Este documento trata sobre la sostenibilidad del sistema de salud en Argentina. Señala que el modelo actual de financiamiento de obras sociales, basado en aportes porcentuales de los salarios, enfrenta amenazas como el envejecimiento de la población, el aumento de enfermedades crónicas y las nuevas tecnologías médicas. También señala que muchos beneficiarios han optado por cambiar de obra social, lo que ha reducido la recaudación de algunas. El documento sugiere que será un desafío mantener la sust

1. "ATENCIÓN CENTRADA EN EL PACIENTE:
CONTINUIDAD ASISTENCIAL Y
SUSTENTABILIDAD DEL SISTEMA
DE SALUD"
SADAM
5 CONGRESO ARGENTINO
Buenos Aires, Octubre 2016

2. Hubo un tiempo que fue hermoso…

5. 0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
ESTILO DE VIDA GENÉTICA AMBIENTE ATENCIÓN MÉDICA
43%
27%
19%
11%2%
7%
3%
88%
DETERMINANTES DE LA SITUACIÓN
SALUD - ENFERMEDAD
GASTO EN ATENCIÓN MÉDICA

6. Sistema
de Obras
Sociales
62%
Población con
cobertura exclusiva
del sector público
28 %
EMP:
10%
República Argentina: Distribución de la
población según cobertura sanitaria
Año 2012: Población total 41.281.631 habitantes

7. Las Nacionales cubren a
14,5 millones de beneficiarios.
5624
17 3
Otras
34,5 % de la
población nacional
Distribución porcentual de
Beneficiarios por tipo de Obra Social
Obras Sociales
Nacionales
Provinciales
PAMI

8. 0
10
20
30
40
50
60
70
seguridad social sector publico MPP
790
U$S
810
U$S
1.450
U$S
$
Gasto en salud “per capita” según
financiamiento.
Excluye gasto de bolsillo
*Estimación para el año 2012.
%dePoblacióncubierta

9. Financiamiento de las Obras Sociales:
¿Es sustentable el modelo de
financiamiento actual?

10. Financiamiento de las Obras Sociales:
El modelo actual:
Aportes y contribuciones porcentuales
en relación con el salario
Aportes distribuidos por el Fondo
Solidario de Redistribución

11. Financiamiento de las Obras Sociales:
¿Es sustentable el modelo de
financiamiento actual?
¿Cuáles son las amenazas?

12. Financiamiento de las Obras Sociales:
¿Cuáles son las amenazas?
Transición Epidemiológica: las
enfermedades crónicas cada vez
tienen mayor protagonismo
Aumento de las expectativas de vida:
envejecimiento de la población

13. Nuevas tecnologías: a partir del los
80 y sobre todo en la última década han
crecido en forma geométrica
Cambios en las expectativas de los
beneficiarios, “Libre elección” y
perdida de la solidaridad
Financiamiento de las Obras Sociales:

14. Financiamiento de las Obras
Sociales:
¿Cuáles son las amenazas?
Incorporación de población sin los
aportes correspondientes al sistema:
1,8 millones de monotributistas
700 mil jubilados

15. Satisfacción de los usuarios Vs.
Sustentabilidad económica del
sistema
Opción de cambio
Estimulo
positivo sobre
la satisfacción
de los
usuarios
Fuerte impacto
negativo sobre
el
financiamiento
del sector

16. 0
50
100
150
200
250
300
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
2012 2013
Montoenpesos
Obras Sociales Sindicales:
Variación del ingreso promedio mensual por
beneficiario
Periodo 2004 - 2013
Fuente: AFIP

17. 0
50
100
150
200
250
300
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
2012 2013
Montoenpesos
Obras Sociales Sindicales:
Variación del ingreso promedio mensual por
beneficiario
Periodo 2004 - 2013
Fuente: AFIP
Estimación
del costo del
PMO

18. 0
50
100
150
200
250
300
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
2012 2013
Montoenpesos
Obras Sociales Sindicales:
Variación del ingreso promedio mensual por
beneficiario
Periodo 2004 - 2013. Brecha entre aportes y costo del
PMO
Fuente: AFIP
Estimación del
costo del PMO

19. 0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
O.S. SINDICALES OSQTA
468
$
803 $
Recaudación por
beneficiario titular:
Cuadro comparativo entre O.S.Sindicales y
aquellas que transfieren aportes a la MPP
Fuente: AFIP, Agosto 2013

20. Opción de cambio de Obra
Social
Periodo 1998 – 2014Ejercieron la opción
“Transfieren aportes”
a la MPP
5.370.284
Titulares
3.020.023
(55,8%)
2.350.261
(44,2%)
Permanecen en el
sistema
38% % del
Padrón
actual de
beneficiari
os
Fuente:Opción de cambio EstadísticasSSSalud

21. 1970 1980 1990 2000 2010
Ley 18.610
Ley 19.032
PAMI
Intervención y vaciamiento
de muchas OS
Leyes
23.660
23.661
Dto.3/93
Libre elección
OS
1998 2014
5,3 Millones
de opciones
OBRAS SOCIALES NACIONALES
EVOLUCION HISTORICA 1970 - 2015
Dr. Luis Scervino
5
10
15
20Tasa de
Desempleo

22. 1970 1980 1990 2000 2010
Ley 18.610
Ley 19.032
PAMI
Intervención y vaciamiento
de muchas OS
Ley 23.660
23.661
Dto.3/93
Libre elección
OS
1998 2014
5,3 Millones
de opciones
OBRAS SOCIALES NACIONALES
EVOLUCION HISTORICA 1970 - 2015
Gasto
en AM
$
$
$
$
$
$
$
$$$
F
S
RPMO
Dr. Luis Scervino