1. ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA
INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
Anestesiología
“Maquina de anestesia”
2. • La máquina de anestesia fue
concebida originalmente como un
aparato, capaz de administrar gases
anestésicos aprovechando la
absorción pulmonar de estos
• Equipo compuesto por elementos
mecánicos, neumáticos y
electrónicos
FUNCION
Administrar anestesia.
2. Controlar su profundidad.
3. Manejar por completo la
respiración del px.
4. Monitorizar todas las variables
respiratorias.
5. Monitorizar su propio
funcionamiento.
6. Incorporar otras formas de
monitorización de variados
parámetros necesarios de
controlar durante la anestesia
general: hemodinamia,
temperatura, transmisión
neuromuscular, EEG, entre otras.
8. SISTEMA DE ALTA PRESION
• Se denomina Sistema de Alta
Presión, al conjunto de elementos
que constituyen la provisión y
admisión de gases frescos a la
máquina de anestesia. Tres son
los gases que se incorporan a ella:
oxígeno, Aire y Oxido Nitroso
(N2O).
• Estos gases provienen
normalmente de Sistemas
Centrales del Hospital a los cuales
se accede por tomas murales. El
gas proveniente de las tomas
murales es entregado a una
presión de entre 50 y 55 libras /
pulgadas
• Cilindros(respaldo): 45 libras /
pulgadas O2 600L: pr. 1900 psig
N201590L: pr 146 psig
Reductor: 45-50 psig
9. Válvulas reductoras de presión
• Abre cuando sube a 95 psig
• Tiene la función de asegurar el sentido circular
de los gases
10. SISTEMA DE BAJA PRESION
• Sistema de Baja Presión
• El Sistema de Baja Presión
está conformado por:
• • Válvulas de control de
flujo.
• Vaporizadores.
• Salida común de gases
• Válvula de Control de
Flujo
• Controlan el flujo de
salida de cada gas la
presión de 50 libras que
trae el gas desde su
fuente de origen es
llevada a nivel de la
presión atmosférica y
permite regular el flujo de
gas que se administrará al
circuito.(flujometro)
11. • Controlan y determinan con precisión
el flujo de gas hacia la salida común de
gases.
Flujómetros
14. VAPORIZADORES
• Su función en la anestesia es
proporcionar la vaporización de
líquidos volátiles.
• La transformación de los agentes
anestésicos inhalatorios desde
líquidos a gas se produce en los
vaporizadores, los cuales tienen las
siguientes características:
• a. Son específicos para cada agente.
b. Son compensados para flujo.
c. Son compensados para la
temperatura ambiente y la presión
atmosférica.
d. Permiten entregar
concentraciones exactas de un gas
anestésico.
15. • Presión de vapor:
– AV: estado liquido por debajo de 20°C
Liquido volátil
Presión de vapor
saturado
Liquido volátil
Presión de
vapor saturado
Punto de ebullición: T° a la que la presión de vapor iguala la presión atmosférica
Gas P. Ebullición
Desfluorane 22,8°C
Isofluorane 48,5 °C
Halotane 50,2°C
Enfluorane 56,5°C
Sevorane 58,5°C
16. Selector de control de
concentración
Cámara de derivación
Cámara vaporizadora
Puerta de relleno
Cubierta de relleno
17. La presión de vapor de un anestésico inhalatorio
depende de la temperatura ambiente.
Los vaporizadores de derivación variable tienen un
mecanismo interno para compensar las diferentes
temperaturas ambiente.
18. • Vaporizador de marmita de cobre: vaporizador
controlado por flujo todo el gas que ingresa al
vaporizador pasa por el líq anestésico y se
satura de vapor.
• Vaporizador moderno regular: específico de
anestésico, corregido en temp. El gas no se
expone por eso lo nombran vaporizador de
derivación variable.
19.
20. • Vaporizadores electrónicos: Desflurano (muy
vólatil), con un déposita se calienta a 39°
(2atm), el vapor del desf se mezcla con gas
nuevo y sale.
• Vaporizador de cartucho de Aladin: cartucho
de color.
• Flujo de gas que pasa a la cámara de
vaporización está automáticamente ajustado
por el equipo.
Notas del editor
Como se muestra una máquina de anestesia genérica, equipada con circuitos para dos gases, oxígeno (O2) y oxido nitroso (N2O). Ambos circuitos se suplen de dos fuentes, sistema de pared y de cilindros. El sistema de pared es considerado como la fuente primaria para la máquina de anestesia. Estos sistemas proveen gases a la máquina con una presión aproximada de 50 libras por pulgada cuadrada (psi), que es la presión normal de trabajo para este tipo de equipos. Los cilindros son considerados como una fuente de emergencia en el caso de que la fuente primaria presente una falla, la presión de los cilindros de oxígeno se regula de 2000 psi a 50 psi y de 1000 psi a 50 psi para los cilindros de oxido nitroso.
Un sistema de seguridad usualmente conocido como fail-safe se encuentra localizado cerca de las fuentes de oxido nitroso. Este dispositivo cierra el flujo de óxido nitroso (y de otros gases) cuando la presión de oxígeno disminuye. Regularmente el fail-safe se acciona cuando la presión de oxígeno baja de 30 psi. Adicionalmente algunas máquinas cuentan con una alarma audible (ritchie whistle) que actúa al presentarse la baja de presión.
Las válvulas de control de los flujómetros de especial importancia en la anatomía de la máquina de anestesia, estas separan el circuito de presión media del circuito de baja presión. El operador regula el flujo que entra el circuito de baja presión ajustando dichas válvulas. El flujo total se mueve a través de un manifold central, localizado en la parte superior de los flujómetros, que se comunica a los vaporizadores. Cantidades específicas de anestésico halogenado se pueden agregar a los gases dependiendo de la posición del dial en el vaporizador. La mezcla final fluye hace la salida común de gases.
Valvula de oxido nitroso se cierra cuando la pr de o2 es de 20-30 CORTE NITROSO: DATEX OMEGA EXCEL
O aumenta el flujo de 02: dsipositivo protector de falla de O2 (drager) disminuye proporcionalmente la cantidad de o2
Ademas con alarma sonica
Los medidores de flujo. Dependiendo del fabricante, podrán ser tubos de vidrio calibrados con un dispositivo flotante que señala el flujo o bien como en nuestras máquinas un dispositivo electrónico para medir el flujo con un display digital en la pantalla.
El indicador flotante mantiene una posición de equilibrio en la que la fuerza ascendente del flujo de gas iguala la fuerza descendente ejercida por la gravedad sobre el flotador a un flujo dado
A mayot temp mayor tenddencia a dase gaseosa
Si disminuye pr atmosferica disminuye el pnto de evullicion
Con dos tiras de metal que se expande y contraen, cuando la temp disminuye dismu¿inye la tira de metal y el esapcio :. El flujo de anestesico