1. MEMORIA
Función de recordar o revivir de manera consiente una experiencia pasada, dicha experiencia se denomina recuerdo.
Es la función intelectual por excelencia a través del cual se procesa y almacena la experiencia individual que permite su utilización en
circunstancias diversas.
Requiere de una integridad estructural y funcional.
BASES NEURO ANATOMO-FUNCIONALES
LÓBULO LÍMBICO
Formado por:
• Circunvolución del cuerpo calloso
• Circunvolución del hipocampo
• Formación hipocámpica
• Circunvolución subcallosa
• Área paraolfatoria
SISTEMA LÍMBICO
• Formado por:
• Lóbulo límbico
• Complejo amigdaloide
• Región septal
• Area preóptica
• Hipotálamo
• Tálamo anterior
• Tegmentum mesencefálico central
CORTEZA LÍMBICA
• Formación hipocámpica.
• Circunvolución parahipocámpica o del hipocampo: Neocorteza.
• Circunvolución cingular o del cíngulo: corteza transicional entre neocortex y allocortex (yuxtallocortex o mesocortex).
• FORMACIÓN HIPOCÁMPICA
• Hipocampo
• Circunvolución dentada
• Subículo o soporte
FORMACIÓN HIPOCÁMPICA
HIPOCAMPO: Agregados neuronales que tienden a formar tres capas (trilaminar) que se denominan Archi o allocortex.
CIRCUNVOLUCIÓN DENTADA: Archicortex.
SUBÍCULO: Zona de transición entre el hipocampo propio y el área entorrinal (área 28 de Brodmann) que forma parte de la circunvolución
parahipocámpica.
FORMACIÓN HIPOCÁMPICA
AFERENCIAS:
Del área entorrinal - cíngulo.
El cíngulo recibe aferencias de extensas áreas de la neocorteza, de la corteza prefrontal.
Las formaciones hipocámpicas derecha e izquierda están conectadas a través de la comisura hipocámpica.
EFERENCIAS:
El álveo o alveus del hipocampo da origen a la Fimbria del fórnix.
La fimbria del fórnix al pasar por debajo del rodete del cuerpo calloso toma el nombre de pie del fórnix
A medida que los dos pies convergen hacia la línea media intercambian fibras dando lugar a la comisura hipocampal
CIRCUITO DE PAPEZ
• Hipocampo
• Fórnix o trígono
• Cuerpo o tubérculo mamilar
• Fascículo mamilotalámico
• Tálamo óptico (núcleo anterior)
• Radiación talamocingular
• Circonvolucion cingular
• Cingulum
• Áreas de asociación prefrontal, parietal posterior
y temporal.
• Area entorrinal de circunvolución
parahipocámpica.
MEMORIA- ESTADIOS DEL PROCESO
AMNESICO
• Percepción, comprensión y respuesta adecuadas
al material-estímulo.
• Mecanismo de almacenamiento de corto plazo.
• Formación de un trazado mnésico durable.
2. • Fase de Consolidación.
• Reconocimiento de la necesidad de evocar determinado material mnésico.
• Identificación y aislamiento del recuerdo relevante.
• Utilización del material evocado, en circunstancias o
situaciones nuevas.
MEMORIA
ESTADIOS DEL PROCESO AMNÉSICO
Se condensan en 4:
Registro
Almacenamiento
Detección (o recuperación)
Recuerdo o evocación.
Según Atkinson
Memoria Sensorial:
Visual 250 – 300 milisegundos.
Auditivos 10 veces mas.
Afectado por el paso del tiempo.
CLASIFICACION
Memoria Primaria
• Memoria a corto plazo.
• Memoria de trabajo.
Memoria Secundaria ( a largo plazo)
• Memoria Declarativa o Explícita (de acceso
consciente).
• Memoria de Procedimientos o Implícita (por la que
se modifica una conducta sin proceso consciente).
MEMORIA A LARGO PLAZO
MEMORIA DECLARATIVA O EXPLÍCITA (de reconocimiento)
• Episódica
• Semántica
MEMORIA DE PROCEDIMIENTOS O IMPLÍCITA
• No asociativa
Habituación
Sensibilización
• Asociativa
Condicionamiento clásico
Condicionamiento operante
• Habilidades y hábitos
• Aleccionamiento
MEMORIA A CORTO PLAZO (ANTEROGRADA O DE FIJACION)
Tiene una capacidad limitada, medida por el espacio (Miller, 1956)
Requiere repetición continua.
Esta organizada en un código acústico o verbal, aun cuando el material del almacen ha sido presentado visualmente.
Cuando la presentación es auditiva o visual, está limitada a 7 cifras o 7 fonemas.
La memoria inmediata, auditiva o visual es efímera.
No puede ser el soporte de la memoria de trabajo más que al precio de un esfuerzo de la atención.
Esta organizada para transferir organización que se consolide en el tiempo.
Localización: AREA PERISILVIANA IZQUIERDA
AREA POSTERIOR DEL HEMISFERIO DERECHO.
MEMORIA DE TRABAJO
• Almacenamiento temporal de la información, que puede almacenarse en varios lugares.
• Al igual que la memoria inmediata tiene una capacidad limitada, y la información que en ellas se manejan no se prepara para su consolidación y
se olvida casi inmediatamente.
Memoriaactiva
Working memory
• Función cerebral que permite retener información (datos) por un corto tiempo mientras se la procesa. Retener la posición de un objeto o los datos
de un problema así como los algoritmos para resolverlo.
• Es una especie de agenda o pizarra de la mente, continuamente los datos son remplazados por otros pertinentes para la acción en curso.
MEMORIA A LARGO PLAZO (RETROGRADA O DE EVOCACION)
• Memoria permanente, de mayor capacidad y que no requiere una repetición continua.
• Afecta al conjunto de adquisiciones duraderas.
• Puede ser de 2 tipos:
1.Declarativa o explicita (de acceso consciente).
2.De procedimientos o implicita (por la que se modifica una conducta sin proceso consciente).
MEMORIA DECLARATIVA O EXPLICITA
3. • Es la memoria de los hechos y acontecimientos.
• Coincide con aquella a la que accedemos voluntariamente.
• Se relaciona con el estado de consciencia (o al menos de vigilia).
• Localización: SISTEMA DE MEMORIA DEL LÓBULO TEMPORAL MEDIAL (HIPOCAMPO, CORTEX ENTORRINAL, SUBÍCULO Y CORTEX DE
LA REGIÓN PARAHIPOCAMPAL).
• TIPOS:
1. EPISÓDICA
Memoria de hechos y acontecimientos que le suceden a una persona.
Tiene una ubicación temporal y espacial.
Se puede acceder a ella de forma consciente.
Localización: CORTEZA DEL LÓBULO TEMPORAL MEDIAL (CORTEZA ENTORRINAL, HIPOCAMPO, CIRCUNVOLUCIÓN DEL
HIPOCAMPO) y el DIENCÉFALO.
Según Tulving (1985)
• Conciencia autonoética: evento mental en la que mayoría de nosotros piensa cuando se nos ocurre recordar. Es episódico y rememorativo.
• Conciencia anoética: semántica y no rememorativa.
2. SEMANTICA:Constituida por el conocimiento adquirido por la cultura y la educación, tales como el significado de las palabras, elementos
aritméticos, información geográfica o histórica, etc. Llamada también memoria Enciclopédica.
• Requiere de esfuerzo para fijarla.
• Se puede acceder a ella de forma consciente.
Localización: CORTEZA DEL LOBULO TEMPORAL IZQUIERDO, CORTEZA DE ASOCIACION FRONTAL Y EL AREA DEL CINGULO.
MEMORIA DE PROCEDIMIENTOS O IMPLICITA
• Memoria de las habilidades o de la conducta. Por ejemplo: manejar bicicleta.
• No involucra la vigilia. Los procedimientos que aprendemos pueden realizarse sin un recuerdo consciente.
• Requiere repetición y práctica para formarse, pero se olvidan menos.
• Localización: CEREBELO, GANGLIOS BASALES Y CORTEZA DE ASOCIACION FRONTAL.
MEMORIA: EXPLORACION
a)Registro de memoria:
Visual: Reconocimiento de letras, números, palabras, colores, figuras.
Auditiva: Reconocimiento de melodias, ruidos, sílabas, palabras.
Cinestésica: Imitación inmediata de posturas corporales
b)Memoria a corto plazo:
Visual: Evocación de series de números, palabras, colores, figuras.
Auditiva: Evocación de series de palabras, números, frases.
Cinestésica: Evocación de posturas.
Táctil: Evocación verbal de serie de estímulos captados tactilmente.
c) Memoria a largo plazo: La batería incluye la evaluación de aprendizaje de palabras, comprensión de textos, de hechos personales en el pasado,
acontecimientos sociales, políticos y otros.
PRUEBAS DE EVALUACION
• Test de retención visual de BENTON (memoria visual).
• Test de la figura de REY (memoria visual).
• Test de las palabras de REY (memoria auditiva).
• Protocolo de evaluación de la memoria (SIGNORET).
• Escala de memoria de WECHSLER (memoria lógica, conocimientos generales, vocabulario, similitudes).
• Test ABC (memoria motora).
TRANSTORNOS DE LA MEMORIA
CLASIFICACION:
1)Cuantitativos
Hipermnesias
Amnesias
2)Cualitativos (Distorsiones amnésicas o paramnesias)
Ilusión del recuerdo
Delusión del recuerdo
Déja vu y Déja vecu
Desordenes de identificación
TRANSTORNOS DE LA MEMORIA
HIPERMNESIAS:
• Se caracteriza por aumento extraordinario de la capacidad de recordar.
• Se encuentra en: individuos excitados o eufóricos, estados febriles, muerte inminente, estados crepusculares epilépticos o histéricos.
• Puede ser selectiva en pacientes con retardo mental.
AMNESIAS
• Perdida de la función mnésica.
• Clasificación:
1.Según su relación con el momento de la lesión
4. Retrógrada
Anterograda (de fijación)
2.Según la magnitud
Global
De modalidad específica
3.Según la duración
Transitoria
Permanente
4.Según su evolución y etiología
Agudas y transitorias
No progresivas
Permanentes (residuales)
Progresivas
5.Según su etiopatogenia
Amnesias orgánicas
Amnesias psicogénicas
Amnesias simuladas o fingidas
AMNESIA ORGANICA
• Causa orgánica: traumática, infecciosa, degenerativa, vascular, metabólica, inflamatoria, tóxica o neoplásica.
• Disturbios en factores perceptivos y atencionales que preceden al registro de la información.
• Totales o globales, puede ser irreversible.
• Ejemplo: síndrome de Korsakoff.
AMNESIA PSICOGENICA
• Llamada también amnesia funcional.
• Etiopatogenia: ansiedad intensa, represión de conflictos o “solución” inconsciente de estos.
• Parcial, lacunar o selectiva, generalmente aguda.
• Ejemplo: amnesia histérica (disociativa).
AMNESIA SIMULADA
• Detectada en base a inconsistencias internas de la versión que proporciona el individuo, o a inconsistencias externas resultantes de la validación
que propone el entrevistador.
• Ejemplo: personalidades psicopáticas o sociopáticas.
AMNESIA ANTEROGRADA (DE FIJACION)
• Trastorno propio de los síndromes orgánico cerebrales.
• Lesión en sistema temporo límbico (TEC, cirugía de epilepsia, infartos, etc.), diencéfalo (Encefalopatía de Wernicke-Korsakoff) y porción basal
anterior del cerebro.
• Importa ciertos aspectos de memoria semántica.
• Se acompaña de fabulaciones (síndrome de Korsakoff).
AMNESIA RETROGRADA
• Trastorno característico de problemas psicógenos.
• Se afecta más la memoria autobiográfica.
• Existen casos de amnesia retrógrada orgánica (Encefalitis, TEC o infartos talámicos).
• En la amnesia psíquica existe recuperación súbita o rápida de la memoria autobiográfica.
AMNESIA GLOBAL TRANSITORIA
• Forma aguda de incapacidad para adquirir todas las formas de memorias nuevas así como pérdida de todas las antiguas.
• Amnesia anterógrada y retrógrada de grado variable
• Se ha ligado a concusión, migraña, hipoglicemia, epilepsia, interrupción del flujo sanguíneo de la arteria cerebral posterior por isquemia o
embolismo.
AMNESIAPOST-TEC
(Lagunas Amnesicas Por Choques Agudos Cerebrales)
• Lesiones cefálicas producen amnesia que depende del grado y extensión de la lesión cerebral.
• Suelen ser anterógradas y retrógradas.
• Típicamente: Periodo de pérdida de conciencia seguido de un corto periodo de confusión mental.
Periodo de olvido: segundos a minutos previos al trauma. Amnesia retrógrada.
Periodo de olvido posterior al trauma: Amnesia anterógrada.
Duración de la amnesia anterógrada tiene relación positiva con la incidencia de secuelas orgánicas.
PARAMNESIAS
1.Ilusión del recuerdo
Alteración no deliberada del contenido mnésico.
El resultado puede ser inocuo o ciertamente dañino (paciente deprimido o histérico).
2.Delusión del recuerdo
Tiene que ver con definitiva alteración de fechas, eventos, personas, situaciones y detalles con que los pac. esquizofrénicos falsean su pasado
reciente.
PARAMNESIAS
3 Déja vu y Déja vecu
5. Distorsiones en el reconocimiento del recuerdo, caracterizadas por sensación que tiene el sujeto de haber visto (Déja vu) o experimentado (Déja
vecu) con anterioridad el lugar o la situación en que se encuentra en el momento.
4. Desordenes de identificación
2 formas: individuo considera a extraños como amigos o parientes, o por el contrario, niega que sus amigos o parientes sean tales.
6. Distorsiones en el reconocimiento del recuerdo, caracterizadas por sensación que tiene el sujeto de haber visto (Déja vu) o experimentado (Déja
vecu) con anterioridad el lugar o la situación en que se encuentra en el momento.
4. Desordenes de identificación
2 formas: individuo considera a extraños como amigos o parientes, o por el contrario, niega que sus amigos o parientes sean tales.