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Sano y Salvo

Salud y medicina

Interacciones farmacológicas asociadas con un riesgo aumentado de miopatía o rabdomiólisis
durante el tratamiento con simvastatina

Medicamentos o alimentos con los que
Recomendaciones para la prescripción
interacciona

Itraconazol
Ketoconazol
Posaconazol
Eritromicina
Claritromicina
Telitromicina Contraindicados con simvastatina
Inhibidores de la proteasa frente al VIH
Nefazodona
Ciclosporina
Danazol
Gemfibrozilo

Otros fibratos (excepto fenofibrato) No superar los 10 mg diarios de simvastatina

Amiodarona
Amlodipino
No superar los 20 mg diarios de simvastatina
Verapamilo
Diltiazem
Los pacientes deben seguirse estrechamente. Se
Ácido Fusídico debería considerar la suspensión temporal de la
simvastatina

Zumo de pomelo Evitar tomar la simvastatina con zumo de pomelo

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Comunicaciones presentadas a la IX Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, celebrada el 13 de mayo de 2016 en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid. El comité científico seleccionó estas 87 comunicaciones, procedentes de 11 Comunidades Autónomas. Las comunicaciones fueron orales largas (entre 7 y 10 minutos) y breves (entre 3 y 5 minutos). Una de las peculiaridades de estas jornadas es la presentación también de "casos que enseñan". Son experiencias, vividas en persona por profesionales de atención primaria en su práctica clínica, que nos permiten aprender de nuestros errores y aciertos. En este canal está disponible la presentación de la presidenta del comité científico, Guadalupe Olivera: "IX Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, Madrid 2016. Conclusiones. Análisis de las comunicaciones y premios" http://www.slideshare.net/sanoysalvo/ix-jornada-de-seguridad-del-paciente-en-atencin-primaria-madrid-2016-conclusiones-anlisis-de-las-comunicaciones-y-premios En el blog Sano y salvo: "Récord de comunicaciones en la IX Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria. Conclusiones de la presidenta del comité científico Guadalupe Olivera" http://sano-y-salvo.blogspot.com.es/2016/05/record-de-comunicaciones-en-la-ix.html Más información en la página web de las jornadas: seguridadpaciente.com. En Twitter, en el HT #SegPacAP

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En el último Congreso de la semFYC, celebrado en Palma los días 7 y 9 de octubre se presentó una actualización de los artículos más relevantes del último año en relación con la seguridad del paciente. Para su selección se siguieron dos estrategias: Elegir las publicaciones más relevantes difundidas en la cuenta de twitter de @sanoysalvoblog del último año. Buscar en Pubmed los estudios y revisiones obtenidos a partir de los términos:"Patient Safety"[Mesh]) AND "Primary Health Care"[Mesh] Filters applied: Meta-Analysis, Randomized Controlled Trial, Review, Systematic Review, in the last 1 year. Del todos los artículos seleccionados, se eligieron diez, que por su calidad y relevancia merecían ser comentados y analizados en la ponencia. Por último, se comentan dos publicaciones de interés para la seguridad del paciente: El informe sobre el análisis de incidentes de seguridad del paciente con daño (eventos adversos) comentado en una entrada de este blog El informe sobre la eficacia, seguridad y determinación de la proteína C reactiva en pacientes con infecciones respiratorias agudas en atención primaria como estrategia dentro del plan de resistencias antimicrobianas. Por Txema Coll Benejam Fuente: blog Sano y salvo sanoysalvo.es

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Resumen de la XIII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, celebrada online los días 16 y 17 de julio de 2021. Presentación del Comité Científico en la clausura de la jornada. Con las velas todavía humeantes, presentamos el resumen científico de la XIII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, que se ha celebrado durante los días 16 y 17 de junio de 2021 en un formato virtual. Pero antes de todo queremos dar la gracias a todos los miembros de los comités organizador y científico, a la secretaría técnica y tecnológica, al Ministerio de Sanidad y a las sociedades científicas organizadoras: la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA), la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), la Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y de Atención Primaria (FAECAP), la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP). Gracias, también, a las personas que en 2020 se involucraron en la elaboración de unos talleres que no se han podido desarrollar. El objetivo principal de la jornada fue favorecer el debate e intercambio de experiencias relacionadas con la seguridad del paciente en atención primaria y fomentar la cultura de la calidad y la seguridad. En 2021 se ha batido récord, con 152 comunicaciones recibidas y 143 aceptadas. Las Experiencias para la mejora de la Seguridad del paciente fue modalidad de comunicación más frecuente seguida de los casos que enseñan. Respecto a la procedencia, Castilla y León (26), Madrid (25) y Cataluña (20) han sido las CCAA con mayor representación. El “Uso seguro de la medicación” ha sido la temática preferida por los comunicantes, seguida de “formación, cultura de seguridad y gestión organizativa”. econocimientos Fernando Palacio a la mejora de la seguridad del paciente en atención primaria. Mención especial del público. Esta es para la comunicación titulada Creando espacios libres de sujeción, cuya primera autora es Mª Ángeles Domínguez Domingo, de Extremadura. Mejor comunicación oral breve en la modalidad “Caso que enseñan de profesionales en formación” es para la titulada “Una errata en su receta” cuya primera autora es: María Escorihuela Gimeno de Aragón. Mejor comunicación oral breve es para la titulada ¿Qué riesgos esconde la atención sanitaria domiciliaria? Una inmersión en sus orígenes, efectos y posibles soluciones, cuya primera autora es María Dolores Conejos Miquel de Madrid. Mejor comunicación oral larga es para la titulada: Sistema de prescripción electrónica para centros residenciales: una barrera frente a los errores de medicación, cuya autora es Cecilia Calvo Pita de Navarra. Muchas gracias a tod@s l@s asistentes por vuestra estimulante respuesta. Nos vemos en 2022. Publicado por Pilar Astier, Marisa Torijano y José Ángel Maderuelo en Sano y salvo, blog del Grupo de trabajo en Seguridad del Paciente de semFYC + info en la web de la jornada: seguridadpaciente.com y en el blog sanoysalvo.es

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Para ayudar a los pacientes a mejorar la calidad del sueño, crucial para la calidad de vida, hemos elaborado esta hoja de recomendaciones, que incluye consejos sencillos sobre las medidas prioritarias en el abordaje del insomnio, las no farmacológicas. Publicada en "Medicamentos para dormir: un arma de doble filo con más riesgos que beneficios, cuyo consumo se ha disparado con la pandemia. Infografía para explicar riesgos en mayores de 60 años y hoja de recomendaciones para pacientes". Sano y salvo, 14 de mayo de 2021. Autores Rosa Añel y Jesús Palacio. Disponible en https://sano-y-salvo.blogspot.com/2021/05/medicamentos-para-dormir-un-arma-de.html

Consejos para dormir (y vivir) mejor

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El Grupo de Trabajo de Seguridad del Paciente de semFYC ofrece consejos básicos sobre el correcto uso de las mascarillas. Si se utilizan mal las mascarillas pueden contagiarnos, en vez de protegernos, de la COVID-19 y otras infecciones respiratorias. Para evitar errores frecuentes y usar de manera segura las mascarillas, el Grupo de Trabajo de Seguridad del Paciente de semFYC ha publicado una infografía, que puede usarse como presentación, con unas sencillas normas. Para su elaboración se han basado en las más actualizadas recomendaciones la Organización Mundial de la Salud. Se destacan 8 puntos: Higiene de manos siempre antes de ponerse la mascarilla y después de quitársela. No cruzar el cordón a la altura de las orejas. Presionar con los dedos la tira de aluminio para ajustarla bien a la nariz y a la cara. Cubrir nariz, boca y barbilla. No llevarla en el codo o en la muñeca, ni colgada de una oreja, ni bajada en el cuello o la barbilla. No colocar las mascarillas encima de la mesa ni de otros muebles. Cambiar la mascarilla si está visiblemente manchada, mojada o rota. Métodos adecuados de lavado de las mascarillas de tela. Cómo quitarse las mascarillas tras su uso y cómo desecharlas.

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La consulta telefónica ha pasado de representar un porcentaje exiguo del total de consultas gestionadas en atención primaria a ocupar la mayor parte de la actividad asistencial en el contexto de la pandemia por COVID-19. No es solo un importantísimo cambio cuantitativo sino también, y mucho más relevante desde el punto de vista de la seguridad del paciente, cualitativo. Hasta hace poco tiempo las telefónicas eran consultas programadas, autocitadas por el profesional para resolver cuestiones de baja complejidad, control y seguimiento de procesos leves, información sobre resultados de pruebas, problemas con recetas,... o a petición del paciente para aclarar dudas, pedir consejo sanitario, informes y otros trámites administrativos. A raíz de la pandemia, con el objetivo de reducir la afluencia de pacientes y evitar contagios en los centros sanitarios, las consultas telefónicas se han convertido en la forma principal de atender a la población. Son consultas a demanda, muchas de ellas complejas (consultas de pacientes frágiles o pluripatológicos, revisión y actualización de la medicación, valoración y tratamiento de reagudizaciones de enfermedades crónicas, atención a nuevos problemas de salud,...) que a veces se realizan en condiciones poco seguras, por ejemplo cuando profesional y paciente —o la persona cuidadora en su caso— no se conocen previamente. Salvo por la evitación de contagios nosocomiales de COVID-19, desde el punto de vista de la seguridad del paciente la consulta telefónica tiene más inconvenientes que ventajas respecto a la presencial. Conocer bien tus limitaciones y debilidades, así como las del paciente, tener en cuenta las diferencias respecto a la consulta presencial —delimitando qué se puede y qué no se puede resolver telefónicamente —, aprender a solventar las dificultades en la comunicación no presencial e involucrar al paciente para que participe en su seguridad durante la atención telefónica, son algunos de los puntos clave para hacer más segura la consulta telefónica y mantener la calidad de la asistencia. Estas dos infografías, que pueden usarse en entornos digitales o imprimirse para ser usadas como hojas informativas o carteles, aportan una selección de recomendaciones para una consulta telefónica más segura. Tanto la infografía para el paciente como la infografía para el profesional incluyen consejos para antes, durante y después de este tipo de consultas, imprescindibles en tiempos de pandemia pero de más alto riesgo que las presenciales. + Info: Consejos a los pacientes para mejorar la seguridad en su atención en las consultas de Atención Primaria. SEMFYC, 2009 Las consultas por teléfono han llegado para quedarse. AMF, 2020 Publicado por Rosa Añel https://twitter.com/roanelSP en Sano y salvo, blog de seguridad del paciente en atención primaria, del Grupo de Trabajo en Seguridad del Paciente de semFYC: sanoysalvo.es Fuente: https://sano-y-salvo.blogspot.com/2020/11/recomendaciones-para-una-consulta.html

Consulta telefónica segura: recomendaciones para profesionales

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Seminario web sobre “La seguridad del paciente y de los sanitarios en tiempos de COVID-19” Impartido por el Dr Jesús Palacio Lapuente, médico de Familia y miembro del Grupo de Trabajo de Seguridad del Paciente de semFYC y del WONCA Worl Working Party in Quality and Safety on Family Medicine Organizado por el Colegio de Médicos de Toledo, el 8 de julio de 2020. Moderado por el secretario general del COMT, Dr. Raúl Calvo Rico. Se analizó lo sucedido en la pandemia desde el punto de vista de la cultura de seguridad, es decir, aprender de los aciertos y los fallos para mejorar y cómo abordar , con la mayor calidad y seguridad posible, la nueva normalidad, los rebrotes y las oleadas que se avecinan. + Info: https://www.comtoledo.org/el-comt-programa-para-el-proximo-8-de-julio-un-webinario-sobre-la-seguridad-del-paciente-y-de-los-sanitarios-en-tiempos-de-covid-19/ 1. La seguridad del paciente y de los sanitarios en tiempos de COVID-19 Declaración de conflictos de interés El ponente, Jesús Palacio Lapuente: No ha recibido ningún tipo de subvención relacionada con el tema por parte de la industria farmacéutica u otras industrias relacionadas con la salud. No mantiene ninguna relación laboral, académica o personal que pueda representar un conflicto de intereses respecto al tema. 2. Día Mundial de la Seguridad del Paciente, OMS, 17/9/2020 Trabajadores de la salud seguros, pacientes seguros La seguridad de los trabajadores de la salud es un requisito previo para la seguridad del paciente Hay evidencia de la interrelación entre ambas: los entornos inseguros lo son tanto para los profesionales como para los pacientes 3. Día Mundial de la Seguridad del Paciente OMS, 17/9/2020 Trabajadores de la salud seguros, pacientes seguros La pandemia ha ejercido una presión sin precedentes sobre los sistemas de salud en todo el mundo. La atención sanitaria está viviendo su mayor crisis de seguridad del paciente (y de los profesionales). Los sistemas de salud solo pueden funcionar con los trabajadores de la salud. Objetivos:  Reconocimiento  Inversión y actuación https://www.who.int/news-room/events/detail/2020/09/17/default- calendar/world-patient-safety-day-2020 4. ¿Qué hacer cuando las cosas van mal? Objetivos tras un evento adverso Cultura de la culpa: encontrar a alguien a quien echarle la culpa Cultura de seguridad: analizar lo sucedido para aprender, mejorar y evitar, en lo posible, nuevos eventos adversos 5. La seguridad es la reducción del riesgo de daños innecesarios hasta un mínimo aceptable, el cual se refiere a las nociones colectivas de los conocimientos del momento, los recursos disponibles y el contexto en el que se prestaba la atención, ponderadas frente al riesgo de no dispensar tratamiento o de dispensar otro. Conceptos en seguridad del paciente Taxonomía OMS, 2009 Marco Conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente. OMS. Enero 2009. http://www.who.int/patientsafety/implementation/icps/icps_full_report_es.pdf ...

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Recomendaciones sobre higiene de manos para atencion primaria. Actualización 2020 en el contexto de la aparición del nuevo coronavirus SARS-CoV-2, causante de la enfermedad COVID-19. Introducción La campaña Clean Care is Safer Care (una atención limpia es más segura) de la OMS dedica una atención especial a la higiene de las manos. En 2008 adaptamos esas recomendaciones para orientar al personal de medicina y de enfermería de Atención Primaria sobre cuándo y cómo hemos de lavarnos las manos y ponernos guantes, para evitar la transmisión de infecciones. La OMS también publicó posteriormente una guía de recomendaciones de higiene de manos en atención ambulatoria, es decir, extrahospitalaria. En la actualidad, en el marco de la declaración por parte de la OMS de una emergencia de salud pública internacional por el brote epidémico mundial causado por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, hemos considerado oportuno recordar las recomendaciones sobre higiene de manos y añadir unos breves consejos sobre cómo desechar las mascarillas y otros materiales de protección personal sin contaminar las manos. No sólo para posibles casos de sospecha por este virus, sino para todo tipo de enfermedades de trasmisión por gotas y por contacto. Corresponde a los distintos servicios de salud poner los medios para que los profesionales, en éste como en otros campos, puedan prestar una atención segura y de calidad. Documento completo disponibles en el blog Sano y salvo del GdT de Seguridad del Paciente de semFYC https://sano-y-salvo.blogspot.com/2020/02/recomendaciones-sobre-la-higiene-de-las.html Autores: Jesús Palacio (a), Mª Dolores Martín (b), Carlos Aibar (c), Rosa Mareca (c) y Grupo de Seguridad del Paciente de semFYC * (a) Médico de familia. Miembro del WONCA World Working Party on Quality and Safety on Family Medicine (b) Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061 (c) Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Servicio Aragonés de Salud (SALUD) *Grupo de Seguridad del Paciente de semFYC: En la versión inicial de 2008: Femando Palacio (coordinador), Carlos Aibar, María Pilar Astier, Rafael Bravo, Maria José Gómez, Marian López, José Ángel Maderuelo, Mª Pilar Marco, Mª Dolores Martín, Sergio Minué, Guadalupe Olivera, Jesús Palacio, Marisa Torijano. En la revisión de 2020: María Pilar Astier (coordinadora), Carlos Aibar, Gemma Almonacid, Rosa Añel, Rafael Bravo, Cecilia Calvo, Txema Coll, Montserrat Gens, Juan José Jurado, María José Lázaro, José Ángel Maderuelo, Mª Pilar Marco, Mª Dolores Martín, Guadalupe Olivera, Aina Perelló, Jesús Palacio, Pastora Pérez, Ignacio Ricci, José Saura, Marisa Torijano Correspondencia: Jesús Palacio. Correo electrónico: jepala@gmail.com

Recomendaciones sobre higiene de manos para atención primaria. Actualización ...

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XII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, Málaga 2019. Libr...

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Resumen de la XII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, Málaga 14/6/2019, presentación de la presidenta del comité científico, Pastora Pérez Pérez, en la sesión de clausura Más información en la página de la jornada: http://www.seguridadpaciente.com/2019/, en el blog Sano y salvo del Grupo de Seguridad del Paciente de la semFYC sanoysalvo.es y en Twitter con el hashtag #SegPacAP

XII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, Málaga 14/6/2019,...

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Seminario de Innovación en Atención Primaria, Zaragoza, 17/11/2018. Ponencia de Maria-Pilar Astier-Peña. Médico de familia/ Family Doctor, MD, PHD. Tauste Health Centre. Servicio Aragonés de Salud (Spain). Teaching Assistant in Professionalism and Clinical Ethics, University of Zaragoza (Spain).Chair of the Patient Safety Group of Spanish Society for Familiy and Community Medicine. Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC). SEMFYC delegate in the WONCA Europe Working Party on Quality and Safety (EQUIP). Chair of the WONCA World Working Party on Quality and Safety on Family Medicine (WWPQSFM). Honorary Secretary Spanish Society for Healthcare Quality. Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) Otra mirada a la consulta del médico de familia: Razonamiento clínico y moral en las etapas de la vida Definimos una atención a la salud con calidad en los sistemas sanitarios actuales a través de cuatro principios consolidados: 1) debe estar basada en la mejor evidencia científica disponible; 2) centrada en el paciente incluyendo a los cuidadores y a la comunidad; 3) garantizar la continuidad e integridad de los cuidados; y 4) brindar una atención apropiada desde un punto de vista ético y legal. Para que esta propuesta sea un hecho cada día y en cada consulta los principios deben encarnarse en comportamientos y tomas de decisiones concretas en las consultas médicas. Una de las tareas pendientes es el hecho de plantear de forma abierta en la consulta del médico de familia los valores individuales del paciente de cara a afrontar su propio proceso de enfermar, es decir, acompañar al razonamiento clínico, el razonamiento moral (del paciente y del profesional sanitario). La inclusión de los valores en la consulta se fundamenta en que los valores guían la vida de las personas, y por supuesto la nuestra. En nuestra evolución como ciudadanos se acompaña de nuestro proceso de maduración del razonamiento moral en la vida: los valores, los principios, las creencias… Son inherentes a cada persona, los construimos al vivir y han estado desde siempre en cada encuentro clínico. Se reflejan en la manera de estar y decidir del médico y en el estar y decidir del paciente. Normalmente, su presencia en la consulta ha estado como en un proceso en paralelo, como dos versiones de la misma película sin compartirse ni confluir. Dado que la toma de decisiones en la consulta médica está condicionada por los valores de los pacientes y también los de los propios médicos, analizar y mejorar la toma de decisiones clínicas desde esa perspectiva resulta crucial por el impacto que esas decisiones tienen en la vida de los pacientes y profesionales, y por extensión en el sistema sanitario y en la sociedad civil.

Otra mirada a la consulta del médico de familia: Razonamiento clínico y moral...

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La sécurité du patient dans le centre de santé de Tauste. Sièxeme École d’été francophone de la Société européenne pour la qualité et la sécurité dans la pratique familiale (EQuiP), le réseau de WONCA Europe pour l'amélioration de la qualité et la sécurité des patients Par María-Pilar Astier-Peña Médecin de Famille, Centre de Santé du Village de Tauste (Aragón-Spain) Coordinatrice du Group de Sécurité du Patient de la Societé Espagnole de Médecine de Famille et Communautaire (SEMFYC) Coordinatrice du Group Mondial de Qualité et Sécurité de la WONCA (WWPQS)

La sécurité du patient dans le centre de santé de Tauste. Sièxeme École d’été...

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Ofrecemos la presentación utilizada durante la clausura por la vicepresidenta del comité científico, Pastora Pérez Pérez, con el resumen y los datos de la jornada, en la que hemos insertado fotografías tomadas durante su celebración. Más información sobre la jornada en su página web http://www.seguridadpaciente.com/2018/, en el blog Sano y salvo del Grupo de Seguridad del Paciente de la semFYC sanoysalvo.es y en Twitter con el hashtag #SegPacAP

Resumen de la XI Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria, Mad...

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Pilar Astier, coordinadora del grupo de trabajo en seguridad del paciente que edita esta cuenta de Slideshare, ha presentado en el XXXVIII Congreso de semFYC una ponencia con el título "Facilitando la cultura de seguridad del paciente: propuestas legislativas a nivel internacional". La ponente, que es también delegada de SEMFYC en el WONCA Europe Working Party on Quality and Safety (EQUIP) y coordinadora del WONCA World Working Party on Quality and Safety on Family Medicine, ha elaborado este resumen para Sano y salvo y nos ha facilitado su presentación con permiso para su libre descarga. --------------------------------- La publicación del informe To Err is Human por el Instituto de Medicina de Estado Unidos en 1999 abre el debate de la importancia del daño vinculado a la procedimientos de atención sanitaria y propone un nuevo abordaje de los errores en la asistencia desde un punto de vista de fallos del sistema y no desde un punto de vista de la culpa individual. Este informe cataliza la realización de numerosos estudios sobre la frecuencia y causalidad de los daños ligados a la atención sanitaria en diferentes países. Al mismo tiempo, se elaboran estrategias de mejora de la seguridad del paciente por parte de organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud, estrategias a nivel nacional y a nivel de instituciones sanitarias. Estas estrategias se basan en el despliegue de una serie de actividades que fomenten la cultura de seguridad del paciente en las organizaciones sanitarias. Entre estas actividades destacan el desarrollo de sistemas de notificación y aprendizaje de seguridad del paciente a nivel nacional e institucional, formación en gestión de riesgos clínicos y análisis causal de los incidentes detectados para reducir la probabilidad de que vuelvan a ocurrir, generar repositorios de buenas prácticas para los profesionales sanitarios y, una vez ocurrido un evento adverso, dar una respuesta adecuada al paciente y familiares, a los profesionales implicados y restituir la confianza de la organización sanitaria implicada. (Ver texto completo en http://sano-y-salvo.blogspot.com.es/2018/05/facilitando-la-cultura-de-seguridad-del.html) Maria-Pilar Astier-Peña. Médico de familia/ Family Doctor, MD, PHD. Tauste Health Centre. Servicio Aragonés de Salud (Spain). Teaching Assistant in Professionalism and Clinical Ethics, University of Zaragoza (Spain).Chair of the Patient Safety Group of Spanish Society for Familiy and Community Medicine. Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC). SEMFYC delegate in the WONCA Europe Working Party on Quality and Safety (EQUIP). Chair of the WONCA World Working Party on Quality and Safety on Family Medicine (WWPQSFM). Honorary Secretary Spanish Society for Healthcare Quality. Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA). Twitter: @PilarAstier. Skype: mpastier.

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