Este documento describe una intervención farmacéutica para desprescribir el uso off-label de nitrofurantoína, que solo está autorizado para el tratamiento de cistitis aguda en mujeres mayores de 3 meses durante 7 días máximo debido a sus riesgos. El objetivo era identificar prescripciones de nitrofurantoína en condiciones no autorizadas y minimizar riesgos. Se identificaron 67 pacientes con prescripciones activas por más de 7 días, involucrando a 58 médicos de 25 centros de salud. La intervención consistió en notas de seguridad a

1. INTERVENCIÓN FARMACÉUTICA:
DESPRESCRIPCIÓN DE NITROFURANTOÍNA OFF-LABEL
Silva Riádigos G*; Oterino Moreiras I*; Escudero Vilaplana B*; Meseguer Barros CM*;
Jamart Sánchez L*; Molina Ramos JM#
*Farmacéutico de Atención Primaria. Dirección Asistencial Oeste (SERMAS),
#Directora de Continuidad Asistencial. Hospital Universitario de Móstoles (SERMAS)

2.  Uso exclusivo en el tratamiento curativo
de la cistitis aguda en mujeres mayores
de 3 meses de edad
 Duración máxima del tratamiento: 7 días
 Informar a las pacientes sobre los riesgos
pulmonares, hepáticos, alérgicos y
neurológicos
2016
Descripción del problema

3. Identificar las prescripciones de
nitrofurantoína en condiciones de uso no
autorizadas en ficha técnica (off-label),
con el objetivo de minimizar los riesgos de
seguridad
Objetivo a conseguir

4. Estudio de intervención descriptivo transversal Se incluyeron pacientes con
prescripciones activas de
nitrofurantoína mayores a 7 días
a fecha 23/03/23
Población
756.995 tarjetas
sanitarias individuales
Fuente de datos
Sistema de facturación de recetas
dispensadas en las oficinas de
farmacia a cargo del sistema público
de la Comunidad de Madrid
Variables
 Demográficas del paciente (sexo, edad)
 Código de Identificación Personal Autonómico
 Código de Identificación Autonómica Sanitaria
 Centro de salud
 Fechas de creación y fin de la prescripción
Metodología

5. Identificados
los pacientes
Nota de
seguridad
de la
AEMPS.
Pacientes en
un Excel
cifrado
Responsables
de farmacia
quienes lo
distribuyen a
los médicos
de familia
titulares
Analizar al
mes los
pacientes que
continúan en
riesgo.
Tema a
trabajar en las
Comisiones de
Continuidad
Asistencial
Metodología

6. Resultados esperables
7,5 % 92,5 %
Mediana 67 años
[P25-75:52-78]
n=67
Mediana 556 días
[P25-75:118-1183]
34,3%
58 Médicos titulares
25 Centros de salud

7. Subsanar prescripciones de
nitrofurantoína off-label
Minimizando los riesgos de
seguridad potenciales
Intervención

8. genmamaria.silva@salud.madrid.org