Optimización Programa de Depresión Cesfam EEF

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Se describen Las medidas a desarrollar en Cesfam EEF para optimizar el Programa de Depresión segun Guia GES

Publicado en: Salud y medicina, Educación
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Optimización Programa de Depresión Cesfam EEF

  1. 1. Diplomado de extensión. Fortalecimiento de la capacidad resolutiva para médicos generales. Consorcio Universitario de Salud y Medicina Familiar. 2006 Optimización del Programa de Salud Mental Implementado en el CESFAM EEF. Integrantes: José Luís Contreras Muñoz Henry Ramírez Vega Elisa Reyes Román. Tutor: Leonardo Urrutia. Diciembre, 2006
  2. 2. <ul><li>Al evaluar el Programa de Salud Mental detectamos una serie de brechas, nudos y carencias que afectan la calidad del mismo de allí la necesidad de optimizar la implementación de éste. ya que como partícipes nos dimos cuenta que aún existen muchas falencias </li></ul>Diciembre, 2006
  3. 3. <ul><li>Falencias en: </li></ul><ul><li>Pesquisa </li></ul><ul><li>Diagnóstico </li></ul><ul><li>Pertinencia del diagnóstico </li></ul><ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>Adherencia a los controles </li></ul><ul><li>Integración del equipo de salud </li></ul><ul><li>Insuficientes talleres y de espacios comunitarios. </li></ul>Diciembre, 2006
  4. 4. <ul><li>Pensamos que trabajando como Equipo de Salud y de manera constante y ordenada podremos mejorar sustancialmente el Programa. </li></ul>Diciembre, 2006
  5. 5. <ul><li>Nuestro enfoque se dirige principalmente a que la información fluya transversalmente y dinámicamente con una buena retroalimentación. </li></ul>Diciembre, 2006
  6. 6. <ul><li>Dirigido a la población mayor de 15 años del Centro de Salud Edgardo Enríquez Fröedden que consulta espontáneamente, o es pesquisada por profesional de salud con sintomatología depresiva. </li></ul>Diciembre, 2006
  7. 7. <ul><li>Se realizará durante todo el año 2007 de Marzo a Noviembre del 2007, el lugar será el CESFAM Edgardo Enríquez Fröedden, y las otras dependencias de la red intercomunitaria. </li></ul>Diciembre, 2006
  8. 8. Objetivos. <ul><li>Implementado el Programa de Depresión de acuerdo a la norma GES. </li></ul><ul><li>Implementado un Flujograma local de Manejo de Depresión. </li></ul><ul><li>Capacitados al 100% de los Médicos en Diagnóstico de Depresión, Diagnóstico Diferencial y Fármacos utilizados en el programa. </li></ul><ul><li>Capacitado a los profesionales no Médicos en la pesquisa de los trastornos del Ánimo. </li></ul><ul><li>Realizado reuniones quincenales del Equipo de Salud Mental. </li></ul><ul><li>Realizado reuniones mensuales con Equipo Multidisciplinario. </li></ul><ul><li>Realizado talleres diurnos y vespertinos por profesional Psicóloga, Asistente social y Monitores Entrenados. </li></ul>Diciembre, 2006
  9. 9. Objetivos. <ul><li>Habremos conocido toda la red social y comunitaria, a la cual incorporaremos a lo pacientes del programa como un requisito del mismo. </li></ul><ul><li>Creado redes comunitarias para incorporar a todos los pacientes con diagnóstico de Depresión. </li></ul><ul><li>Implementado Monitorizado y Seguimiento de los pacientes del programa por personal administrativo. </li></ul><ul><li>Habremos optimizado la agenda de la Psicóloga. </li></ul><ul><li>Logrado mayor adherencia a tratamiento. </li></ul><ul><li>Logrado mayor adherencia a controles. </li></ul><ul><li>Logrado mayor asistencia a talleres. </li></ul><ul><li>Logrado mayor remisión de los síntomas. </li></ul>Diciembre, 2006
  10. 10. Marco conceptual. <ul><li>La depresión es un trastorno frecuente en todo el mundo, produce sufrimiento tanto al individuo como su entorno, produce discapacidad y aumento de las consultas. </li></ul>Diciembre, 2006
  11. 11. Epidemiologia. <ul><li>Prevalencia en la población general mayor de 15 años es de 7.5 a 10%. </li></ul><ul><li>Mayor prevalencia entre 20 y 45 años. </li></ul><ul><li>Es mayor en personas que sufren otras enfermedades físicas de gravedad. </li></ul><ul><li>Es 2 veces más frecuente en mujeres que en hombres. </li></ul><ul><li>75% de los pacientes con Depresión acuden a APS, con una tasa de reconocimiento menor al 60%. </li></ul><ul><li>35% de los pacientes con Depresión detectada en APS reciben un tratamiento efectivo y menos del 20% lo continúan por más de 4 semanas  </li></ul>Diciembre, 2006
  12. 12. Impacto. <ul><li>La depresión ocupa el segundo lugar en los AVISA en mujeres. </li></ul><ul><li>Se produce una disminución de la funcionalidad del paciente mayor que muchas enfermedades crónicas. </li></ul><ul><li>60% de los suicidios informados ocurren en relación a un trastorno depresivo. </li></ul><ul><li>Los costos asociados a la Depresión son muy elevados, siendo los indirectos los más importantes.  </li></ul>Diciembre, 2006
  13. 13. Implementación. <ul><li>Capacitación del 100% de los Médicos del CESFAM EEF. </li></ul><ul><li>2. Persuadir a la Dirección del CESFAM para reunirse 2 hrs. cada 2 semanas con el Equipo de Salud Mental para evaluar y monitorizar el Programa. </li></ul><ul><li>Capacitación en los profesionales no Médicos mediante una jornada de 2 hrs. por un mes en la pesquisa de Trastorno del ánimo. </li></ul><ul><li>4. Persuadir a la Dirección del CESFAM para realizar una reunión mensual con equipo Multidisciplinario para evaluar la implementación del Programa y los obstáculos que se van produciendo. </li></ul><ul><li>5. Conseguir el financiamiento del Departamento de Salud. </li></ul>Diciembre, 2006
  14. 14. Implementación. <ul><li>6. Realizar talleres de 10 sesiones realizados por Psicóloga, Asistente Social y Monitores Entrenados y otros talleres Psicoeducativos a los cuales se pueda ingresar en cualquier momento. </li></ul><ul><li>Gestionar el apoyo y la difusión de los centros comunitarios para la asistencia de los pacientes a las distintas actividades del programa como requisito de éste. </li></ul><ul><li>8. Nombrar a un Técnico Paramédico por sector en la función de Monitorizar a los pacientes para disminuir la falta a los controles, siguiendo las guías clínicas de depresión y la asistencia de los profesionales y no profesionales a las reuniones técnicas. </li></ul>Diciembre, 2006
  15. 15. Implementación. <ul><li>Gracias a la realización de talleres, tanto por profesionales, como por monitores entrenados se podrá optimizar lista de espera a la Psicóloga, a través de talleres realizados tanto por profesionales como por Monitores. </li></ul><ul><li>10. Realizar actividades de Educación a los pacientes, para reforzar el cumplimiento del tratamiento, controles y asistencia al taller. </li></ul><ul><li>11. Desarrollo de un blog del programa de depresión del CESFAM EEF que permita la difusión, la capacitación y la interacción del equipo con los pacientes, especialmente los más jóvenes. </li></ul>Diciembre, 2006
  16. 16. Evaluación. <ul><li>Se realizara revisión de fichas clínicas de los médicos para evaluar que se está cumpliendo el flujograma GES y el flujograma interno del CESFAM. </li></ul><ul><li>Registrar la asistencia a la capacitación de los Médicos y evaluación teórica de los contenidos entregados. </li></ul><ul><li>Registrar la asistencia a la capacitación de los Profesionales no Médicos y evaluación teórica de los contenidos entregados además de realizar auditoria de fichas para evaluar el grado de pertinencia de la derivación. </li></ul><ul><li>El Equipo de Salud Mental será el encargado de monitorizar que se realicen y evalúen las reuniones programadas. </li></ul><ul><li>Evaluar la realización de los talleres mediante una entrevista estructurada para evaluar el grado de adherencia y de efectividad de éstos. </li></ul>Diciembre, 2006
  17. 17. Evaluación. <ul><li>Comunicación con los diversos sectores de la comunidad para mantener un registro de quienes asisten a los diversos talleres y aplicarles una encuesta de grado de satisfacción. </li></ul><ul><li>Evaluación trimestral de la agenda de la psicóloga para registrar el grado de optimización de ésta. </li></ul><ul><li>Evaluación trimestral comparativa con el año anterior a la misma fecha de la cantidad de pacientes ingresados, bajo control y alta. </li></ul>Diciembre, 2006
  18. 18. Pesquisa por profesional de Salud o Consulta Espontánea. TPM confirma asistencia TPM entrega material a medico . Evaluación por Médico 30 min. Entrevista estructurada Clasificación de la Depresión Llena receta por 5 semanas Llena cartola de Ingreso Llena Consentimiento Informado GES Traspasa Datos a la estadística diaria. Hgma, T4, TSH, EOC Entrega Tríptico sobre Depresión Informar de la importancia y de asistencia a taller educativo con un familiar o persona cercana, taller de desarrollo personal, autoconocimiento, de autoestima, redes e ingreso a una actividad comunitaria. Hora asistente Social. Hora psicólogo. Diciembre, 2006

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