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Universidad Nacional de Córdoba
             Facultad de Psicología
               Psicología Clínica
              Coloquio Promocional




                         Integrantes
Antinori Itati, Aramayo Ferreyra Natalia, Sancho María Paula.
Psicología Clínica
•Visión integral de la enfermedad: factores biológicos interaccionan
con los psicológicos y con los socio ambientales.
•Toma al individuo inmerso en un contexto social.


•Sostiene que los factores socioculturales desempeñan un papel
fundamental en la génesis y curso evolutivo de los diferentes
enfermedades: los desórdenes alimentarios, implican no sólo cuestiones
biológicas y genéticas de los individuos, sino a su vez sociales y psicológicas.


•Pasó de concepciones centradas solo en lo patológico a
 acercamientos más sociales abarcando actualmente la
 prevención y la promoción de la salud.


 Es un área que intenta explorar, promover la
salud, prevenir, investigar, diagnosticar y tratar
          los conflictos emocionales.
Psicología Clínica
              Funciones del psicólogo clínico
•   Evaluación psicológica,
•   Tratamiento psicoterapéutico,
•   La investigación,
•   La prevención y
•   La enseñanza
                                             El psicodiagnóstico
                •Proceso de investigación a fin de evaluar la personalidad del entrevistado.

                •Utiliza técnicas como la entrevista y tests proyectivos y psicométricos.

                •Finalidad: investigar y evaluar qué tipo de terapia clínica es más
                factible y propicia de aplicar, dependiendo de cada paciente y cada situación en
                particular.

                •Situación bipersonal, con duración y roles bien definidos.

                •Etapas: desde que se produce el pedido hasta el encuentro con el profesional,
                primeras entrevistas., reflexión sobre el material recogido y selección de
                estrategias a seguir, aplicación de técnicas proyectivas y psicométricas, Análisis
                del material recogido, entrevista de devolución
                y confección y entrega de un informe si fue solicitado.
Psicología Clínica
                       La entrevista
•Es el instrumento fundamental del método clínico y
es un procedimiento de investigación científica de la
psicología. Por medio de ella, a través de la escucha
y la observación se obtienen los datos del cliente y,
se establece el contrato para el proceso
psicodiagnóstico.
•En la misma se explicita el encuadre.
• Debe ser al principio abierta, libre, no dirigida para que el entrevistado configurar el campo.
Luego debe dirigirse para confeccionar la historia clínica completa y recabar información sobre el
síntoma.
• Objetivo: recolectar información para establecer un diagnostico presuntivo de la situación y a l
evaluar si el terapeuta puede hacerse cargo del caso y cuál será el enfoque más adecuado para
la problemática presentada.
•De su evolución podemos derivar valiosas predicciones.

• Es una unidad funcional: deben hacerse todas las entrevistas que sean necesarias para cumplir con el
objetivo.

• Nos brinda la oportunidad de estudiar algunas de las crisis vitales que atravesó el entrevistado y
la actual para no comenzar un tratamiento a ciegas.
Motivo Manifiesto
     y Motivo Latente:
• Motivo manifiesto:
 - es el motivo de consulta o el síntoma
 - En Sonia seria los desordenes alimentarios
     por los que se encuentra muy angustiada.
• Motivo latente:
  - El motivo latente debe ser develado por el
     terapeuta, ya que el mismo no aflora debido
     a que angustia demasiado por lo que
     permanece en el inconsciente.
  - El terapeuta debe preguntar acerca de
     cuando apareció el síntoma, con que
     coincidió y porqué consulta recién ahora.
  - En Sonia motivo latente podría ser : un
     problema en la comunicación de la paciente,
     la cual no puede expresar sus pensamiento y
     sentimientos, ya que señala que para no
     discutir “se come todo”, haciendo referencia
     a las situaciones conflictivas que vive con su
     pareja.
Signos y Síntomas

•   Signos: implican cambio que pueden
    observarse y registrarse objetivamente, e
    incluyen todo tipo de conductas de interés
    clínico.
        -En Sonia: podrían observarse conductas
    impulsivas y también cierta inquietud motora.

•   Los síntomas son informaciones subjetivas,
    relativas a experiencias recordadas, e incluyen
    fenómenos no siempre observables (estados
    de ánimo por ejemplo) y pertenecientes al
    mundo privado, por lo cual se clasifican de
    escurridizos, menos fiables, y mas complejos.
        -En Sonia: ataques de ansiedad, nervios,
    culpa, pensamientos negativos, miedo a decir
    las cosas para que los otros no las tomen a
    mal.
Entrevista de
       devolución
• Sirve para aconsejar al
  entrevistado el tratamiento mas
  óptimo.
• Es una conversación con el
  entrevistado en donde el
  terapeuta le cuenta las
  conclusiones extraídas y
  conversa con el paciente acerca
  de ello.
• Sirve para convalidar el
  diagnóstico o modificarlo.
La intervención clínica en el campo
             de la PREVENCIÓN
•   Gentes Gladis: Prevenir. La salud individual está intrínsecamente ligada
    a la salud del grupo al q pertenece.

•   Vulnerable: individuos precarizados en sus esferas laborales y
    relacionales.
•   Institución:familia.
•   Poder/autoridad: tienen q ver con la forma de estructurar y organizar la
    vida social. Piera Aulagnier considera al autoritarismo un tipo de
    alienación. La alienación en vínculos autoritarios puede expresarse
    como una forma de depndencia a ciega a ideas con la pretensión q el
    otro piense como yo pienso o haga lo q yo quiero“Mi padre nunca nos
    dejó opinar, se hacía todo como él decía”
•   “…quiero que se haga lo que yo digo, no aflojo, trato de pensar que la
    otra persona también tiene derecho a opinar, pero no puedo…(Silencio
    largo)”
•   Participación: permite la distribución del poder y limita las actitudes
    autoritarias. Grupos de autoayuda.

•   Galende: El sector de S.M es un ámbito multidisciplinario destinado a
    prevenir, asistir y propender a la rehabilitación de los padecimientos
    mentales, y lo hace desde una comprensión de los lazos sociales
    deseables,implementando determinadas políticas dirigidas a la
    integración social y comunitaria de los individuos involucrados.
•   Noción de Riesgo
Ferrari, Luchina y Luchina:
                                Interconsulta
1.      Pedido de interconsulta: El motivo explicitado tiene poca relación
        con el contenido latente del pedido de interconsulta.
2.      La operación interconsulta:
 a. La información: La entrevista con los fliares del paciente y con las
enfermeras nos brinda datos adicionales. Deben ser entrevistas abiertas
y en parte dirigidas. De todas las entrevistas la q brinda los elementos
esclarecedores más importantes es la del médico tratante.
b. Esclarecimiento: información q parece al principio como fragmentada
y con numerosos punto oscuros, el interconsultor va lentamente armando
el rompecabezas.
c. Devolución de la información: consigue ampliar el objetivo
diagnóstico terapéutico. Sus efectos se sienten sobre toda la situación
enferma. Realizar un adecuado diagnóstico situacional para determinar
cual de todos los elementos en juego ha tenido mayor incidencia para
producir el llamado a interconsultas.
• El encuentro de interconsulta se plantea como una experiencia
     ansiógena. Características:
• Aparece como situación ambigua en la que los datos provenientes
     de un campo que implica una disciplina con una ideología y
     metodología propias deben ser integrados en otro campo, con
     distinta ideología y metodología, originadas en una perspectiva del
     fenómeno “enfermedad” y romper la disociación mente-cuerpo.
• Incrementa los umbrales de ansiedad de los individuos involucrados
     en ella.
• Pone en acción, en cada participante del encuentro, para hacer
     frente a la ansiedad, el repertorio de sus habituales recursos
     defensivos inconscientes.
Transferencia y Contratransferencia
Etchegoyen
• Indicadores prospectivos de la pareja analítica: los
    sujetos relacionados en un campo        mecanismo de
    transferencia y contratransferencia.
• Liberman: utilizar la entrevista p observar hasta q punto la
    relación será curativa o dañina para el paciente derivarlo
    a tiempo.
• En la transferencia el sujeto reproduce en la entrevista
    conflictos y pautas de su pasado q asumen una vigencia
    actual. Se obtiene información sobre la estructura mental
    del sujeto y su relación con el prójimo.
• La parte inconciente del entrevitador que hace q responda
    de manera no lógica o racional es la contratransferencia.
    Esta es útil como herramienta         experiencia.
• + monto de angustia del entrevistado, + tendencia a
    descargarse en la entrevista vía transferencia.
Freud(Laplanche y Pontails): es el proceco en virtud del cual
los deseos icc se actualizan sobre ciertos objetos, dentro de
un tipo de relación analítica. Repetición de prototipos
infantiles, vivida con un marcado sentimiento de actualidad.
Contratransferencia
Boschan               Contratransferencia del profesional en la interconsulta.
•   No cuenta con un encuadre sustentador.Los primeros contactos con la
   situación de enfermedad movilizan intensas ansiedades.
• Amenaza que cuestiona la omnipotencia depositada en el rol profesional.
• Riesgos de verse identificado con algunos de los aspectos de la situación
   interconsultada      alianzas inconscientes con algunas de las partes
   intervinientes.
• Dificultades de contacto : para encontrarse con las personas involucradas
   olvidos, omisiones del registro escrito y actitudes de rehuir pedidos de
   interconsulta.
• Estereotipia operativa.
• Las manifestaciones contratransferenciales de los aspectos persecutorios
   pueden evidenciarse en:
• La situación interconsultada como intensificación de los sentimientos de
   rechazo evocados en el equipo clínico. Estos sentimientos si no pueden ser
   aceptados por el interconsultor como parte de su tarea, engendra impulsos
   hostiles en el interconsultor.
• Una tarea diferente y heterodoxa evoca desconfianza y hostilidad. En el
   equipo de interconsulta sentimientos de marginación y soledad; defensa
   frecuente: la automarginación, tendiendo a ser un clan aparte, vista ya no
   como otro tipo de actividad psicopatológica, sino como desafío y
   cuestionamiento hacia las tareas más ortodoxas.
• Hay situaciones q requieren su participación en uno u otro rol, a veces en
   ambos; la dificultad contratransferencial una inadecuada discriminación de
   estas situaciones.
• La función continente del equipo:intercambiar experiencias y dificultades.

Freud(laplanche y Pontails): conjunto de racciones icc del analista frente a
la persona del analizado y frente a la transferencia de éste.
Modelos teóricos en la
      psicología clínica
• Un modelo teórico es un conjunto de supuestos
  que guían al psicólogo en su práctica clínica.
• La función esencial de los modelos seria: introducir
  orden en la multiplicidad de información, dirigir la
  percepción y la conducta del terapeuta y,
  garantizar la continuidad de sus medidas
  terapéuticas.


      Modelos de la psicología clínica:

•   Modelo psicodinámico
•   Modelo humanista existencial
•   Mólelo cognitivo
•   Modelo sistémico
Psicología Clínica
            Psicoterapia Focalizada
•Focalización: delimitación de un eje o punto nodal
del problema del paciente hacia el cual debe orientarse la labor
terapéutica.
•Objetivos limitados a la focalización de la conflictiva a trabajar.

•Promueve un autoconocimiento vinculado a las dificultades comprendidas
dentro del foco terapéutico.

•No favorecer la regresión ni la instalación de la transferencia.
•Su duración esta prefijada: deben preverse el proceso, la
duración y los objetivos a alcanzar.

•Pone acento en lo actual y se prioriza el tratamiento en las áreas más
perturbadas o urgentes.


•Realiza un corte transversal de la situación del paciente, es decir se
tienen en cuenta las condiciones de vida y determinantes actuales,
elementos de la realidad actual y del ambiente diario.
Psicología Clínica
        Psicoterapia Focalizada
•Considera que los síntomas derivan de crisis o
descompensaciones debido al choque del individuo frente a
factores ambientales,
 capaces de desarticular mecanismos homeostáticos frágiles
 de la personalidad.



•Rol del terapeuta: debe ser una persona activa, es decir que
debe intervenir preguntando, explorando, promoviendo el diálogo
y la confrontación, haciendo evaluaciones diagnósticas todo el
tiempo.
 Su atención no debe ser flotante, sino que debe tener una
escucha selectiva, orientada hacia el tema planteado como foco.


•Alianza terapéutica: hace referencia a un vínculo no
transferencial,
conductual y verbal, consciente con idealizaciones manifiestas
entre el paciente y el terapeuta, que favorece el tratamiento.
Terapia Gestáltica
•   Supuestos y objetivos de la terapia:
•   Una Gestalt es una configuracion, una forma particular en la
    que se organizan las partes que la constituyen.
•   Objetivo: desarrollar el proceso de madurez y el potencial
    humano y reparar los fallos de la personalidad para restituir al
    individuo su totalidad. Logrando la mayor integración posible.
•   Darle al paciente los medios p resolver sus problemas
    actuales y futuros. Pasar del apoyo externo al auto-apoyo.
•   Aprender a darse cuenta de lo que hace y como lo hace.
    (autoresponsabilidad).
•   Es una terapia vivencial que le pide al paciente que
    revivencien los problemas en el AQUI Y AHORA.
Terapia Gestáltica
•   Rol del Terapeuta:crear un espacio para que el paciente se
    explore activamente.
•   El terapeuta debe hacer contacto con el paciente y con su
    situación.
•   Debe poder ponerse en el lugar del paciente, y poder luego salirse
    de allí para brindarle una opinión diferente. Para esto debe
    abstraerse de aprendizajes y experiencias previas y vivir
    plenamente lo que está aconteciendo.
•   Concepto Salud-Enfermedad: Se concibe a la salud como la
    integracion del organismo y el ambiente a traves de adaptaciones
    creadoras que se llevan a cabo por formacion y destruccion de
    gestalts.
•    Una persona sana esta en contacto consigo mismo y con la realidad,
    es una conducta integral.
•   Tecnicas:
•    Silla caliente
•   Silla Vacia,etc
Psicodrama
•   Método de psicoterapia en la cual los pacientes actúan los
    acontecimientos relevantes de su vida, en vez de simplemente hablar de
    ellos.
•    Concepto de Salud – Enfermedad
•   Salud → Espontaneidad
•          → Flexibilidad
•          → buen desempeño de roles
•   Enfermedad → Sustracción de la Espontaneidad. Apartamiento de una
    realidad compartida, a través de normas sociales.Incrementa la ansiedad.
    disminuye la espontaneidad
•   Protagonista → paciente
•   Transferencia → Vivencia pasada q se actualiza en la Terapia
•   Constratransferencia
•   Tele → Vivencia de atracción y repulsión con algunos miembros del grupo
•   → Percepción interna mutua del individuo
•   → Es lo que mantiene unido al grupo
•   Sociograma: Representación espacial de los protagonistas de la obra.
•   Rol del Terapeuta
•   Director, Activo / Directivo, Analista Social.Tiene presente lo actuado como
    material por el paciente.Es importante el vínculo transferencial establecido
    por el paciente. Debe mantener el encuadre. Detectar el emergente grupal.
    Elegir el protagonista. Orientar la acción
•   Tiene q actuar → las resistencia se ve en el rol → cuando no puede
    interpretarlo
•   Aplicar los principios y técnicas para lograr los objetivos. Favorecer la Tele.
Psicoanálisis vincular
•    Es el psicoanálisis de una estructura familiar
     inconsciente y se lleva a cabo abordando el relato
     del conjunto familiar.
•    Establece entre la familia y el enfermo una relación
     en la que no se puede entender uno de los
     términos sin ponerlo en relación al otro.
•    Cuatro tipo de vínculos en cualquier familia:
     matrimonial, filial, paterno, avuncular.
•    Producción de la estructura familiar inconsciente:
     mitos familiares, nombres propios, creencias,
     espacio y tiempo familiar.
•    Rol del terapeuta: atención flotante, no sugiere, ni
     aconseja, escucha sin prejuicio.
•    Se trabaja con la transferencia y la
     contratrasferencia.
•    Salud- enfermedad: La enfermedad se da a partir
     de la desviación de las normas culturales y la cura
     se logra cuando se normativizan las funciones y se
     instaura la función paterna.
Fin
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Presentacion promo final clinica

  • 1. Universidad Nacional de Córdoba Facultad de Psicología Psicología Clínica Coloquio Promocional Integrantes Antinori Itati, Aramayo Ferreyra Natalia, Sancho María Paula.
  • 2. Psicología Clínica •Visión integral de la enfermedad: factores biológicos interaccionan con los psicológicos y con los socio ambientales. •Toma al individuo inmerso en un contexto social. •Sostiene que los factores socioculturales desempeñan un papel fundamental en la génesis y curso evolutivo de los diferentes enfermedades: los desórdenes alimentarios, implican no sólo cuestiones biológicas y genéticas de los individuos, sino a su vez sociales y psicológicas. •Pasó de concepciones centradas solo en lo patológico a acercamientos más sociales abarcando actualmente la prevención y la promoción de la salud. Es un área que intenta explorar, promover la salud, prevenir, investigar, diagnosticar y tratar los conflictos emocionales.
  • 3. Psicología Clínica Funciones del psicólogo clínico • Evaluación psicológica, • Tratamiento psicoterapéutico, • La investigación, • La prevención y • La enseñanza El psicodiagnóstico •Proceso de investigación a fin de evaluar la personalidad del entrevistado. •Utiliza técnicas como la entrevista y tests proyectivos y psicométricos. •Finalidad: investigar y evaluar qué tipo de terapia clínica es más factible y propicia de aplicar, dependiendo de cada paciente y cada situación en particular. •Situación bipersonal, con duración y roles bien definidos. •Etapas: desde que se produce el pedido hasta el encuentro con el profesional, primeras entrevistas., reflexión sobre el material recogido y selección de estrategias a seguir, aplicación de técnicas proyectivas y psicométricas, Análisis del material recogido, entrevista de devolución y confección y entrega de un informe si fue solicitado.
  • 4. Psicología Clínica La entrevista •Es el instrumento fundamental del método clínico y es un procedimiento de investigación científica de la psicología. Por medio de ella, a través de la escucha y la observación se obtienen los datos del cliente y, se establece el contrato para el proceso psicodiagnóstico. •En la misma se explicita el encuadre. • Debe ser al principio abierta, libre, no dirigida para que el entrevistado configurar el campo. Luego debe dirigirse para confeccionar la historia clínica completa y recabar información sobre el síntoma. • Objetivo: recolectar información para establecer un diagnostico presuntivo de la situación y a l evaluar si el terapeuta puede hacerse cargo del caso y cuál será el enfoque más adecuado para la problemática presentada. •De su evolución podemos derivar valiosas predicciones. • Es una unidad funcional: deben hacerse todas las entrevistas que sean necesarias para cumplir con el objetivo. • Nos brinda la oportunidad de estudiar algunas de las crisis vitales que atravesó el entrevistado y la actual para no comenzar un tratamiento a ciegas.
  • 5. Motivo Manifiesto y Motivo Latente: • Motivo manifiesto: - es el motivo de consulta o el síntoma - En Sonia seria los desordenes alimentarios por los que se encuentra muy angustiada. • Motivo latente: - El motivo latente debe ser develado por el terapeuta, ya que el mismo no aflora debido a que angustia demasiado por lo que permanece en el inconsciente. - El terapeuta debe preguntar acerca de cuando apareció el síntoma, con que coincidió y porqué consulta recién ahora. - En Sonia motivo latente podría ser : un problema en la comunicación de la paciente, la cual no puede expresar sus pensamiento y sentimientos, ya que señala que para no discutir “se come todo”, haciendo referencia a las situaciones conflictivas que vive con su pareja.
  • 6. Signos y Síntomas • Signos: implican cambio que pueden observarse y registrarse objetivamente, e incluyen todo tipo de conductas de interés clínico. -En Sonia: podrían observarse conductas impulsivas y también cierta inquietud motora. • Los síntomas son informaciones subjetivas, relativas a experiencias recordadas, e incluyen fenómenos no siempre observables (estados de ánimo por ejemplo) y pertenecientes al mundo privado, por lo cual se clasifican de escurridizos, menos fiables, y mas complejos. -En Sonia: ataques de ansiedad, nervios, culpa, pensamientos negativos, miedo a decir las cosas para que los otros no las tomen a mal.
  • 7. Entrevista de devolución • Sirve para aconsejar al entrevistado el tratamiento mas óptimo. • Es una conversación con el entrevistado en donde el terapeuta le cuenta las conclusiones extraídas y conversa con el paciente acerca de ello. • Sirve para convalidar el diagnóstico o modificarlo.
  • 8. La intervención clínica en el campo de la PREVENCIÓN • Gentes Gladis: Prevenir. La salud individual está intrínsecamente ligada a la salud del grupo al q pertenece. • Vulnerable: individuos precarizados en sus esferas laborales y relacionales. • Institución:familia. • Poder/autoridad: tienen q ver con la forma de estructurar y organizar la vida social. Piera Aulagnier considera al autoritarismo un tipo de alienación. La alienación en vínculos autoritarios puede expresarse como una forma de depndencia a ciega a ideas con la pretensión q el otro piense como yo pienso o haga lo q yo quiero“Mi padre nunca nos dejó opinar, se hacía todo como él decía” • “…quiero que se haga lo que yo digo, no aflojo, trato de pensar que la otra persona también tiene derecho a opinar, pero no puedo…(Silencio largo)” • Participación: permite la distribución del poder y limita las actitudes autoritarias. Grupos de autoayuda. • Galende: El sector de S.M es un ámbito multidisciplinario destinado a prevenir, asistir y propender a la rehabilitación de los padecimientos mentales, y lo hace desde una comprensión de los lazos sociales deseables,implementando determinadas políticas dirigidas a la integración social y comunitaria de los individuos involucrados. • Noción de Riesgo
  • 9. Ferrari, Luchina y Luchina: Interconsulta 1. Pedido de interconsulta: El motivo explicitado tiene poca relación con el contenido latente del pedido de interconsulta. 2. La operación interconsulta: a. La información: La entrevista con los fliares del paciente y con las enfermeras nos brinda datos adicionales. Deben ser entrevistas abiertas y en parte dirigidas. De todas las entrevistas la q brinda los elementos esclarecedores más importantes es la del médico tratante. b. Esclarecimiento: información q parece al principio como fragmentada y con numerosos punto oscuros, el interconsultor va lentamente armando el rompecabezas. c. Devolución de la información: consigue ampliar el objetivo diagnóstico terapéutico. Sus efectos se sienten sobre toda la situación enferma. Realizar un adecuado diagnóstico situacional para determinar cual de todos los elementos en juego ha tenido mayor incidencia para producir el llamado a interconsultas. • El encuentro de interconsulta se plantea como una experiencia ansiógena. Características: • Aparece como situación ambigua en la que los datos provenientes de un campo que implica una disciplina con una ideología y metodología propias deben ser integrados en otro campo, con distinta ideología y metodología, originadas en una perspectiva del fenómeno “enfermedad” y romper la disociación mente-cuerpo. • Incrementa los umbrales de ansiedad de los individuos involucrados en ella. • Pone en acción, en cada participante del encuentro, para hacer frente a la ansiedad, el repertorio de sus habituales recursos defensivos inconscientes.
  • 10. Transferencia y Contratransferencia Etchegoyen • Indicadores prospectivos de la pareja analítica: los sujetos relacionados en un campo mecanismo de transferencia y contratransferencia. • Liberman: utilizar la entrevista p observar hasta q punto la relación será curativa o dañina para el paciente derivarlo a tiempo. • En la transferencia el sujeto reproduce en la entrevista conflictos y pautas de su pasado q asumen una vigencia actual. Se obtiene información sobre la estructura mental del sujeto y su relación con el prójimo. • La parte inconciente del entrevitador que hace q responda de manera no lógica o racional es la contratransferencia. Esta es útil como herramienta experiencia. • + monto de angustia del entrevistado, + tendencia a descargarse en la entrevista vía transferencia. Freud(Laplanche y Pontails): es el proceco en virtud del cual los deseos icc se actualizan sobre ciertos objetos, dentro de un tipo de relación analítica. Repetición de prototipos infantiles, vivida con un marcado sentimiento de actualidad.
  • 11. Contratransferencia Boschan Contratransferencia del profesional en la interconsulta. • No cuenta con un encuadre sustentador.Los primeros contactos con la situación de enfermedad movilizan intensas ansiedades. • Amenaza que cuestiona la omnipotencia depositada en el rol profesional. • Riesgos de verse identificado con algunos de los aspectos de la situación interconsultada alianzas inconscientes con algunas de las partes intervinientes. • Dificultades de contacto : para encontrarse con las personas involucradas olvidos, omisiones del registro escrito y actitudes de rehuir pedidos de interconsulta. • Estereotipia operativa. • Las manifestaciones contratransferenciales de los aspectos persecutorios pueden evidenciarse en: • La situación interconsultada como intensificación de los sentimientos de rechazo evocados en el equipo clínico. Estos sentimientos si no pueden ser aceptados por el interconsultor como parte de su tarea, engendra impulsos hostiles en el interconsultor. • Una tarea diferente y heterodoxa evoca desconfianza y hostilidad. En el equipo de interconsulta sentimientos de marginación y soledad; defensa frecuente: la automarginación, tendiendo a ser un clan aparte, vista ya no como otro tipo de actividad psicopatológica, sino como desafío y cuestionamiento hacia las tareas más ortodoxas. • Hay situaciones q requieren su participación en uno u otro rol, a veces en ambos; la dificultad contratransferencial una inadecuada discriminación de estas situaciones. • La función continente del equipo:intercambiar experiencias y dificultades. Freud(laplanche y Pontails): conjunto de racciones icc del analista frente a la persona del analizado y frente a la transferencia de éste.
  • 12. Modelos teóricos en la psicología clínica • Un modelo teórico es un conjunto de supuestos que guían al psicólogo en su práctica clínica. • La función esencial de los modelos seria: introducir orden en la multiplicidad de información, dirigir la percepción y la conducta del terapeuta y, garantizar la continuidad de sus medidas terapéuticas. Modelos de la psicología clínica: • Modelo psicodinámico • Modelo humanista existencial • Mólelo cognitivo • Modelo sistémico
  • 13. Psicología Clínica Psicoterapia Focalizada •Focalización: delimitación de un eje o punto nodal del problema del paciente hacia el cual debe orientarse la labor terapéutica. •Objetivos limitados a la focalización de la conflictiva a trabajar. •Promueve un autoconocimiento vinculado a las dificultades comprendidas dentro del foco terapéutico. •No favorecer la regresión ni la instalación de la transferencia. •Su duración esta prefijada: deben preverse el proceso, la duración y los objetivos a alcanzar. •Pone acento en lo actual y se prioriza el tratamiento en las áreas más perturbadas o urgentes. •Realiza un corte transversal de la situación del paciente, es decir se tienen en cuenta las condiciones de vida y determinantes actuales, elementos de la realidad actual y del ambiente diario.
  • 14. Psicología Clínica Psicoterapia Focalizada •Considera que los síntomas derivan de crisis o descompensaciones debido al choque del individuo frente a factores ambientales, capaces de desarticular mecanismos homeostáticos frágiles de la personalidad. •Rol del terapeuta: debe ser una persona activa, es decir que debe intervenir preguntando, explorando, promoviendo el diálogo y la confrontación, haciendo evaluaciones diagnósticas todo el tiempo. Su atención no debe ser flotante, sino que debe tener una escucha selectiva, orientada hacia el tema planteado como foco. •Alianza terapéutica: hace referencia a un vínculo no transferencial, conductual y verbal, consciente con idealizaciones manifiestas entre el paciente y el terapeuta, que favorece el tratamiento.
  • 15. Terapia Gestáltica • Supuestos y objetivos de la terapia: • Una Gestalt es una configuracion, una forma particular en la que se organizan las partes que la constituyen. • Objetivo: desarrollar el proceso de madurez y el potencial humano y reparar los fallos de la personalidad para restituir al individuo su totalidad. Logrando la mayor integración posible. • Darle al paciente los medios p resolver sus problemas actuales y futuros. Pasar del apoyo externo al auto-apoyo. • Aprender a darse cuenta de lo que hace y como lo hace. (autoresponsabilidad). • Es una terapia vivencial que le pide al paciente que revivencien los problemas en el AQUI Y AHORA.
  • 16. Terapia Gestáltica • Rol del Terapeuta:crear un espacio para que el paciente se explore activamente. • El terapeuta debe hacer contacto con el paciente y con su situación. • Debe poder ponerse en el lugar del paciente, y poder luego salirse de allí para brindarle una opinión diferente. Para esto debe abstraerse de aprendizajes y experiencias previas y vivir plenamente lo que está aconteciendo. • Concepto Salud-Enfermedad: Se concibe a la salud como la integracion del organismo y el ambiente a traves de adaptaciones creadoras que se llevan a cabo por formacion y destruccion de gestalts. • Una persona sana esta en contacto consigo mismo y con la realidad, es una conducta integral. • Tecnicas: • Silla caliente • Silla Vacia,etc
  • 17. Psicodrama • Método de psicoterapia en la cual los pacientes actúan los acontecimientos relevantes de su vida, en vez de simplemente hablar de ellos. • Concepto de Salud – Enfermedad • Salud → Espontaneidad • → Flexibilidad • → buen desempeño de roles • Enfermedad → Sustracción de la Espontaneidad. Apartamiento de una realidad compartida, a través de normas sociales.Incrementa la ansiedad. disminuye la espontaneidad • Protagonista → paciente • Transferencia → Vivencia pasada q se actualiza en la Terapia • Constratransferencia • Tele → Vivencia de atracción y repulsión con algunos miembros del grupo • → Percepción interna mutua del individuo • → Es lo que mantiene unido al grupo • Sociograma: Representación espacial de los protagonistas de la obra. • Rol del Terapeuta • Director, Activo / Directivo, Analista Social.Tiene presente lo actuado como material por el paciente.Es importante el vínculo transferencial establecido por el paciente. Debe mantener el encuadre. Detectar el emergente grupal. Elegir el protagonista. Orientar la acción • Tiene q actuar → las resistencia se ve en el rol → cuando no puede interpretarlo • Aplicar los principios y técnicas para lograr los objetivos. Favorecer la Tele.
  • 18. Psicoanálisis vincular • Es el psicoanálisis de una estructura familiar inconsciente y se lleva a cabo abordando el relato del conjunto familiar. • Establece entre la familia y el enfermo una relación en la que no se puede entender uno de los términos sin ponerlo en relación al otro. • Cuatro tipo de vínculos en cualquier familia: matrimonial, filial, paterno, avuncular. • Producción de la estructura familiar inconsciente: mitos familiares, nombres propios, creencias, espacio y tiempo familiar. • Rol del terapeuta: atención flotante, no sugiere, ni aconseja, escucha sin prejuicio. • Se trabaja con la transferencia y la contratrasferencia. • Salud- enfermedad: La enfermedad se da a partir de la desviación de las normas culturales y la cura se logra cuando se normativizan las funciones y se instaura la función paterna.
  • 19. Fin