el pie zambo es una de las deformidades congenitas mas frecuentes

1. Alumna: Mendez Rivera , Silvia

2. 
 Malformación congénita (presente desde el nacimiento) de los pies. Afecta a los
huesos, los músculos, los tendones y los vasos sanguíneos, y puede presentarse
en uno o en ambos pies.
 El pie tiene un aspecto corto y ancho, y el talón apunta
hacia abajo mientras la parte delantera
está girada hacia adentro
Generalidades

4.  Se estima que nacen 120,000 niños con pie varo en el
mundo anualmente y el 80% ocurre en países en vías
de desarrollo
 El pie zambo no tratado es la causa mayor de
incapacidad física laboral.
Epidemiología

5.  la parte anterior del calcáneo está
debajo de la cabeza del astrágalo. Esta
posición causa el varo y el equino del
retropié.
 La pronación del pie zambo
siguiendo este eje imaginario aumenta
la pronación del antepié con lo que
empeora el cavo y hace que la
tuberosidad anterior del calcáneo
choque con la cabeza del astrágalo.
el pie zambo

6. •La deformidad de un pie zambo ocurre principalmente en el tarso .
•Los huesos del tarso , que son en su mayor parte cartilaginosos al nacer, están
en una posición extrema de flexión, aducción e inversión .
•El astrálago se encuentra en flexión plantar severa , su cuello esta deformado
hacia el medial y el plantar , y la cabeza tiene forma de cuña.
•El escafoides esta muy desplazado medialmente , llegando a tocar el maleolo
tibial , y se articula con la cara medial de la cabeza del astrálago .
•El calcáneo está aducido e invertido debajo del astrálago.
Características
anatómicas

8. Características esenciales:
Cavo
Varo
Aducto
Equino
Características
anatómicas

9. Clasificación del pie zambo:

10. 
TRATAMIENTO

11.  Manipulaciones y enyesados seriados.
 Después de 4-5 yesos el cavo, el aducto y el varo quedan
corregidos
 Una tenotomía percutánea del Aquiles es necesaria en la mayoría
de los pies para corregir el equino.
 El ultimo yeso se mantiene durante 3 semanas.
 La corrección obtenida se mantiene después mediante una férula
nocturna hasta la edad de los 4 años
 Los pies tratados con este método son flexibles, fuertes, no
dolorosos y sin callosidades, dando lugar a una vida normal
El método Ponseti

12.  Debe empezarse lo mas antes posible
después del nacimiento, entre 7 a 10 días
después.
 El tratamiento es efectivo en los 2
primero años de vida
El método Ponseti

13. 
TÉCNICA
Reducir el cavo .
1, 2 y 3. Supinación del
antepié hasta que la forma
del arco longitudinal
adquiera una apariencia
normal.

14. 5. Aplicar una delgada
capa de algodón.

15. 6. Aplicar primero un yeso
debajo de la rodilla,
iniciando con 3 o 4 vueltas
alrededor de los dedos.

16.  La tenotomía se realiza aproximadamente
1.5 cm por encima del calcáneo
 Luego se coloca yeso con el pie en
abducción en 60-70 grados con
respecto a la tibia
 Según la edad del niño el yeso se
mantiene entre 2 (recién nacido-3
meses) a 4 semanas. (mayores de 6 meses).
El método Ponseti

17. 
 La férula se pone inmediatamente después de quitar
el ultimo yeso, unas 3 semanas después de la
tenotomía.
 Consiste en un par de botas de horma
recta, abiertas por delante que están
unidas a una barra.

18. 
Gracias