El documento describe la síntesis de estrógenos en la placenta durante el embarazo. Las glándulas suprarrenales fetales producen precursores que son convertidos en estrógenos como el estradiol en el sincitiotrofoblasto placentario. Los niveles de estrógenos, particularmente el estradiol, son altos durante el embarazo y disminuyen después del parto. Varias enfermedades pueden afectar la producción de estrógenos fetales o maternos.

1. síntesis placentaria de estrogenos

2.  Precursores provienen
glandula suprarrenal
 Sintetizados en sincitio
–trofoblasto.
 Estado de
hiperestrogenia,
finaliza después del
parto.
 Falta 17α-hidroxilasa de
esteroide/17,20-ligasa.
(CYP17) C21 a C19

3.  4 sem: cuerpo amarillo
 7 sem: decrece prod
ovarica.
 Transición lúteo
placentaria
 Inicia produccion
placentaria …50%
 Cel teca y de la
granulosa.

4. sulfato DHEA-s =andrógenos
suprarrenales
 1. expresion alta STS (sulfatasa esteroide)
convierte en DHEA-s conjugada  DHEA
 2.-deshidrogenasa 3β hidroxiesteroide tipo I
DHEAandrostendiona
 3.- aromatasa de P450 Androstendiona estrona
 4.- estrona estradiol por deshidrogenasa 17 β
hidroxiestradiol tipo I

6. Glándulas suprarrenales Fetales
 100-200mg/dia….. Adulto 30 -40mg/dia.
 Estradiol es principal estrógeno circulante a
termino de embarazo.
 Termino 90% es por feto.
Estradiol
Estrona
Estriol
esterol

8. Desarrollo glándula suprarrenal
Seis semanas: Siete semanas Etapas avanzadas
primordio Llegan las células Ocho semanas: de encapsulación de
mesodérmico de la cresta neural Aparece la corteza la médula por la
de la corteza definitiva que corteza
fetal empieza a
encapsular la médula
Recién nacido que Un año, la 4 años, La
muestra una corteza fetal corteza fetal corteza fetal ha
y dos zonas de la corteza casi ha desaparecido
permanente desaparecido

10. Precursor esteroides de suprarrenales fetales
LDL
DS,
ReseptorL Cortisol
DL
LDL
Prednisolona
Mitocondri
lisosom a
endoso
ma a
Colesterol

11. Trastornos afectan producción
estrógenos
Fetales Maternos
 Muerte fetal  Tratamiento con
 Anencefalia fetal glucocorticoides
 Hipoplasia suprarrenal
 Deficiencia
 Disfuncion
fetoplacentaria suprarrenal
sulfatasa  Tumor ovarico
 Deficiencia
fetoplacentaria de productor androgenos
aromatasa  Enfermedad renal
 Trisomia 21
 Enfermedad
 Deficiencia biosintesis
fetal de LDL trofoblastica
 Eritroblastosis fetal gestacional

12. En cuanto alguien comprende que obedecer
leyes injustas es contrario a su dignidad de
hombre, ninguna tiranía puede dominarle.