Este documento describe la estructura y funciones de las hormonas de la médula suprarrenal. Explica que las catecolaminas como la noradrenalina y la adrenalina se secretan en respuesta al estrés y causan efectos metabólicos. También menciona que la dopamina puede causar vasodilatación renal y mesentérica. Finalmente, señala que la secreción de estas hormonas está regulada por el sistema nervioso simpático en respuesta a situaciones de urgencia.
2. CATECOLAMINAS
• Formada por la hidroxilación y descarboxilación de la
tirosina
• Niveles normales 300 pg/ml
Noradrenalina
• Formada por la metilación de la noradrenalina
• Catalizada por feniletanolamina-N-metiltransferasa
(FNMT) que se encuentra en el encéfalo y MS
• Niveles normales de 30 pg/ml
Adrenalina
• La mitad de esta proviene de la MS en tanto el
restante proviene de los ganglios simpáticos o de
otros componentes del sistema nervioso autónomo
• Niveles normales de 35 pg/ml
Dopamina
3. Las
catecolaminas
tienen una vida
media de 2
minutos en la
circulación
Son metoxiladas y
luego oxidadas
hasta ácido
vainillilmandélico
(VMA)
El 50% son secretas
en la orina como
metanefrina y
normetanefrinas
libres o conjugadas;
el 35% como VMA
Solo una pequeña
cantidad de
noradrenalina y
adrenalina libres son
secretadas
30µg de
noradrenalina, 6µg
de adrenalina y
700µg de VMA
4. OTRAS SUSTANCIAS SECRETADAS POR LA
MEDULA SUPRARRENAL
La noradrenalina y la adrenalina se
almacenan en granulos con ATP
Su secrecion es iniciada por la Aco
La Aco hace aumentar la permeabilidad
de las células y el Ca2+ que entra a ellas
desde el LEC desencadena la exocitosis
De esta manera el ATP, las catecolaminas
y las proteínas de los gránulos son
expulsados simultáneamente
5. EFECTOS DE LA ADRENALINA Y
NORADRENALINA
Además de simular los efectos de la descarga
nerviosa noradrenérgica, la noradrenalina y la
adrenalina estimulan al sistema nervioso y ejercen
efectos metabólicos que incluyen la glucogenólisis
hepática y muscular, la movilización de los ácidos
grasos libres, el aumento del lactato plasmático y la
estimulación de la tasa metabólica
α-
adrenérgicos
α1
α2
β-
adrenérgicos
β1
β2
β3
6.
7.
8.
9. EFECTOS DE LA DOPAMINA
La inyección de dopamina produce vasodilatación
renal, probablemente, al actuar sobre receptores
específicos para la dopamina. También produce
vasodilatación mesentérica.
En otras partes produce vasoconstricción,
probablemente por la liberación de noradrenalina, y
tiene un efecto inotrópico sobre el corazón al actuar
sobre los receptores β1-adrenergicos.
11. CONTROL NERVIOSO
El incremento de la secreción medulosuprarrenal
es parte de la descarga adrenérgica difusa
provocada por situaciones urgentes que Cannon
denomina “la función de urgencia del sistema
simpático suprarrenal”.
12. SECRECIÓN SELECTIVA
El hecho de que la secreción de noradrenalina
pueda ser incrementada selectivamente ha dado
origen, desafortunadamente, a la especulación de
que la medula suprarrenal secreta adrenalina o
noradrenalina dependiendo de que hormona
prepara mejor al individuo para enfrentarse a la
urgencia.
La falacia de tal especulación queda
ilustrada por la respuesta a la
herorragia
13. La secreción de noradrenalina es incrementada por
el estrés emocional, con el cual el individuo esta
familiarizado, tanto que la secreción de adrenalina
sube cuando el individuo encara situaciones en las
que no sabe que esperar