2. Anatomía del sistema musculo
esquelético
El cuerpo humano es una complicada
estructura de más de doscientos
huesos, un centenar de
articulaciones y más de 650
músculos actuando coordinadamente.
Gracias a la colaboración entre
huesos y músculos, el cuerpo humano
mantiene su postura, puede
desplazarse y realizar múltiples
acciones.
3.
4. Es la atrofia, localizada o generalizada, del esqueleto
óseo. Puede ser de origen primario, o secundario, se
produce por un desequilibrio entre la destrucción y la
formación del hueso.
La práctica de ejercicios y un
aporte extra de calcio antes de la
menopausia favorecen el
mantenimiento óseo
5. Es una enfermedad generalizada
que se caracteriza por la Afección infantil en la que los
disminución de la cantidad del huesos se vuelven blandos y
calcio, pero que conserva su masa deformes debido a la falta de
esquelética normal. calcio y fósforo
6.
7. ETIOLOGÍA DE LA
OSTEOPOROSIS
• Entre los factores de riesgo que predisponen a
su desarrollo se destacan:
• ser mujer posmenopáusica blanca.
• delgada o pequeña, con una menopausia
prematura,
• mujeres que hayan tenido amenorrea
prolongada pre menopáusica
• Que no ha tenido hijos y tiene una historia
familiar de osteoporosis
• también elevan el riesgo de desarrollar esta
enfermedad algunos factores relacionados con
el "estilo de vida" como el tabaquismo
• el consumo excesivo de alcohol
• el bajo consumo de calcio y la vida sedentaria
8. • Los huesos más blandos que se observan en
personas con osteomalacia tienen una cantidad
anormal de colágeno, el cual le da a los huesos su
estructura, pero carecen de la cantidad
apropiada de calcio.
• La osteomalacia tiene numerosas causas. En los
niños, la afección se la llama raquitismo y
generalmente es ocasionada por una deficiencia
de vitamina D.
• Insuficiencia de vitamina D en la dieta.
9. • La mala absorción de la vitamina D por parte de
los intestinos.
• El uso de protectores solares muy fuertes
• la exposición limitada del cuerpo a la luz solar
• los días de luz solar cortos y la niebla
contaminada son factores que disminuyen la
formación de la vitamina D dentro del cuerpo.
• Las personas de edad avanzada y quienes
evitan tomar leche tienen un mayor riesgo de
padecer osteomalacia.
• Trastornos adquiridos o hereditarios del
metabolismo de la vitamina
11. Síntomas de la osteoporosis
• Fracturas producto de un bajo
traumatismo.
• Dolor de huesos.
• Lumbago.
• Pérdida de estatura.
• Dolor de cuello.
• Postura encorvada, también llamada
“joroba de viuda”.
12. Consecuencias y
síntomas:
• Puede llegar a ocasionar pérdidas
de estatura mayor
a tres centímetros por año.
• Lo más común es sufrir fracturas
óseas ante cualquier golpe, sobre
todo en muñecas, caderas y
columna vertebral.
• Dolores óseos.
• Deformaciones.
• Incapacidad para movilizarse
normalmente
13. • Síntomas
• Fracturas óseas que se presentan
con traumatismo mínimo
• Debilidad muscular
• Dolor óseo diseminado,
especialmente en las caderas
• Los síntomas pueden ocurrir
debido a los niveles bajos de calcio
y pueden ser:
• Ritmos cardíacos anormales
• Entumecimiento alrededor de la
boca
• Entumecimiento de brazos y
piernas
• Espasmos de manos y pies
14. SIGNOS Y EXÁMENES
• Se harán exámenes de sangre para
verificar los niveles de vitamina D,
creatinina, calcio y fosfato.
• Una biopsia ósearevela
reblandecimiento de los huesos.
• Una radiografía ósea y la prueba de
densidad ósea pueden ayudar a
detectar seudofracturas, pérdida
ósea y reblandecimiento de los
huesos.
• Se pueden realizar otros exámenes
para determinar si hay un problema
renal o cualquier otro trastorno
subyacente. Estos exámenes
abarcan:
15. El diagnóstico de osteoporosis se suele hacer por su médico utilizando una
combinación de su historial médico completo y un examen físico, radiografías óseas,
densitometría ósea y pruebas de laboratorios especializadas. Si el médico encuentra
baja masa ósea, puede querer ordenar pruebas adicionales para descartar la
posibilidad de otras enfermedades que pueden ocasionar la pérdida de hueso,
incluyendo osteomalacia (una deficiencia de vitamina D)
16. Diagnostico de osteomalacia
Los niveles en la sangre tanto de esteroles como de metabolitos de la vitamina D, que
ahora se pueden medir en laboratorios especializados, son siempre muy bajos en casos
de raquitismo y osteomalacia. También se observan niveles bajos de fósforo sérico y
niveles altos de fosfatasa alcalina. Por lo general la cantidad de calcio en la orina es baja.
17.
18. TTO: OSTEOPOROSIS
• Una vez diagnosticada la
osteoporosis, la forma
principal de tratamiento
es el uso de medicación
para evitar o retardar la
continua pérdida de
hueso o, más raramente,
aumentar la masa ósea.
19. Bisfosfonatos:
• Los medicamentos del
grupo de los bisfosfonatos
incluyen el alendronato
(Fosamax®), el
ibandronato (Boniva®), el
risedronato (Actonel®), y
el ácido zoledrónico
(Reclast®). Se adhieren a
la superficie de los huesos
y retardan el deterioro del
hueso viejo.
20. SERM:
• Los moduladores
selectivos del receptor de
estrógeno (SERM, siglas
en inglés), como el
raloxifeno (Evista®),
retardan el deterioro del
hueso viejo. Aunque no son
hormonas, tienen un
efecto en el hueso
parecido al del estrógeno.
21. Las pastillas de estrógeno
(Premarin®) y de estrógeno con
progestina (Prempro®,
Premphase®) refuerzan las
hormonas naturales del cuerpo.
También retardan el deterioro
del hueso viejo.
La teriparatida (Forteo®)
ayuda al cuerpo a formar hueso
nuevo con mayor rapidez de lo
que el viejo se deteriora.
La calcitonina (Miacalcin®,
Fortical®) retarda el deterioro
del hueso viejo.
23. TtO OSTEOMALACIA
• El tratamiento puede
consistir en suplementos
orales de vitamina D, calcio
y fósforo. Es posible que se
necesiten dosis más
grandes de vitamina D y
calcio para personas que no
puedan absorber
apropiadamente los
nutrientes dentro de los
intestinos.
24. El cuerpo en si
produce Vitamina D
cuando se expone al
sol.
25. •Aconsejar al paciente que presenta intolerancia a la lactosa.
•Si el paciente no logra tomar las dosis necesarias de calcio diarias, añadir
1/3 de leche en polvo a cada vaso de leche, o incluirla en la preparación de
cremas.
•Asegúrese de que el médico recomienda o aprueba la utilización de
complementos de calcio para el paciente. El aumento de calcio puede
provocar nefrolitiasis en individuos susceptibles.
•El paciente debe conocer la índole insidiosa de esta enfermedad y
comprender que cuando se manifiestan los síntomas es demasiado tarde
para instaurar un tratamiento eficaz.
26. •Atención a las personas vegetarianas, recomendar la toma de un
complemento cálcico
•Debe evitarse la harina de hueso y de dolomita porqué pueden contener
elevadas cantidades de plomo u otras sustancias tóxicas.
•Enseñe al paciente a averiguar la cantidad
de calcio elemental disponible cuando
valore las etiquetas de los preparados, en
lugar del peso del compuesto total, y a
evitar los complementos con vitamina D
añadida por la posibilidad de
hipervitaminosis por esta causa.
27. •Recuerde a los pacientes la necesidad de 15 min. /día de luz solar para
permitir la activación de la vitamina D.
•El paciente no debe tomar simultáneamente complementos de calcio y
hierro, porqué disminuirá la absorción de hierro.
•Advierta al paciente que evite tomar más de 500-600 mg de calcio cada
vez y que reparta las dosis durante todo el día. Recuérdele que beba un vaso
entero de agua con cada complemento para reducir el riesgo de cálculos
renales.
