1.  Presentado por:
 Julián Stick Torres Farfan

2.  Controlar la mezcla inspiratoria de
gases que llegan al pcte y el
intercambio gaseoso.
 Mesa para equipo,
cajones, manual de
conservacion.
 Aspectos Funcionales
similares
American National Standards institute.

3. VAPORIZADORES
ENTRADAS DE GAS
SALIDA DE GAS FRESCO
REGULADORES DE PRESIÓN
DISPOSITIVOS DE FALLA EN PO2
VALVULAS DE CONTROL DE FLUJO Y FLUJOMETROS

4. Manómetros de
Espirómetros presión del circuito
respiratorio
Nebulizadores Electrocardiografos
Humectadores
Capnografos
Depuradores de
Oximetro de pulso
gases de desecho
Analizadores de oxigeno Ventiladores con alarmas de desconexión

5. Modelo antiguo

6.  Modelo nuevo

7. Manometro de Bourdon
Los cilindros, fijos al soporte del
conjunto de horquillas
La presión del gas del cilindro a menos de 50psig
Reguladores de presión de dos etapas

9. Po2 45 a 50 psig
Si P 25 psig
válvula Alarma
protectora

11.  Proporciona un flujo alto de oxigeno
directo (35 a 75mL/min), por esta razon
se usa con cautela porque puede causar
barotrauma pulmonar.

12.  Determina la velocidad
del flujo de gas desde la
maquina de anestesia al
circuito respiratorio.
 Cuando la perilla se gira
en dirección contraria a
las manecillas del reloj
se desaloja una aguja y
fluye el gas a través de
la válvula

13.  Están calibrados para gases específicos ya q la velocidad
de flujo a través de la constricción depende de la
viscosidad del gas a flujos laminares bajos y de su
densidad en flujos turbulentos altos.
 Para reducir la fricción tiene entre la pared del tubo y la
bobina flotadores que giran de modo constante.
 Funcionamiento deficiente. Suciedad en el tubo del flujo,
alineación vertical imperfecta del tubo y adherencias al
flotador.

14.  Espirometro o respirometro:
mide el volumen corriente que se
administra de modo intermitente
al paciente por un circuito
respiratorio
 RESPIROMETRO DE WRIGHT:
situado en la rama espiratoria de
los tubos de respiración, frente a
la válvula espiratoria, también
mide volúmenes corrientes
exhalados.
 Las maquinas modernas usan esos
volúmenes para medir ventilación
por minuto y volumen ventilatorio.

15. MANOMETRO DEL CIRCUITO
RESPIRATORIO: mide la
presión en algún punto situado
entre las válvulas
unidireccionales espiratoria e
inspiratoria.
La presión del circuito suele
reflejar la presión de la vía
respiratoria.
Aumento presión= reducción
distensibilidad pulmonar,
Aumento volumen corriente o
una obstrucción en el circuito.
Disminución presión= o escape
en el circuito

16.  Los anestésicos volátiles (halotano, isofluorano,
enfluorano, sevoflurano etc) se vaporizan antes
de suministrarse.
 Contienen una cámara en la que un gas portador
se satura con un agente volátil.
 Hay q tener en cuenta la temperatura la
velocidad del gas y el área de evaporación

17. Vaporizador de
Marmita de cobre:
El gas q ingresa al
vaporizador pasa
a traves de
anestesico liquido
y se satura con
vapor. 1ml de
anestesico liquido
= 200ml de vapor
de anestesico.
Mayor uso en
veterinaria

18. La cantidad de vapor que sale de la marmita de
cobre depende de la presión de vapor del
anestésico (PV), la velocidad del flujo de gas
transportador al vaporizador (GT) y la presión
barométrica (PB)
PRODUCCION DE VAPOR=GT*PV
PB-PV
Los vaporizadores modernos especificos para
agentes aportan una concentracion constante
del agente independiente de cambios de
temperatura o flujo a traves del vaporizador

20.  Crean un gradiente de presión (+) entre vía
respiratoria proximal y alvéolos
 El ciclo ventilatorio se divide en cuatro fases:
3. Inspiración
4. Transición entre inspiración y espiración
5. Espiración
6. Transición entre espiración e inspiración

21. Durante la inspiración los ventiladores generan
volúmenes ventilatorios al producir flujo de gas
a lo largo de un gradiente de presión. Cualquier
presión (generadores de presión constante) o
velocidad de flujo (generador de flujo
constante) pueden permanecer constantes a
través del ciclo independientes a los cambio de
la mecánica pulmonar.

22. Los generadores no constantes producen
presiones o velocidades de flujo que varian
durante el ciclo, pero permanecen sin
variaciones de respiracion a respiracion.
Los ventiladores de ciclos por tiempo
permiten que el volumen ventilatorio y la
presión inspiratoria maxima varien según la
distensibilidad pulmonar
Los ventiladores de ciclo por presión no
circulan de la fase inspiratoria a la espiratoria
hasta que alcanza una presión prefijada

23. Los ventiladores por ciclo de volumen varían la
duración inspiratoria y la presión con el
propósito de entregar un volumen
preestablecido.
Ventilación con control de presión ventilación
con presión positiva, limitada por presión y
ciclada por tiempo; de este modo el flujo
inspiratorio y el volumen de recambio se
optimizan para una presión esperada.

24. La fase espiratoria la mayor parte de los
ventiladores reduce la presión de las vías
aéreas a la atmosférica. (salida pasiva
determinada por resistencia de vías
respiratorias y adaptabilidad pulmonar)

25. Suele iniciarse despues de un intervalo preestablecido
(ventilacion controlada) pero en algunos aparatos
puede desencadenarse con presión (-) generada por el
pac (ventilacion asistida)
Ventilacion obligatoria intermitente (VOI) permite q
el pac respire de modo espontaneo entre las resp
controladas
Ventilacion obligatoria intermitente sincronizada
(VOIS) ayuda a prevenir la “lucha con el
ventilador”proporcionando respiraciones obligatorias
cuado el pac inicia la ventilacion espontanea

26. Alarma de desconexion:
Parte integral de toda maquina de anest
La desconexión de un circuito es una causa
importante de accidentes anestesicos
También se activan cuando hay presión excesiva
en las vias respiratorias, la presión baja en el
abasto de oxigeno y la imposibilidad del
ventilador para entregar la vent/min deseada.

27. Eliminan gases q han sido ventilados del circ
respiratorio por una valv de liberación de
presión
La salida del sistema de depuración puede ser una
línea directa al exterior (dep pasiva), una
comunicación al sist de aire acondicionado a
una conexión del sist de vacío del hosp de 10 a
15 L /min (dep activa)

29.  Humedad relativa= relación de la masa de agua
presente en un volumen de gas (humedad
absoluta) con respecto a la cantidad máxima
de agua posible a una temperatura particular.
 Reducen la perdida de agua y calor
 Su uso prolongado produce obstruccion del
tubo de traqueostomia en pac con secreciones
espesas
 Protegen al circuito respiratorio de
contaminacion cruzada, bacteriana o viral.

31. Los nebulizadores suspenden (aerolizan) particuals
de agua en una pulverizacion.
Nebulizadores con chorros de alta presión
producen gotitas de 5 -30 µm de diametro
Nebulizadores ultrasonicos de 1-10µm

32. Nunca se debe practicar anestesia gral sin un
analizador de oxigeno en el circuito respiratorio.
Dos sensores elctroquimicos : célula galvanica (cel
combustible) y cel polarografica (un electrodo de
Clark)
ambos contiene electrodos cátodo y ánodo q al
reaccionar con el oxigeno genera una corriente
proporcional a la presión parcial de oxigeno en la
muestra del gas
Deben tener una alarma de nivel bajo que se active de
modo automático