Este documento trata sobre la epilepsia. Define la epilepsia como una afección crónica caracterizada por la repetición de crisis como consecuencia de una descarga neuronal excesiva, habitualmente causada por una lesión cerebral o daño. Describe las dos principales clasificaciones de crisis epilépticas, focales y generalizadas, y explica algunos de los mecanismos subyacentes. También cubre las posibles causas, manifestaciones clínicas y primeros auxilios para las crisis epilépticas.
2. Concepto
Afección crónica, caracterizada por la
repetición de crisis, consecuencia clínica
de una descarga neuronal excesiva,
habitualmente síntoma de una lesión del
SNC o de una noxa que actúa a nivel
cerebral
M.Sc. Percy Bazan
3. FISIOPATOLOGÍAFISIOPATOLOGÍA
• Las crisis epilépticas se clasifican en:
1. Crisis focales o parciales
2. Crisis generalizadas
• La fisiopatología de las generalizadas
menos conocida
• Sistemas inhibitorios ? impiden la
propagación o cronificación de las
crisis M.Sc. Percy Bazan
5. Bases celulares de las descargas
epilépticas
Las crisis epilépticas focales o
generalizadas son producidas o facilitadas
por diversos mecanismos biológicos y
bioquímicos no descritos en su totalidad
M.Sc. Percy Bazan
6. Bases anatomopatológicas
Foco epileptógeno: alteraciones
morfológicas como proliferación glial,
pérdida neuronal, alteraciones dendríticas
(pérdida de ramificaciones y deformidades)
No existen alteraciones patognomónicas
M.Sc. Percy Bazan
7. ETIOLOGIAETIOLOGIA
• Múltiple
• Causa metabólica, tóxica, tumoral,
cerebrovasculares, infecciosa, traumática...
que dañe al cerebro en general y
particularmente al córtex
M.Sc. Percy Bazan
8. • Epilepsia primaria: crisis generalizadas
• Epilepsias secundarias: parciales
• Factores genéticos en primarias
• Mayoría: focales y no base genética ni
causa conocida
M.Sc. Percy Bazan
9. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
CRISIS PARCIALES O FOCALES
Lóbulos temporales > frontales > sistema límbico
Manifestaciones clínicas: funciones del lugar
cerebral donde se originan
Simples
Complejas (clínica parecida ausencia)
Secundariamente generalizadas
M.Sc. Percy Bazan
10. CRISIS GENERALIZADAS
Clínica y EEG generalizadas desde inicio
Pérdida súbita de conciencia y descarga
paroxística simultánea a ambos hemisferios
y que afecta a un gran número de neuronas
Más frecuentes: crisis tónico-clónica y
ausencia típica (“petit mal”)
M.Sc. Percy Bazan
11. M.Sc. Percy Bazan
Perdida de
conocimiento
Caida al suelo
Cianosis
Ojos en blanco
EPILEPSIA
SIGNOS Y SÍNTOMAS
