ANATOMIA QX DE CUELLO

1. ANATOMIA QUIRURGICA DE
CUELLO
DRA. CAROLINA HERNÁNDEZ
R1 CIRUGÍA GENERAL

2.  Sector que vincula la cabeza con el tronco y los
miembros sup.
 Forma de cono truncado, vértice sup, base mayor
ensanchada
 Apoyada en orificio sup de tórax y vértice ambas axilas.
Anatomía topográfica del Cuello

3.  LIM SUP: línea circular
submentoniana, debajo del
maxilar inf, conducto auditivo
ext, hasta protuberancia
occipital.
 Incluye regiones
suprahioideas y parotídeas.
 LIM INF: borde sup manubrio
esternal, borde ant de
clavícula, borde sup espina
del omoplato, vértice de C7.
Anatomía topográfica del Cuello

4. Anatomía topográfica del Cuello
Huesos del Cuello
El esqueleto del cuello esta formado
por:
1. Las vertebras cervicales
2. Hueso Hioides
3. Manubrio del esternón
4. La clavícula
2 1
3
4

5. Anatomía del Cuello
 Vértebras Cervicales Típicas 3° a 6°
 Cuerpo vertebral pequeño y más largo de lado a lado que
anteroposteriormente
 La cara superior es cóncava y la cara inferior es convexa.
Agujero intervertebral grande y triangular
 Las apófisis transversas de todas las vertebras cervicales
cuentan con agujeros transversos para los vasos
vertebrales, excepto la C7.
Vertebras Cervicales

6. Anatomía del Cuello
 Vértebras Cervicales Atípicas C1- C2 y C7
 Atlas: hueso con forma de anillo arriñonado que carece
de apófisis espinosa y de cuerpo; consiste en 2 masas
laterales conectadas por los arcos anterior y posterior.
Sus caras articulares superiores cóncavas reciben los
cóndilos occipitales.
 Axis: desde su cuerpo se proyecta un diente con forma
de clavija (apófisis odontoides).
 C7: vértebra prominente, no es bífida, sus apófisis
transversas son grandes, pero sus agujeros transversos
son pequeños.
Vertebras Cervicales

7. Anatomía del Cuello
 Hueso móvil que se sitúa en la parte anterior del cuello a
nivel de la C3, en el ángulo entre la mandíbula y el
cartílago tiroides.
 Se encuentra suspendido por músculos debido a que se
encuentra aislado del resto del esqueleto. NO SE
ARTICULA CON NINGÚN OTRO HUESO.
 Se encuentra suspendido de las apófisis estiloides de los
huesos temporales mediante ligamentos estilohiodeos,
 Se encuentra adherido firmemente al cartílago tiroides.
Hueso Hioides

8. Anatomía del Cuello
Hueso Hioides

9. Anatomía del Cuello
Hioides consta de:
 Un cuerpo
 Asta Mayor
 Asta Menor
Este hueso sirve como
inserción para los músculos
anteriores del cuello y como
apoyo para mantener la vía
aérea abierta.
Hueso Hioides

10. Anatomía del Cuello
Aponeurosis del Cuello
Capa fina de tejido
celular subcutáneo.
Situado entre:
• Dermis
• La capa que recubre
la fascias cervical
profunda.
•Contiene:platisma
Esta Posee 3 hojas:
• Revestimiento
• Pretraqueal
• Prevertebral
Superficial Profunda

11. Anatomía del Cuello
Fascia de revestimiento
(superficial)
• Esta por debajo del musculo
platisma.
• Plexo cervical superficial.
• Venas yugulares anteriores.
•Rama mandibular del N. facial
Hojas de la Aponeurosis Profunda del Cuello

12. Anatomía del Cuello
Fascia Pretraqueal
(visceral)
• Envuelve el paquete
vasculo nervioso del cuello.
(Art carótidas común e
interna, V. yugular interna, N.
vago, Algunos nódulos
linfáticos cervicales
profundos, Fibras nerviosas
simpáticas (plexos
periarteriales carotídeos)
VAINA CAROTIDEA
• Forma un desdoblamiento
sobre los músculos y órganos
(G. tiroides, paratiroides y
Sublingual)
Hojas de la Aponeurosis Profunda del Cuello

13. Anatomía del Cuello
Fascia Prevertebral
• Se extiende desde el
cráneo hasta T3.
• Tiene importancia por
ser la vía de
diseminación de
Abscesos Profundo del
cuello a mediastino
Hojas de la Aponeurosis Profunda del Cuello

14. Anatomía del Cuello
COMPARTIMIENTOS:
 Visceral: sist.
respiratorio,
digestivo y
glándulas
endocrinas.
 Vertebral: vértebras
cervicales, medula
espinal, n.
cervicales y m.
asociados con la
columna.
 Vasculares(2): Art
carótidas común e
interna, V. yugular
interna, N. vago

15. Anatomía del Cuello
Regiones del Cuello.
Cuello
Anterior o Traqueal Posterior o nuca
 Región Superficial o
hioidea
 Región Profunda o
prevertebral
 Regiones laterales

16. Anatomía del Cuello

17. Anatomía del Cuello

18. Anatomía del Cuello

19. Anatomía del Cuello
Región Parotídea (Glándula Parótida)
Adelante Borde posterior de la
rama ascendente del
maxilar inferior
Atrás Apófisis mastoides y
borde anterior del
esternocleidomastoideo
Arriba Conducto auditivo
externo, parte posterior
de apófisis cigomática
Abajo Línea horizontal desde
el ángulo de la
mandíbula hasta el
borde anterior de
esternocleidomastoideo

20. Anatomía del Cuello
Región Carotidea (Las Arterias Carótidas Externa e Interna)
Adelante Borde anterior del
esternocleidomastoideo
Atrás Borde posterior del
esternocleidomastoideo
Arriba Línea que une la apófisis
mastoides y el ángulo de la
mandíbula
Abajo Clavícula y horquilla esternal
En profundidad Se extiende hasta columna
vertebral

21. Anatomía del Cuello
Región Supraclavicular (N. neumogástrico y recurrente;A.Subclavia,V. Subclavia )
Adelante Borde posterior del
esternocleidomastoideo
Atrás Borde anterior del trapecio
Arriba Reunión del trapecio y el
esternocleidomastoideo
Abajo Parte media del cuerpo de la
clavícula
En profundidad Se extiende hasta columna
vertebral

22. Anatomía del Cuello
Región Pre-Vertebral
Límites:
 Hacia arriba: apófisis
basilar del occipital.
 Hacia abajo: disco
intervertebral C7-T1 (7º
vértebra cervical y 1º
vértebra torácica)
 Hacia los lados: vértice de
las apófisis transversas (de
las vértebras cervicales
claro esta)
Relaciones de la región pre-
vertebral:
 Hacia atrás: el raquis
cervical.
 Hacia adentro y
adelante: la faringe y el
esófago.
 Hacia afuera y abajo: el
hueco supraclavicular.

23. Anatomía del Cuello
Región Pre-Vertebral
Son 2 compartimientos:
1. Compartimiento medio
que corresponde a:
 músculos pre-vertebrales.
 La lámina pre-vertebral
de la fascia cervical (o
aponeurosis cervical
profunda).
 La cadena simpático
cervical.
2. Compartimiento lateral
que comprende:
 músculos escalenos.
 Los plexos cervical y
branquial; y los vasos
vertebrales.

24. Anatomía del Cuello
Región Posterior o Nuca
A- PLANO SUPERFICIAL
M. Esplenio
B- PLANO MEDIO
M. Complexo mayor
M. Complexo menor
C- PLANO PROFUNDO
M. Transverso del cuello
M. Recto posterior mayor de la
cabeza
M. Recto posterior menor de
la cabeza
M. Oblicuo mayor de la cabeza
M. Oblicuo menor de la cabeza

25. Anatomía del Cuello
Triángulos del cuello

26. Anatomía del Cuello
Triangulo Anterior del Cuello
 Submentoniano
 Submaxilar
 Carotideo
 Muscular

27. Anatomía del Cuello
Triangulo Anterior del Cuello
 Submentoniano
Limites:
• Por debajo: Cuerpo del Hueso Hioideo.
• A los Lados: Los vientres anteriores derecho e
izquierdo del m. digastrico
Contiene:
• Ganglios linfáticos submentoneano.

28. Anatomía del Cuello
Triangulo Anterior del Cuello
 Submaxilar
Situado:
Borde inferior de la mandíbula y los vientres
anteriores y posteriores del M. Digástrico.
Contiene:
• Rama Mandibular del nervio Facial.
• La Glándula submaxilar
• La arteria y vena facial
• Nervio hipogloso, nervio lingual
• Músculos milohioideo y genohioideo en el
piso.

29. Anatomía del Cuello
Triangulo Anterior del Cuello
 Muscular
Formado:
• Vientre superior del musculo omohioideo,
borde anterior del ECM y el plano medio del
cuello.
Contiene:
• M. Infahioideo (esternohioideo, omohiodeo,
esternotiroideo, tirohiodeo).
• La laringe, tiroides, paratiroides,
• N. laríngeo recurrente, N. laríngeo sup.
• Carótida común. (parte ext.)
• Yugular interna.

30. Anatomía del Cuello
Triangulo Anterior del Cuello
 Carotideo
Formado:
Contiene:
• Arteria Carotidea Común
• Vena yugular interna con sus linfáticos del
tercio superior
• Seno carotideo
• Cuerpo carotideo (prolongaciones de las 3
fascias).
• Vértice Sup. Del nervio hipogloso
• Nervio Vago