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ATLS   Sarahi Reyes
E VALUACIÓN Y TRATAMIENTO
                                     INICIAL

   Preparación Pre y hospitalaria

   Triage

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T RIAGE
M ULTIPLES LESIONADOS
                    A CCIDENTES M ASIVOS


Múltiples lesionados:
• Atender pacientes con mayor cantidad de
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Accidentes masivos,
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R EVISION P RIMARIA

    • Mantenimiento vía aérea
A   • Control columna cervical

    • Respiración y ventilación
B

    • Circulación con control de hemorragias
C

    • Déficit Neurológico
D

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V ÍA A ÉREA Y C OLUMNA
                                                 C ERVICAL

Vía superior:   cuerpos extraños fracturas faciales mandíbula laringe tráquea

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 Siempre suponer
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  lesión cervical.               1- falla en equipo vía
                                          aérea.
   Paciente con                   2- imposibilidad de
  Glasgow menor                        intubación.
  de 8 colocar vía                3- fractura laríngea
  aérea definitiva                 no diagnosticada.
R ESPIRACIÓN Y VENTILACION

Auscultar flujo de aire en los pulmones. Percutir tórax en busca de matidez




Inspección y palpación
 permite saber si hay
    expansibilidad
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                                               Neumotórax
                                              hemomotórax
                                             Tórax inestable
                                          Fractura de costillas y
                                           contusión pulmonar
C IRCULACION

          Estado
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                 de piel
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                     Calentar soluciones
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  • 8. M ULTIPLES LESIONADOS A CCIDENTES M ASIVOS Múltiples lesionados: • Atender pacientes con mayor cantidad de lesiones, con riesgo a perder la vida. Accidentes masivos, • sobrepasan capacidad hospital prioridad son pacientes con mayor probabilidad de sobrevivir. • Con menor consumo de tiempo y material.
  • 9. R EVISION P RIMARIA • Mantenimiento vía aérea A • Control columna cervical • Respiración y ventilación B • Circulación con control de hemorragias C • Déficit Neurológico D • Exposición Ambiental. E • Prevención de hipotermia
  • 10. V ÍA A ÉREA Y C OLUMNA C ERVICAL Vía superior: cuerpos extraños fracturas faciales mandíbula laringe tráquea Elevamiento mentón. Colocación de collarín evaluar necesidad de vía aérea definitiva Siempre suponer existencia de Peligros latentes: lesión cervical. 1- falla en equipo vía aérea. Paciente con 2- imposibilidad de Glasgow menor intubación. de 8 colocar vía 3- fractura laríngea aérea definitiva no diagnosticada.
  • 11. R ESPIRACIÓN Y VENTILACION Auscultar flujo de aire en los pulmones. Percutir tórax en busca de matidez Inspección y palpación permite saber si hay expansibilidad simétrica de tórax Neumotórax hemomotórax Tórax inestable Fractura de costillas y contusión pulmonar
  • 12. C IRCULACION Estado conciencia Coloración pulso de piel
  • 13. D ÉFICIT NEUROLÓGICO Nivel de conciencia Tamaño y respuesta pupilas Signos de lateralizacion.
  • 14. E XPOSICIÓN AL AMBIENTE Desvestir y usar mantas tibias. Es importante mantener la temperatura Calentar soluciones endovenosas antes de colocarlas
  • 16.
  • 17. G RACIAS POR SU ATENCIÓN Ni idea!!! pero espero que esto sirva