1. Córnea (2) Fisiología ocular Dra. Karina Soto Ortiz Cirujana Oftalmóloga – Córnea y Cirugía Refractiva Asociación para Evitar la Ceguera en México Universidad Autónoma de Aguascalientes

2. Epitelio corneal Se mantiene por el equilibrio de Desprendimiento de células superficiales División de las células basales Migración de nuevas células (limbo)

3. Respuesta a la lesión Abrasión epitelial Las células del borde de la herida se retraen, se engrosan, y pierden sus hemodesmosomas (membrana basal) Aumentan de tamaño, migran (movimiento ameboide) para cubrir el defecto. Al cerrarse la herida, comienza nuevamente la mitosis de las células basales. Herida de 6mm, cura en 48 horas Velocidad de migración 60-80m/hora

4. Mantenimiento del epitelio corneal

5. Heridas estromales En pocas horas, llegan polimorfonuclearesy monocitos a la herida. Al cortarse las conexiones con otros queratocitos, estos sufren hipertrofia, y proliferan hasta que se restablecen las uniones comunicantes. El colágeno nuevo tiene menor resistencia. La resistencia aumentará después de 3 años.

7. Curación endotelial Al perderse células endoteliales Traumatismo Cirugía Envejecimiento Las células endoteliales se extienden para cubrir el defecto, sin perder sus uniones. En la fase de remodelación, la forma es más hexagonal. Al restablecerse la monocapa, se reinicia la función de bomba y barrera.

8. Viena