UNEFM, Ingeniería Biomédica, Laboratorio Técnica de Mantenimiento I, Tema 3

1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“FRANCISCO DE MIRANDA”
PROGRAMA DE ELECTROMEDICINA – Ing. BIOMEDICA
Unidad Curricular: Técnicas de Mantenimiento I
Prof. Ing. Jeanni Yépez.
MAQUINA DE ANESTESIA: COMPONENTES, PARTES
Equipo compuesto por elementos mecánicos, neumáticos y electrónicos, cuya finalidad es
administrar de manera segura y por vía pulmonar, con ventilación espontánea o mecánica
gases como: el oxígeno, óxido nitroso, aire y vapores anestésicos que permitan realizar una
anestesia adecuada.
La máquina de anestesia fue concebida originalmente como un aparato, capaz de
administrar gases anestésicos aprovechando la absorción pulmonar de estos.
Con el tiempo fue evolucionando hacia formas más sofisticadas de vaporizar líquidos y
paralelamente de control de la función respiratoria, la cual como sabemos se puede ver
afectada tanto por el estado anestésico propiamente tal, como por el acto quirúrgico
(toracotomía, laparotomía, entre otros) o por necesidades derivadas del mismo acto (apnea,
hiperventilación, etc).
Las funciones de la máquina de Anestesia son:
 Administrar Anestesia.
 Control de la respiración del paciente.
 Monitorizar todas las variables respiratorias.
 Monitorizar el propio funcionamiento de la máquina.
 Incorporar otras formas de monitorización de variados
parámetros necesarios de controlar durante la anestesia general: Hemodinamia,
temperatura, EEG, entre otros.
Para su funcionamiento se combinan diferentes dispositivos; algunos basados en principios
neumáticos y otros de base electrónica y computacional. Todas las máquinas de anestesia,
independientemente de su mayor o menor grado de sofisticación electrónica, comparten los
mismos componentes básicos.
La máquina de Anestesia está compuesta por varios sistemas:
I. Sistema De Alta presión: Sistema de Alta Presión,
es el conjunto de elementos que constituyen la
provisión y admisión de gases frescos a la máquina
de anestesia. Tres son los gases que se incorporan a
ella: Oxígeno, Aire, Óxido Nitroso.
Estos gases provienen normalmente de Sistemas Centrales de
los centros de salud donde se encuentran las máquinas de
anestesia a los cuales se accede por tomas murales de
aproximadamente de 2200 PSI. El gas proveniente de las
tomas murales es entregado a una presión de 60 PSI.
Cabe destacar que toda máquina de anestesia debe contar
con una fuente de gases de respaldo, ante fallas de la red. Este
respaldo lo entregan cilindros del tipo E para cada gas. Los
cilindros de O2 tiene una presión de 2200 PSI y un reductor la

2. lleva en su salida a 60 PSI.
Las máquinas de anestesia poseen manómetros que permiten medir la presión de los gases
en uso, sean de la red o de los cilindros los cuales deben estar en chequeo continuo antes de
que la maquina sea utilizada así como también durante su uso, debido a que se debe
comprobar que las presiones se encuentren en el rango de uso.
Dispositivos de Seguridad del circuito de alta presión
A demás de las alarmas electrónicas del sistema de monitoreo de signos vitales, la maquina
posee neumáticamente dispositivos contra sobrepresiones, entre ellos están:
 Manómetros poseen incorporado unas válvulas que activan una alarma incorporada
en el circuito neumático que es audible de sonido grave y estridente.
 Válvula Check o anti-retorno para alta presión en ausencia de alta presión cierra
herméticamente el circuito de baja presión.
II. Sistema de Baja Presión:
 Válvulas de Control de Flujo o Flujómetros: Miden las
cantidades de un gas en movimiento. Controlan el
flujo de salida de cada gas la presión de 50 PSI que
trae el gas desde su fuente de origen es llevada a
nivel de la presión atmosférica y permite regular el
flujo de gas que se administrará al circuito. Los
medidores de flujo dependiendo del fabricante,
podrán ser tubos de vidrio calibrados con un
dispositivo flotante que señala el flujo o bien como un dispositivo electrónico para
medir el flujo con un display digital en la pantalla.
 Vaporizadores: Sistema que hace que el agente anestésico líquido se transforme en
unos volúmenes precisos y controlables de vapor anestésicos. Tienen las siguientes
características:
a. Son específicos para cada agente.
b. Compensados por flujo. Es decir la vaporización es constante a
diferentes flujos de gas.
c. Son compensados para la temperatura ambiente y la presión
atmosférica.
d. Permiten entregar concentraciones exactas de un gas
anestésico.
Los tipos de anestésicos más usados son: Sevorane (amarillo), Ethrane (naranja),
Isoflorane (morado), Desflorane (azul).

3.  Válvula de Flujo rápido (válvula Flush de Oxigeno): Es un
cortocircuito en el sistema de baja presión mediante el cual el
O2 pasa directamente a la salida común de gases sin pasar por
los medidores de flujo y permite flujos de 40 a 60 litros por
minuto.
III. Sistema Circular o Circuito de Paciente:
Conjunto de elementos que permiten conducir la mezcla de gas fresco procedente del
sistema de aporte de gases, hasta el sistema respiratorio del paciente y evacuar los gases
espirados.
Este sistema posee los siguientes componentes:
1. Entrada de Gases Frescos
2. Válvulas unidireccionales (inspiratoria, espiratoria): Son los que dirigen el gas al
paciente. Tiene la función de asegurar el sentido circular de los gases. Consta de dos
válvulas, una de inicio de la rama inspiratoria y la segunda de la rama espiratoria;
abriéndose o cerrándose por efecto de la presión del circuito. Las más utilizadas son
de plástico o metal, porque ejerce una baja resistencia al flujo de gas.
3. Tubos corrugados (inspiratorio y espiratorio): están construidos de caucho o plástico
de forma flexible y paredes corrugadas. Conduce la mezcla de gases.
4. Conector Y
5. Válvula de sobrepresión APL (Ajustable Presión Limitante)
6. Bolsa reservorio: genera ventilación con presión positiva, recoge el flujo de gas que
penetra en el circuito anestésico, para ser impulsado al paciente con presión manual
o ser inspirado por el paciente durante la ventilación espontánea.
7. Receptaculo de calsodada (absorbedor de CO2): conserva el calor y humedad en la
respiración, cuando la calsodada se torna morada hay que cambiarla debido a que ya
no tiene capacidad para absorber el CO2.
El Sistema Circular permite tanto la realización de ventilación mecánica como la respiración
espontánea de los pacientes con la particularidad de que pueden re-inspirar dentro del
circuito. Así los gases anestésicos y los gases respiratorios (O2 y aire) que no son absorbidos
por el paciente, se suman a los gases frescos que se introducen al circuito y son utilizados en
la siguiente respiración.
Lo anterior es importante ya que con ello se puede mantener la temperatura y humedad de
los gases respiratorios (los cuales provienen secos y a temperatura ambiente desde su
fuente). El diseño del Sistema Circular impide que se reinhale el aire espirado ya que por la
presencia de válvulas unidireccionales en cada rama del mismo, se produce un flujo de los
gases en el sentido inspiratorio - espiratorio.
Dispositivos de Seguridad del circuito de baja presión

4. Así como el sistema de alta presión tiene alarmas y válvulas de seguridad para eventuales
fallas del aporte de oxígeno, así también al sistema de baja presión y el sistema circular tiene
sus propios elementos de seguridad.
a. Control de la mezcla O2 /N2O
Válvula de compensación o válvula de seguridad por falta de oxígeno: Este dispositivo está
destinado a impedir que el paciente respire una mezcla hipoxica de forma inadvertida por
una caída de la presión de O2. Su Funcionamiento se basa en que cada vez que cae la
presión de O2 en el Sistema de baja presión (60 PSI) se activa la alarma de baja (sonido suave
y disminuyendo) y la válvula de seguridad se cierra, interrumpiendo el suministro de N2O
Todas las máquinas modernas cuentan con dispositivos que impiden administrar mezclas que
sean hipóxicas.
b. Alarmas de baja presión: Avisan de baja presión por interrupción del flujo de gases o de
hiperpresión en el mismo. Fallas de válvulas de evacuación, o unidireccionales o
desconexiones son detectadas por estas alarmas.
IMPORTANTE: Todos los sistemas de la máquina de anestesia trabajan con presiones y
unidades de medidas diferentes:
Sistema de Alta Presión: Manejan presiones de hasta 60PSI.
Sistema de Baja Presión: Manejan Presiones hasta 15 PSI y volúmenes en Litros por Minutos
(Lxmin).
Sistema Circular o Circuito de Paciente: Maneja presiones en centímetros de agua (cmH2O).
La máquina de Anestesia cuenta con monitores en donde deben reflejarse algunos
parámetros vitales a controlar en el paciente como:
 Corazón: ECG, frecuencias cardíacas, presión arterial.
 Pulmones: Saturación de oxígeno, oximetría de pulso, concentración de agente
anestésico.
 Otras como: Temperatura corporal, presión arterial.

5. Esquema General del principio de funcionamiento de los sistemas de alta presión, baja
presión y circuito de paciente. Es importante tomar en cuenta que todos los circuitos de la
máquina de anestesia deben estar completamente cerrados, porque si hay fuga no entregará
al paciente la cantidad de gas anestésico que requiera el mismo y se tendría complicaciones
en la operatividad del equipo.

6. Les dejo acá 4 links donde podrán observar la máquina de anestesia, sus partes y funciones
son videos muy cortos y rápidos. De igual forma, les dejaré en el aula virtual dos videos más
largos donde explicarán a profundidad su funcionamiento y algunas fallas.
https://www.youtube.com/watch?v=Md8TZH5mfzw
https://www.youtube.com/watch?v=bEP4AWxwB0E
https://www.youtube.com/watch?v=bEP4AWxwB0E
https://www.youtube.com/watch?v=xvfiLcW0yRs