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Tobillo y Pie

  • 1. Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda Ciencias de la Salud-Medicina Clínica Quirúrgica - Servicio de Traumatología Internos de pregrado Medrano, E/ Miranda, D./ Puente, D./ Romero, W./ Sánchez, J. Mayo de 2014 TOBILLO Y PIE
  • 2. EMBRIOLOGIA ESBOZOS DISTAL CAE CRECIMIENTO DE LA EXTREMIDAD *CARTILAGO *MUSCULOS MESODERMO LATERAL *HUESOS *TEJ. CONECTIVO Lagman, S. Embriología médica: con orientación clínica. !0ª ed.- 2ª reimp. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2009
  • 3. Lagman, S. Embriología médica: con orientación clínica. !0ª ed.- 2ª reimp. Buenos Aires: Médica Panamericana. 2009 FORMACIÓN DE HUESO ENDOCONDRAL
  • 4. TOBILLO PORCIÓN DISTAL DE LA TIBIA Y PERONÉ Participa en la articulación talocrural y en la sindesmosis tibioperonea •Carilla articular inferior •Cara anterior •Cara posterior •Cara medial Latarjet, M. y Ruiz, A. Anatomia Humana. 4ed Buenos Aires: Medicina Panamericana. 2008.
  • 5. PERONE En su extremidad inferior, forma el maléolo lateral, presenta medialmente y de arriba hacia abajo Latarjet, M. y Ruiz, A. Anatomia Humana. 4ed Buenos Aires: Medicina Panamericana. 2008.
  • 6. Latarjet, M. y Ruiz, A. Anatomia Humana. 4ed Buenos Aires: Medicina Panamericana. 2008. ARTICULACION TALOCRURAL Es una articulación sinovial de tipo ginglimo, móvil y solida a la vez. Superficies articulares •Del lado de la pierna •Del lado del pie
  • 7. Latarjet, M. y Ruiz, A. Anatomia Humana. 4ed Buenos Aires: Medicina Panamericana. 2008. MEDIOS DE UNION CAPSULA
  • 8. Latarjet, M. y Ruiz, A. Anatomia Humana. 4ed Buenos Aires: Medicina Panamericana. 2008. LIGAMENTO S •Ligamento taloperoneo anterior •Ligamento calcáneoperoneo •Ligamento taloperoneo posterior •Ligamento colateral medial
  • 9. Latarjet, M. y Ruiz, A. Anatomia Humana. 4ed Buenos Aires: Medicina Panamericana. 2008. MEMBRANA SINOVIAL ARTERIAS Y NERVIOS Las arterias son provenientes de la arteria tibial anterior Una rama perforante de la arteria peronéa penetra en la articulación cerca del ligamento taloperoneo posterior Tapiza la superficie interior de la capsula fibrosa y al llegar a sus inserciones superiores e inferiores se refleja para terminar el límite cartilaginoso
  • 10. PIE REGIONES ÓSEAS FUNCIONALMENTE García-Porrero, J. Anatomía Humana. 1ª ed. Madrid: McGRAW-HILL. 2005
  • 11. UNIDAD POSTERIOR O RETROPIE ASTRÁGALO: Apoyado sobre la parte anterior del calcáneo CALCÁNEO: En su cara anterior se articula con el cuboides García-Porrero, J. Anatomía Humana. 1ª ed. Madrid: McGRAW-HILL. 2005
  • 12. UNIDAD MEDIA O MEDIOPIE García-Porrero, J. Anatomía Humana. 1ª ed. Madrid: McGRAW-HILL. 2005 CUBOIDES: 2 facetas para 5° y 4° metatarsiano NAVICULAR: Astrágalo - Cuneiformes Cuñas: Navicular - Cuboides
  • 13. UNIDAD ANTERIOR DEL PIE O ANTEPIE García-Porrero, J. Anatomía Humana. 1ª ed. Madrid: McGRAW-HILL. 2005  Metatarsianos: 5 huesos largos  Falanges: Minutivas de huesos largos
  • 15. MUSCULOS DE LA REGIÓN DORSAL Y PLANTAR García-Porrero, J. Anatomía Humana. 1ª ed. Madrid: McGRAW-HILL. 2005
  • 16. ARTICULACIONES DEL PIE García-Porrero, J. Anatomía Humana. 1ª ed. Madrid: McGRAW-HILL. 2005 RETROPI E ART. SUBASTRAGALINA ART. ASTRAGALOCALCANEONAVICULAR ART. CALCANEOCUBOIDEA
  • 18. García-Porrero, J. Anatomía Humana. 1ª ed. Madrid: McGRAW-HILL. 2005 ANTEPIE *POCA MOVILIDAD *FLEXIBILIDAD DEL PIE
  • 19. RADIOGRAFÍA DE TOBILLO Y PIIE Estudio radiológico del pie y el tobillo. J.J. Zwart Milego. Cirugía Ortopédica. PROYECCIONES PARACLINICOS
  • 20. Estudio radiológico del pie y el tobillo. J.J. Zwart Milego. Cirugía Ortopédica. RADIOGRAFIAS CON CARGA PERMITE VALORAR LOS DEDOS, LOS METATARSIANOS SU SEPARACIÓN EL TOBILLO , VARIOS ÁNGULOS PLANTARES Y PARIDAD DE LAS INTERLINEAS TIBIOASTRAGALINAS
  • 21. COSTA BARTANI-MOREAU 120°-130° Evaluación radiométrica del pie. Héctor Eduardo Montoya RADIOMETRIA DEL PIE
  • 22. BOHLER 28°-40° Evaluación radiométrica del pie. Héctor Eduardo Montoya
  • 23. Angulo metatarso falángico 0-15° Angulo de complejo articular proximal 0 - 8º Angulo articular de la base de la falange 0-6° Evaluación radiométrica del pie. Héctor Eduardo Montoya
  • 24. TAC PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO QUE PERMITE OBSERVAR IMÁGENES TRANSVERSALES DE DISTINTAS AREAS DEL CUERPO  ARTICULACION SUBASTRAGALINA  TRAUMATISMO EN RETROPIE  DELIMITACIÓN CORRECTA DE UNA BIOPSIA  LESIONES OSTEOCONDRALES TAC TOBILLO Y PIE [homepage en internet] [Consultado 09 de mayo, 2014] Disponible en: http://osteomuscular.com/TOBILLO%20Y%20PIE/traumatalo.html
  • 25. Ligamentos y tendones del tobillo: anatomía y afecciones más frecuentes analizadas mediante resonancia magnética. Kena Zaragoza-Velasco y Sergio Fernández-Tapia RESONANCIA MAGNETICA ÚTIL PARA EVALUAR LOS TEJIDOS BLANDOS Y LA MÉDULA ÓSEA EL HUESOSE OBSERVA HIPERTENSO LA CORTICAL SE OBSERVA COMO UNA FINA Y DELGADA LÍNEA HIPOINTENSA