rx en esclerodermia

1. V TALLER DE TUTORES-RESIDENTES DE
REUMATOLOGÍA DE CANARIAS
IMÁGENES RADIOLÓGICAS
EN CONECTIVOPATÍAS:
ESCLEROSIS SISTÉMICA
07/06/2013
Mónica Delgado Sánchez
MIR2 Reumatología HUNSC

2. CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN
 Esclerosis Sistémica:
◦ Afectación dérmica difusa:
 Ac antitopoisomerasa I (anti-Scl 70) (+) 30-40%.
◦ Afectación dérmica limitada:
 Ac anticentrómero (+) 80%.
 Sd CREST.
◦ Sin afectación dérmica.
 Esclerodermia Localizada:
◦ Morfea.
◦ Morfea generalizada.
◦ Lineal.
 Síndromes Esclerodermiformes:
◦ Inducidos por tóxicos.
◦ Metabólicos: porfiria cutánea tarda, diabetes mellitus.
◦ Inmunológicos: enfermedad injerto contra el huésped.

3. CASO CLÍNICO
 MC: Mujer de 46 años remitida por su MAP por inflamación
del 2º dedo de mano izquierda.
 EA:
◦ 10 años:
 Raynaud en manos y pies con exposición al frío.
 Úlceras digitales dolorosas en manos.
◦ 2 años:
 Nódulos subcutáneos.
 Edema de dedos manos.
 Pirosis retroesternal.
 Disnea a grandes esfuerzos.
 Xeroftalmía.
◦ Finales febrero 2013:
 Dactilitis del 2º dedo de mano izquierda.

12. ¿QUÉ OTRAS
MANIFESTACIONES
RADIOLÓGICAS PODEMOS
ENCONTRARNOS?

18. CONCLUSIONESCONCLUSIONES
Resorción ósea:
◦ Falange Distal:
 Penacho  punta de lápiz  acroosteolisis.
◦ Carpo.
◦ Articulación radio-cubital distal.
Calcificaciones subcutáneas:
◦ Manos, rodillas, codos,…
Otros:
◦ Necrosis avascular cadera.
◦ Engrosamiento membrana periodontal.

19. BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA
Diagnosis of Bone and Joint
Disorders. RESNICK. 4ª Edición.
Manual de las Enfermedades
Reumáticas. Sociedad Española de
Reumatología. 5ª Edición.
Fondo de imágenes de la Sociedad
Española de Reumatología.

20. MUCHAS GRACIAS