
11. Triangulo Cervical Posterior
Los límites son:
anterior: musculo esternocleidomastoideo
posterior: borde anterior del musculo trapecio
inferior: clavícula
piso: Musculo esplenio, musculo elevador de la
escapula y los tres escalenos.
Techo: capa envolvente de la aponeurosis
cervical.
Este piso muscular :
Esta cubierto por capa de aponeurosis
prevertebral en la que se encuentra nervio
accesorio y porción de la yugular externa.
Profundo de la aponeurosis se encuentran
nervios cervicales y vasos subclavios y nervios
motores.
12. Triangulo Cervical Posterior
contenido:
arteria y vena subclavia,
nervios cervicales,
plexo branquial,
nervio frénico,
nervio frénico accesorio,
nervio espinal accesorio
y ganglios linfáticos.
Los ganglios linfáticos occipitales cervicales
superficiales:
Reciben linfa del cuero cabelludo y parte posterior
del cuello, Los vasos eferentes pasan a ganglios
linfáticos occipitales profundos que drenan a
ganglios c. profundos junto al n. espinal accesorio.
13. APONEUROSIS DEL CUELLO
Se dividen en:
Aponeurosis Superficial
Aponeurosis Profunda
Capa envolvente ( capa anterior o
superficial)
Capa media o pre traqueal (solo al
frente y debajo del hueso hioides)
Capa vertebral (capa posterior o
profunda)
Aponeurosis Superficial: debajo de
la piel y compuesta por tejido
conjuntivo laxo, grasa, el musculo
platisma y pequeños nervios
innominados y vasos sanguíneos.
14. Aponeurosis Profunda:
Capa envolvente:
Arriba: Temporal, occipital, y mandíbula.
Posterior: Columna vertebral y ligamentos
Abajo: Clavícula, escapula y esternon.
Envuelve los músculos:
trapecio,
esternocleidomastoideo
y las glándulas parótidas y submaxilar.
Va a formar dos espacios: El supraclavicular y el
suprastrernal, forma el techo de los triángulos
cervicales anterior y superior.
15. Capa pretraqueal o media:
Se divide
porción anterior, que envuelve a los músculos
infra hioideos,
posterior envuelve la glándula tiroides y forma la
capsula falsa de la glándula.
Se fija por arriba a los cartílagos cricoides y
tiroides.
En la parte posterior de la capa se desvanece
paulatinamente hasta ser poco definida y permite
que los crecimientos de la glándula tiroides
puedan extenderse hacia atrás.
En la parte anterior la capa media se inserta por
arriba en el hueso hioides y por abajo en el
pericardio fibroso, en la parte lateral contribuye a
la vaina de la carótida.
16. Capa prevertebral o posterior:
Se ubica por delante de los músculos pre
vertebrales. Se origina en la superficie
posterior del esternocleidomastoideo y con
la aponeurosis pre traqueal forma la vaina
carotidea.
Además se divide para forma un espacio
anterior a los cuerpos vertebrales y es
llamada Aponeurosis Axilar y la posterior
Aponeurosis Pre vertebral. Lateral a la
vaina carotidea, la aponeurosis pre
vertebral envuelve los músculos escalenos,
el nervio frénico y los músculos cervicales
profundos. En la parte posterior se inserta
en los ligamentos de la nuca.
17. La vaina carotidea
Por debajo del musculo esternocleidomastoideo la
aponeurosis envolvente, la pre traqueal, y la pre
vertebral, contribuyen a la formación de un tubo
aponeurótico, la vaina carótida. Dentro de este tubo
se encuentra la arteria carótida común, la vena
yugular interna, el nervio vago y los ganglios
linfáticos cervicales profundos. La vaina se extiende
de la base del cráneo a la raíz del cuello.
Aponeurosis Bucofaríngea: Esta capa cubre las
superficies posterior y lateral de la faringe y une la
faringe con la capa axilar y la aponeurosis vertebral.
Aponeurosis Axilar: Se origina de la aponeurosis pre
vertebral.