2. INTRODUCCIÓN
La máquina de anestesia es una bomba para suministrar gases
médicos y fármacos inhalables a los pulmones de los pacientes.
Anestesia clínica, P. g. barash, 8va edición, capitulo 25.
3. INTRODUCCIÓN
La función de la máquina de anestesia es:
1. Recibir gases del suministro central y de cilindros.
2. Medirlos y agregar vapores anestésicos.
3. Llevarlos al circuito respiratorio del paciente.
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4. INTRODUCCIÓN
Componentes básicos:
1. Sistemas de almacenamiento de oxígeno y otros gases.
2. Sistemas seguros de mezcla y medición de gases.
3. Vaporizador.
4. Sistemas de ventilación.
5. Ventilador.
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5. INTRODUCCIÓN
Además, pueden tener incorporados los siguientes equipos de
vigilancia: ECG, presión sanguínea, temperatura corporal,
saturación arterial de Hb, así como concentración inhalada y
exhalada de oxígeno, dióxido de carbono y gases anestésicos.
También están equipadas con una válvula de seguridad para
prevenir la administración de mezclas hipóxicas y de presión para
evitar un barotrauma.
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7. • 99-99.5% de pureza.
• Almacenado como gas comprimido o liquido.
• En el cilindro se almacena 2,000 libras en el
calibrador, y sale a una presión de 50-55 PSIG.
• Al gastarse el contenido la presión del cilindro cae
en proporción a su contenido.
OXÍGENO
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8. • Es almacenado en cilindros de alta presión (tipo
H) a una temperatura de 36.5 °C para su uso en el
hospital.
• Los cilindros E se almacenan por debajo de 3,300
PSIG.
ÓXIDO NITROSO
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9. • Combinación de oxigeno (21%) y nitrógeno
(79%).
• Aire comprimido.
AIRE
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10. • Se almacena en cilindros H, conectado por tubos
múltiples.
NITRÓGENO
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11. SISTEMA DE ALTA PRESIÓN
Es el que esta dado por fuente de abasto central
a la sala, a través de tuberías; hechas de cobre.
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14. MONITOR
Parámetros vitales que registra:
• ECG, TA, FC.
• Sat O2, concentración inhalada y
exhalada de O2 y Co2, concentración
de agente anestésico.
• Temperatura corporal.
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16. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
VALVULAS UNIDIRECCIONALES:
• Dirigen el gas al paciente.
• Función de asegurar el sentido
circular de los gases.
• Diseñadas para no sobre pasar 40
cmH2O.
• Consta de dos ramas, una de inicio
en la rama inspiratoria y la segunda de
la rama espiratoria; abriéndose y
cerrando por efecto de la presión del
circuito.
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17. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
FUELLE:
• Barrera entre el ventilador y el
paciente.
• El gas proveniente del ventilador se
utiliza para presurizar el recipiente
exterior y apretar el fuelle.
• El gas dentro del fuelle se empuja
hacia afuera para el circuito del
paciente.
•
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18. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
VALVULAS DE SUPRESIÓN (POP-
OFF):
• Evacuación de excesos de gases
• Cierra en inspiración
• Abre en la espiración
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19. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
VALVULAS DE LIMITE DE PRESIÓN
AJUSTABLE:
• Válvula de escape de gases
espirados, presión de apertura
variable y regulable
• Tornillo controlado por un botón
• Su cierre parcial produce PEEP.
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21. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
CANISTER (Absorbedor de gas
carbónico):
• Cal sodada o baritada.
• Conserva el calor y la humedad en la
respiración.
• Formada por: Hidroxido de calcio
80%, hidróxido de Na 4%, hidróxido
de K 1%.
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22. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
• Contiene agua 14-18%
• Reinhalación parcial o total de gases
espirados.
• Co2 neutralizado por NaOh (hidróxido
de sodio) y de potasio (KOH).
• Cambiar cal cuando la cal esta a un
50–70 %.
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24. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
Botón de oxigeno de emergencia:
• Flush
• 35 – 75 litros
• No pasan por el flujómetro
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25. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
SISTEMA DE RESPIRACIÓN: conexión
entre el aporte de gas y la maquina de
anestesia.
Se divide en 4 partes:
1. Insuflación
2. Circuito de Mapleson
3. Sistema circular
4. Sistema de reanimación
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26. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
INSUFLACION:
1. Administrador de gases anestésicos
en la cara del paciente.
2. Desventajas: No se controla la
cantidad de gas inspirado, y la
profundidad de la anestesia.
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27. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
TUBO DE RESPIRACIÓN
• Plástico polietileno.
• Tubos corrugados 22mm adulto //
Pediátrico 15 – 10 mm .
• Longitud 110-130 cm.
• Distensibilidad propia.
• Sirve como Conducto al gas y
reservorio.
• Capacidad 450 – 500 ml .
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28. CIRCUITO DE MAPLESON
Circuito con reanimación que no cuenta con sistema de absorción
de Co2.
Componentes del circuito:
● Tubo respiratorio.
● Entrada de gas fresco.
● Válvula de presión.
● Bolsa reservorio.
Carecen de valcula unidireccional y absorvedor de Co2.
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29. CIRCUITO DE MAPLESON
CLASIFICACIÓN:
● MAPLESON A: Sistema con bolsa reservorio posición aferente.
● MAPLESON D, E, F Y BAIN: Sistema con bolsa reservorio en
posición eferente.
● MAPLESON B Y C: Sistema con bolsa reservorio en la unión.
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30. CIRCUITOS ANESTÉSICOS
RESERVORIO:
• Diferentes volúmenes:
500 ml – 1 litro – 3 litros
• Polietileno
• Presión no sobrepasa los 40 cm h20
• Genera ventilación con presión
positiva.
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32. VAPORIZADOR
Vaporización de líquidos volátiles.
Sistema que hace que el agente
anestésico liquido se transforme en
volúmenes precisos y controlables de
vapor anestésico.
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33. VAPORIZADOR
• La evaporación de un liquido se describe
mediante la ecuación de ANTOINE.
• Mientras mas baja sea la temperatura de
ebullición, mas volátil será el liquido.
• Cantidad entregada de un gas se expresa
en volúmenes %, es decir numero de vol
vapor en relación a 100 volúmenes de la
mezcla de gas total.
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34. VAPORIZADOR
• Moléculas de vapor son arrastradas por
los gases del flujómetro.
• Vaporización = moléculas gas/liquido ->
extraer energía del mismo liquido si al
recipiente no se le agrega calor .
• El liquido se enfría hasta el punto donde se
establece un equilibrio de transferencia de
calor con el medio ambiente y ese
enfriamiento va a hacer que se disminuya
la producción de vapor.
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36. FLUJÓMETRO
Mide las cantidades de gas en
movimiento.
• Litros o (cm)3 x min
• Vidrio
• Cilíndrico por fuera
• Cónico por dentro
• Medidores específicos
Mando de control de flujo
Valvula de aguja
Asiento para la aguja
Dos topes
Flujo entregado 0.25 lts / min
Hasta 30 lts / min
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