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Grupo Atlas: Anatomia Humana                 Miembro Superior




                           Renzo Rosales Gutiérrez


                               Grupo Atlas
•HUESOS DEL CARPO (8)


•HUESOS DEL METACARPO
          (5)



 •FALANGES (P,I,D) *(14!!)




                             Grupo Atlas
Grupo Atlas
Grupo Atlas
TUNEL CARPIANO
LIMITES:
P: Ligamento Anular anterior del
carpo
A: M: Escafoides y Trapecio
   L: Pisiforme y Ganchoso

CONTENIDO:
• (4) Tendones del M.Flexor
  Común Profundo de los dedos.
• (4) Tendones del Flexor Común
  Superficial de los dedos.
• (1) Tendón del flexor propio del
  pulgar.
• (1 ) N.Mediano ¡¡¡¡**??

*El Retinaculo Flexor, asi como el retinaculo
extensor son engrosamientos de la fascia
antebraquial que permiten mantener en
posicion a los tendones y estructuras entre
ellos.


                                                Grupo Atlas
CANAL DEL PULSO




             LIMITES:
Medial: Tendon del Flexor Radial del
         carpo ( palmar > )
 Lateral: Tendon del braquiradial (
         Supinador Largo )

            Contenido:
         Arteria Radial¡¡¡¡
     Rama sensitiva del N Radial




 Grupo Atlas
MÚSCULOS DE LA MANO
     REGION TENAR:
                 M. Abductor Corto del Pulgar.
                 M. Flexor Corto del Pulgar.
                 M. Oponente del Pulgar.
                 M. Aductor del Pulgar.
     REGION HIPOTENAR:
                 M. Palmar Corto (Cutáneo).
                 M. Abductor del 5to Dedo.
                 M. Flexor del 5to Dedo.
                 M. Oponente del 5to Dedo.
     REGION PALMAR MEDIA:
                 M. Lumbricales.(4)
                 M. Interóseos Palmares (3).
                 M. Interóseos Dorsales (4)




    Grupo Atlas
3ER
                                  REGION TENAR                           PLANO
                               ( EMINENCIA TENAR)                  OPONENTE DEL
                                                                        PULGAR
                                                                      O: Retinaculo
                                                                     flexor, trapecio
             1ER                                                   I: Lado lat 1MTC
            PLANO                                               Inerv: Rama recurrente
                                       2DO
                                                                     del N Mediano
ABDUCTOR CORTO DEL                    PLANO
          PULGAR                                                     ADUCTOR DEL
                                  Flexor corto del Pulgar
  O: Escafoides,Trapecio,                                               PULGAR
                                               O:
      retinaculo flexor                                                     O:
                                 Cab Superf: Lig anular ant
I: Lado lat d la base falang                                    C Obl: base 2 y 3 MTC,
                                            carpo
     proximal 1er dedo                                                  H Grande
                                Cab Profunda: Trapezoide,
 Inerv : N Mediano ( rama                                         C Transv: 3er MTC(
                                   trapecio, hueso grande
         recurrente)                                                     cara ant)
                                I: Cara lat de la base falang
 Accion: Abduce el pulgar                                        I: C Obl: Sesamoideo
                                        prox 1er dedo
                                             Inerv:                    inter pulgar
                                     C superf: N Mediano          C Trans: lado medial
                                       C prof: N Cubital         Falang prox 1er dedo
                                 Accion: Flexiona el pulgar        Inerv: Rama prof N
                                                                          Cubital
   Grupo Atlas
Grupo Atlas
REGION HIPOTENAR
                             EMINENCIA HIPOTENAR


   PALMAR CUTANEO
                             ABDUCTOR DEL MEÑIQUE
    (PALMAR CORTO)
                                      O: Pisiforme
O: Aponeurosis Hipotenar                                      OPONENTE DEL
                              I : Lado medial base falang
I : Piel de la palma de la                                        MEÑIQUE
                                     prox 5to dedo
           mano                                              O: Hueso ganchoso
                              Iner: Rama profunda del N
  Inerv: Rama Superf N                                        I: Cara int 5MTC
                                         Cubital
          Cubital.                                           Inerv: Rama prof N
                                Accion: Abduce 5to dedo
    Accion: Arruga piel                                             Cubital
   eminencia Hipotenar
                                  FLEXOR CORTO DEL
                                        MEÑIQUE
                              O : H.Ganchoso( gancho ¡)
                             I: Borde medial 1 falange del
                                        5to dedo
                                Iner: Rama prof N Cubital
                              Accion: flexiona falang prox
                                        5to dedo


   Grupo Atlas
Grupo Atlas
REGION PALMAR 1/2
                                                               Inerv: R. prof.
                                                                N Cubital ¡¡

    LUMBRICALES(4)                               INTEROSEOS
O: 1 Y 2: Tendondes lat                        DORSALES(4) :
            FCPD.              O: 1: cara medial 1MTC y cara lat 2do MTC
   UNIPENIFORMES¡¡          2 al 4: Lo mismo ( cara medial de n y cara lat de
             3Y4:                                     n+1).
   BIPENNIFORMES¡¡                     I: 1: Borde lat tendon del indic
     I: 1: Tndon Indice                2y3: Borde ñat tendon dedo ½
 2: Tndon Ddo1/2(borde                   4: Bord lat tndon del anular
              lat)                              Inerv: N Cubital
 3: Tndon anular( borde      Accion: Flexion 1 falang y extiende las otras 2
               lat                        Accesorio en la abduccion
4: Tndon meñique( bord                    •PALMARES(3) Aductores
           medial) .                      O: 1: Cara cubit del 2MTC
Inerv: 1 y 2 : N mediano                   2: Cara radial del 4to Mtc
    3Y4: Rama prof N                        3: Cara radial 5to MTC
           Cubital.               I: Tendon extensor de falang prox de :
  Accion: Flexion articul                           1 : Indice
        MTC-Falang                                  2: Anular
                                                   3: Meñique
 Grupo Atlas
Grupo Atlas
ANGIOLOGIA:
                       ARTERIAS DE LA MANO

    •Arco palmar Superficial: Art Cubital + Art Radio Palmar ¡¡¡*
    •Arco palmar Profundo: Art Radial + Art CubitoPalmar¡¡¡*
    •Arco Dorsal: Art RadioDorsal + Art CubitoDorsal ¡¡¡?’*



                 Drenaje Venoso de la Mano

•Vena cefalica: Vena dorsal del 1er dedo + arco venoso dorsal de la mano( del
carpo) ¡¡¡**
•Vena basilica : Vena dorsal del 5to dedo (Vena Salvatela del Meñique) + Arco
venoso Dorsal de la mano (del carpo)¡¡¡**




  Grupo Atlas
Arco de las Transversas




 Anastomosis Cruciforme




Grupo Atlas
Arco Dorsal del Carpo




Grupo Atlas
Grupo Atlas
Grupo Atlas
ARCO PALMAR PROFUNDO


                           Formado por la cubitopalmar y la
                           arteria radial. Ramas:
                           Por su concavidad: 3 a 4 ramas
                           para la cara anterior del carpo
                           Por su convexidad:
                           3 a 4 arterias ínteróseas
                           palmares: se unen a las ramas
                           digitales palmares del arco
                           superficial
                           3 ramas perforantes: 2do, 3er y
                           4to espacio
                           Ramas colaterales externa del
                           índice y colateral interna y
                           externa del pulgar.




Grupo Atlas
Grupo Atlas
Grupo Atlas
INERVACION SENSITIVA DE LA MANO




                              M
                          C
Grupo Atlas
LESIONES DE NERVIOS EN LA MANO
  • Lesion N. Mediano: sindrome del tunel carpiano¡¡¡, no Oponen el pulgar ¡
  •Traumatismo N Mediano : Mano de Simio ¡¡¡¡ , parálisis de los musculos
  tenares y de los 2 primeros lumbricales
                                                                Anestesia:
                                                               ausencia de
                                                               sensibilidad
 Lesión N Radial: Anestesia mínima sin mucha gravedad



Lesion N Cubital: Mano en garra ¡¡¡¡¡¡




Grupo Atlas
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  • 1. Grupo Atlas: Anatomia Humana Miembro Superior Renzo Rosales Gutiérrez Grupo Atlas
  • 2. •HUESOS DEL CARPO (8) •HUESOS DEL METACARPO (5) •FALANGES (P,I,D) *(14!!) Grupo Atlas
  • 5. TUNEL CARPIANO LIMITES: P: Ligamento Anular anterior del carpo A: M: Escafoides y Trapecio L: Pisiforme y Ganchoso CONTENIDO: • (4) Tendones del M.Flexor Común Profundo de los dedos. • (4) Tendones del Flexor Común Superficial de los dedos. • (1) Tendón del flexor propio del pulgar. • (1 ) N.Mediano ¡¡¡¡**?? *El Retinaculo Flexor, asi como el retinaculo extensor son engrosamientos de la fascia antebraquial que permiten mantener en posicion a los tendones y estructuras entre ellos. Grupo Atlas
  • 6. CANAL DEL PULSO LIMITES: Medial: Tendon del Flexor Radial del carpo ( palmar > ) Lateral: Tendon del braquiradial ( Supinador Largo ) Contenido: Arteria Radial¡¡¡¡ Rama sensitiva del N Radial Grupo Atlas
  • 7. MÚSCULOS DE LA MANO  REGION TENAR:  M. Abductor Corto del Pulgar.  M. Flexor Corto del Pulgar.  M. Oponente del Pulgar.  M. Aductor del Pulgar.  REGION HIPOTENAR:  M. Palmar Corto (Cutáneo).  M. Abductor del 5to Dedo.  M. Flexor del 5to Dedo.  M. Oponente del 5to Dedo.  REGION PALMAR MEDIA:  M. Lumbricales.(4)  M. Interóseos Palmares (3).  M. Interóseos Dorsales (4) Grupo Atlas
  • 8. 3ER REGION TENAR PLANO ( EMINENCIA TENAR) OPONENTE DEL PULGAR O: Retinaculo flexor, trapecio 1ER I: Lado lat 1MTC PLANO Inerv: Rama recurrente 2DO del N Mediano ABDUCTOR CORTO DEL PLANO PULGAR ADUCTOR DEL Flexor corto del Pulgar O: Escafoides,Trapecio, PULGAR O: retinaculo flexor O: Cab Superf: Lig anular ant I: Lado lat d la base falang C Obl: base 2 y 3 MTC, carpo proximal 1er dedo H Grande Cab Profunda: Trapezoide, Inerv : N Mediano ( rama C Transv: 3er MTC( trapecio, hueso grande recurrente) cara ant) I: Cara lat de la base falang Accion: Abduce el pulgar I: C Obl: Sesamoideo prox 1er dedo Inerv: inter pulgar C superf: N Mediano C Trans: lado medial C prof: N Cubital Falang prox 1er dedo Accion: Flexiona el pulgar Inerv: Rama prof N Cubital Grupo Atlas
  • 10. REGION HIPOTENAR EMINENCIA HIPOTENAR PALMAR CUTANEO ABDUCTOR DEL MEÑIQUE (PALMAR CORTO) O: Pisiforme O: Aponeurosis Hipotenar OPONENTE DEL I : Lado medial base falang I : Piel de la palma de la MEÑIQUE prox 5to dedo mano O: Hueso ganchoso Iner: Rama profunda del N Inerv: Rama Superf N I: Cara int 5MTC Cubital Cubital. Inerv: Rama prof N Accion: Abduce 5to dedo Accion: Arruga piel Cubital eminencia Hipotenar FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE O : H.Ganchoso( gancho ¡) I: Borde medial 1 falange del 5to dedo Iner: Rama prof N Cubital Accion: flexiona falang prox 5to dedo Grupo Atlas
  • 12. REGION PALMAR 1/2 Inerv: R. prof. N Cubital ¡¡ LUMBRICALES(4) INTEROSEOS O: 1 Y 2: Tendondes lat DORSALES(4) : FCPD. O: 1: cara medial 1MTC y cara lat 2do MTC UNIPENIFORMES¡¡ 2 al 4: Lo mismo ( cara medial de n y cara lat de 3Y4: n+1). BIPENNIFORMES¡¡ I: 1: Borde lat tendon del indic I: 1: Tndon Indice 2y3: Borde ñat tendon dedo ½ 2: Tndon Ddo1/2(borde 4: Bord lat tndon del anular lat) Inerv: N Cubital 3: Tndon anular( borde Accion: Flexion 1 falang y extiende las otras 2 lat Accesorio en la abduccion 4: Tndon meñique( bord •PALMARES(3) Aductores medial) . O: 1: Cara cubit del 2MTC Inerv: 1 y 2 : N mediano 2: Cara radial del 4to Mtc 3Y4: Rama prof N 3: Cara radial 5to MTC Cubital. I: Tendon extensor de falang prox de : Accion: Flexion articul 1 : Indice MTC-Falang 2: Anular 3: Meñique Grupo Atlas
  • 14. ANGIOLOGIA: ARTERIAS DE LA MANO •Arco palmar Superficial: Art Cubital + Art Radio Palmar ¡¡¡* •Arco palmar Profundo: Art Radial + Art CubitoPalmar¡¡¡* •Arco Dorsal: Art RadioDorsal + Art CubitoDorsal ¡¡¡?’* Drenaje Venoso de la Mano •Vena cefalica: Vena dorsal del 1er dedo + arco venoso dorsal de la mano( del carpo) ¡¡¡** •Vena basilica : Vena dorsal del 5to dedo (Vena Salvatela del Meñique) + Arco venoso Dorsal de la mano (del carpo)¡¡¡** Grupo Atlas
  • 15. Arco de las Transversas Anastomosis Cruciforme Grupo Atlas
  • 16. Arco Dorsal del Carpo Grupo Atlas
  • 19. ARCO PALMAR PROFUNDO Formado por la cubitopalmar y la arteria radial. Ramas: Por su concavidad: 3 a 4 ramas para la cara anterior del carpo Por su convexidad: 3 a 4 arterias ínteróseas palmares: se unen a las ramas digitales palmares del arco superficial 3 ramas perforantes: 2do, 3er y 4to espacio Ramas colaterales externa del índice y colateral interna y externa del pulgar. Grupo Atlas
  • 22. INERVACION SENSITIVA DE LA MANO M C Grupo Atlas
  • 23. LESIONES DE NERVIOS EN LA MANO • Lesion N. Mediano: sindrome del tunel carpiano¡¡¡, no Oponen el pulgar ¡ •Traumatismo N Mediano : Mano de Simio ¡¡¡¡ , parálisis de los musculos tenares y de los 2 primeros lumbricales Anestesia: ausencia de sensibilidad Lesión N Radial: Anestesia mínima sin mucha gravedad Lesion N Cubital: Mano en garra ¡¡¡¡¡¡ Grupo Atlas