Tarjetero de fármacos en pediatría

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
LIC. ENFERMERÍA
MODULO
ENFERMERÍA EN LA SALUD INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE
TARJETERO DE FARMACOS
ALUMNAS:
Alcántara Montero Nancy
Martínez Teje Marlene
PROFESORA:
L.E. María de Lourdes Santiago Pineda
GRUPO:
5204

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INDICE
ANTIHIPERTENSIVOS
 Alfametildopa…………………………
 Nifedipino……………………………...
 Captopril……………………………….
 Hidralazina…………………………….
ANTICONVULSIVOS
 Difenilhidantonia …………………….
 Ácido Valproico….………………….
 Carbamazepina…….……………….
ANTIMICROBIANOS
 Ampicilina………………………….
 Amikacina …………………………
 Cefalotina………………………….
 Cefotaxima………………………..
 Ceftriaxona………………………..
 Ceftazidima………………………..
 Eritromicina ……………………….
 Imipenem …………………………
 Vancomicina………………………
 Metronidazol ………………………
 Trimetropin y Sulfametoxazol …...
BRONCODILATADORES
 Aminofilina………………………
 Teofilina …………………………..
 Salbutamol ……………………….
 Ambroxol ………………………….
PROTECTORES DE LA MUCOSA GÁSTRICA
 Ranitidina ………………………
 Omeprazol ……………………….
AINES
 Ibuprofeno………………….
 Metamizol…………………..
 Ketorolaco………………….
 Clorhidrato de Lisina………
 Paracetamol………………..
ANTIESPASMÓDICO
 Butilhiosina…………………
BENZODIACEPINAS Y SEDANTES
 Diazepam…………………..
 Fenobarbital………………..
 Midazolam………………….
DIURÉTICOS
 Furosemide………………...
 Espironolactona……………
ANTINEOPLÁSICOS
 Ciclofosfamida……………..
 Metotrexato…………………
 Citarabina…………………..
 Vincristina…………………..
 Cisplatino…………………...
ANTIHISTAMÍNICOS
 Hidrocortisona………………
 Difenhidramina……………..
MISCELÁNEOS
 Ácido Folinico………………
 Eritropoyetina………………….
 Filgrastim………………………
 Dexametasona………………..
 Alopurinol……………………...
FÁRMACOS DE RCP
 Adrenalina…………………….
 Atropina……………………….
 Bicarbonato de sodio………..
 Gluconato de calcio……….…
 Lidocaína 2%.........................
ANTIMICÓTICOS
 Anfotericina……………………
 Nistatina……………………….
SOLUCIONES
 Solución Fisiológica 0.9%
 Solución Glucosada 5%, 10% y 50%
 Solución Hartman
 Solución mixta
 Soluciones de Diálisis Peritoneal 1.5%, 2.5% y 4.5%
ANTIDIABETICOS
 Insulina………………………
 Glibenclamida……………….
 Metformina…………………..
Glosario…………………………………..
Bibliografía……………………………….
Anexos

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INTRODUCCION
Un fármaco es toda sustancia que introducida al organismo vivo puede modificar una o más funciones.
Este trabajo teórico-práctico es con el fin el conocer las características de cada fármaco y a su vez poner en práctica al ingreso del hospital pediátrico.
Los fármacos en el ámbito de la salud son fundamentales, por ello es importante como personal de enfermería conocer las características de estos, ya que existen diferentes grupos y cada uno se enfoca a una patología específica.
Debemos saber la farmacocinética y farmacodinamia de ellos ya que así sabremos a nivel celular cómo interactúan en el cuerpo humano, y cuáles pueden ser las posibles complicaciones de estos fármacos.
La dosis son algo muy importante en pediatría debido a que no es la misma dosis que se le debe pasar a un adulto

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ANTIEMÉTICOS
Fármacos que impiden el vómito (emesis) o la náusea. Típicamente se usan para tratar cinetosis y los efectos secundarios de los analgésicos opioides, de los anestésicos generales y de la quimioterapia dirigida contra el cáncer.

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NOMBRE GENÉRICO: CISAPRIDA
NOMBRE COMERCIAL:
UNAMOL , TADASIL
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIEMÉTICOS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Esofagitis por reflujo, regurgitación crónica del lactante cuando las medidas generales y dietéticas han fallado. Gastroparesia (diabética, posquirúrgica, esclerodérmica e idiopática).
Dispepsia no ulcerosa, constipación crónica debida a trastornos de la motilidad, seudoobstrucción intestinal asociada con alteración de la motilidad.
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, en caso de intervalo Q-T largo adquirido, prematuros menores de 36 semanas, embarazo y lactancia.
 Perforación intestinal
 Intervalo QT prolongado
 Arritmias ventriculares
 Insuficiencia renal
 Durante el embarazo y lactancia
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
UNAMOL es un agente procinético que incrementa o restaura la motilidad del tracto gastrointestinal, ya que actúa a nivel del plexo mientérico, aumentando la liberación de acetilcolina. Después de su administración oral, es rápidamente absorbido alcanzando niveles plasmáticos máximos entre 1 y 2 horas después, iniciando su actividad entre 30 a 60 minutos; su vida media de eliminación es de 10 horas. UNAMOL es ampliamente metabolizado por el hígado y excretado tanto por orina como heces, su biodisponibilidad es de 40% y su unión a proteínas es de 97.5%.
Fármaco agonista 5HT4 que estimula la motilidad gastrointestinal. Aumenta la actividad peristáltica gástrica y antroduodenal, la motilidad de los intestinos delgado y grueso porque estimula la liberación de acetilcolina en las terminaciones nerviosas posganglionares del plexo mientérico, sin afectar la actividad de la colinesterasa. Estimula la actividad colónica y el vaciamiento gástrico sin afectar la secreción gástrica.
REACCIONES ADVERSAS
UNAMOL es bien tolerado. En algunos casos se presenta; cólicos abdominales, diarrea, cefalea, mareos y borborigmos, prolongación del intervalo QT y la aparición de arritmias cardiacas.
PRESENTACIÓN
VIA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

 Tabletas: caja con 30 tabletas de 5 ó 10mg.
Cada comprimido contiene:
- Cisaprida monohidratada equivalente a 5 y 10 mg
-
Cada 100 ml de SUSPENSIÓN contienen:
- Cisaprida monohidratada equivalente a 100.000 mg de cisaprida
Niños: vía oral, Suspensión a razón de 0.2 mg/kg por dosis 3 o 4 veces al día.

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NOMBRE GENÉRICO: ONDANSÉTRON
NOMBRE COMERCIAL: AMAL, ANTIVON
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
AMAL® está indicado en la prevención y tratamiento de las náuseas y vómito provocados por la quimioterapia o radioterapia citotóxica. AMAL® está indicado en la prevención y tratamiento de la náusea y vómito posoperatorios (NAVPO).
Hipersensibilidad conocida al ondansetrón o a cualquiera de los componentes del producto..
Interacciones: Inductores o inhibidores del sistema enzimático microsomal hepático modifican su transformación.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Puede ser administrado tanto por vía oral como por vía parenteral; La unión a proteínas de ondansetrón es alrededor de 70-76% no parece afectar al metabolismo o a la excreción del mismo, el ondansetrón se metaboliza en hígado, a través de diversos procesos enzimáticos, sus metabolitos se excretan a través de orina y heces.
La vida media de eliminación es de 3 horas; aunque en pacientes con daño renal moderado, se observa aumentada hasta 5 horas sin que se requiera por ello ajuste de la dosis. En pacientes con insuficiencia hepática severa, se observa un aclaramiento considerablemente reducido y aumento de la vida media pudiendo ser de 15 a 32 horas, en estos casos se recomienda ajustar la dosis.
La serotonina o 5-hidroxitriptamina (5HT) liberada por diferentes agentes o mecanismos, es la responsable de estimular los receptores 5HT3 a nivel central (centro del vómito y zona quimiorreceptora conocida como “gatillo”) así como a nivel periférico (terminaciones aferentes del nervio vago y células enterocromafines de la mucosa gastrointestinal). El ondansetrón actúa inhibiendo a estos receptores (5HT3) tanto a nivel central como periférico
REACCIONES ADVERSAS
Pueden provocar cefalea, aumento localizado de temperatura, hipo, constipación y dolor en el sitio de la aplicación;. Muy raramente se pueden presentar reacciones extrapiramidales (movimientos involuntarios, crisis oculógiras) y convulsiones.
Reacciones poco frecuente, dolor torácico, arritmia, hipotensión y bradicardia. El ondansetrón prolonga el tránsito intestinal, por lo que puede ocasionar constipación.
PRESENTACIÓN
Cada ampolleta contiene:
- Clorhidrato dihidratado de ondansetrón equivalente a 4 u 8 mg de ondansetrón
-
Cada tableta contiene:
- Clorhidrato dihidratado de ondansetrón equivalente a 8 mg de ondansetrón
Mayores de 12 años se pueden manejar la misma dosis que en adultos.
4 y 11 años de edad, 4 mg por I.V. (administrados durante 30 segundos) o I.M., seguido de la administración, cada 8 horas durante 1 o 2 días; la primera dosis se deberá administrar 30 minutos antes de iniciar la quimioterapia. Niños mayores de 4 años se recomienda una dosis de 5 mg/m2 de superficie corporal por vía intravenosa lenta justo antes del inicio de la quimioterapia.

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NOMBRE GENÉRICO: HIDROXIZINA
NOMBRE COMERCIAL: ATARAX
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Ansiedad: leve y moderada, crisis generalizada de ansiedad, estrés. Nerviosismo, intranquilidad, irritabilidad, cardiopatías emocionales. Antihistamínico, prurito, trastornos gástricos de origen emotivo.
Hipersensibilidad a cualquiera de los constituyentes de la fórmula, a la cetirizina, a otros derivados de la piperazina, a aminofilina o a etilendiamina.
Pacientes con porfiria, embarazo, lactancia, niños menores de 6 años y pacientes que estén utilizando simultáneamente medicamentos depresores del sistema nervioso central.Asma aguda Hipertrofia prostática Retención urinaria Glaucoma
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
- Es un agente ansiolítico y psicoléptico. La hidroxizina es un derivado de la piperazina, que no se relaciona químicamente con las fenotiazinas, la reserpina, el meprobamato o las benzodiazepinas.
- La hidroxizina se absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal. La concentración plasmática pico se alcanza aproximadamente dos horas después de la administración de la dosis..Se administra como tabletas o como jarabe. Después de administraciones diarias repetidas, la concentración aumenta en 30%. - La biodisponibilidad oral de la hidroxizina con respecto a la administración intramuscular es de cerca de 80%. La concentración máxima alcanzada por la administración de 50 mg por vía I.M. es de 65 ng/ml.
- La vida media de la hidroxizina en adultos es aproximadamente de 14 horas (rango: 7 a 20 horas). La depuración aparente corporal total calculada en los estudios es de 13 ml/min/kg. Sólo 0.8% de la dosis se excreta por la orina sin cambios. El metabolito mayor cetirizina, se excreta principalmente sin cambios por la vía urinaria (25 y 16% de las dosis oral e I.M., respectivamente).
- Modera las respuestas mediadas por histamina, en particular sobre músculo liso bronquial, aparato digestivo, vasos sanguíneos y deprime el sistema nervioso central.
Impide el aumento de la permeabilidad capilar, la formación del edema, y el prurito que se presenta en las reacciones de hipersensibilidad inmediata. Su efecto antialérgico ocurre en 15 a 60 min después de su administración oral y persiste de 4 a 6 h. no inhibe la liberación de histamina, la producción de anticuerpos, ni la reacción antígeno-anticuerpo.
- También tiene propiedades ansiolíticas y sedantes hipnóticas relacionadas con su capacidad para bloquear los receptores H1 en el SNC.
REACCIONES ADVERSAS
Depresión del sistema nervioso central, con efectos de estimulación paradójica, con actividad anticolinérgica o con reacciones de hipersensibilidad al mismo.
Reacciones de manera espontánea: taquicardia, vista borrosa, constipación, sequedad de boca, náuseas, vómito, fatiga, convulsiones, mareos, discinesia, dolor de cabeza, insomnio, sedación, somnolencia, retención urinaria, broncospasmos, edema, dermatitis, prurito, aumento de la sudación, urticaria e hipotensión.
PRESENTACIÓN
Cada TABLETA contiene:
- Clorhidrato de hidroxizina 10 y 25 mg
- Caja con 30 ó 75 tabletas.
- Envase con 30 grageas o tabletas.
Niños:
Estados de ansiedad o como sedante hipnótico: 0.6mg/Kg de peso corporal como dosis única.
Antiemético: 0.5 mg/Kg de peso corporal cada 6 a 8h
Como antihistamínico: 0.5 mg/kg
Niños de 6 a 12 años:
- Ansiedad: 25 mg/día

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+
Agente que reduce la presión arterial elevada. Diversos fármacos logran su efecto antihipertensivo disminuyendo las reservas tisulares periféricas de catecolaminas, estimulando a los receptores de presión del seno carotídeo y del corazón, bloqueando los impulsos nerviosos neurovegetativos que generan vasoconstricción, estimulando a los receptores inhibidores centrales alfa-adrenérgicos, o bien mediante una acción directa de vasodilatación

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NOMBRE GENÉRICO: ALFAMETILDOPA
NOMBRE COMERCIAL: ALDOMET®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIHIPERTENSIVO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Hipertensión arterial leve, moderada o intensa.
Contraindicado en pacientes con enfermedad hepática activa (como hepatitis aguda o cirrosis activa), personas con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de este producto (incluyendo trastornos hepáticos asociados con la administración previa de METILDOPA) y en aquellos pacientes que estén bajo terapia con inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO).
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Máxima disminución en la presión arterial ocurre 4 a 6 horas después de la dosis oral. Una vez que se alcanza la dosis efectiva, se presenta una respuesta uniforme de la presión arterial a las 12-24 horas en la mayoría de pacientes. Después de retirar el medicamento, la presión arterial usualmente retorna a los niveles anteriores al tratamiento dentro de 24 a 48 horas. Metildopa se metaboliza en forma extensa. Los metabolitos urinarios conocidos son: alfa-metildopa mono-O-sulfato; 3-O metil-alfametildopa; 3,4-dihidroxifenilacetona; alfa- metildopamina; 3-O-metil-alfa-metildopamina y sus conjugados. Aproximadamente el 70% de la droga que se absorbe se excreta en la orina como metildopa y su conjugado mono-O-sulfato. El aclaramiento renal es de alrededor de 130 mL/min en sujetos normales y está disminuido en la insuficiencia renal. La vida media plasmática de metildopa es de 105 minutos. Después de las dosis orales, la excreción se completa en 36 horas.
Un agonista alfa-2 adrenérgico que tiene efectos sobre el sistema nervioso central y periférico. Su principal uso clínico es como un agente anti-hipertensivo. Antes de que sus acciones alfa-adrenérgicas se hicieran claras, se pensaba que la metildopa actuaba inhibiendo la descarboxilación de la DOPA llevando a una depleción de la noerepinefria, o mediante la conversión y liberación del falso transmisor alfa-metilnorepinefrina.
REACCIONES ADVERSAS
Sistema nervioso central: Sedación (generalmente pasajera), cefalea, astenia o debilidad, parestesias, parkinsonismo, parálisis de Bell y movimientos coreoatetósicos involuntarios.
Cardiovasculares: Bradicardia, hipersensibilidad prolongada del seno carotídeo y agravación de la angina de pecho. Edema y aumento de peso, que suelen ceder al administrar un diurético.
Gastrointestinales: Náusea, vómito, distensión abdominal, estreñimiento, meteorismo, diarrea, colitis ligera, sequedad de boca, lesiones linguales o “lengua negra”, pancreatitis y sialadenitis.Hepáticas: Trastornos hepáticos incluyendo hepatitis, ictericia y anormalidades de las pruebas de funcionamiento hepático.
PRESENTACIÓN
Tabletas de 250mg. Envase con 30 tabletas.
Oral. Inicio: 250 mg 2-3 veces/día incremento gradual a intervalos no < a 2 días hasta 0,5-2 g/día en dosis fraccionada. Máx.: 3 g/día.
Niños: 10 mg/kg/día dosis fraccionada. Máx.: 65 mg/kg/día. Si con 2 g/día no hay control efectivo, añadir un diurético tiazídico; para evitar descenso excesivo 2 opciones: 1) reducir dosis de metildopa al 50% al añadir el diurético o 2) continuar misma dosis y añadir tiazida

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NOMBRE GENÉRICO: CAPTOPRIL
NOMBRE COMERCIAL: CAPTRAL
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIHIPERTENSIVOS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
- Hipertensión arterial.Insuficiencia cardiaca congestiva.Infarto de miocardio (en el postinfarto después de 72 horas de estabilidad hemodinámica que hayan presentado insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de eyección disminuida).Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normotensos como hipertensos
Hipersensibilidad a los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA).El beneficio del uso de MIDRAT®en relación con su riesgo debe ser evaluado ante:Embarazo todo su curso. Lactancia.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Absorción: El captopril se absorbe hasta 75 % desde la luz intestinal. Su absorción se reduce hasta 30-40 % en presencia de alimentos.
Distribución: Su biotransformación es especialmente a través de la vía hepática. La vida media es de 3 horas y aumenta en presencia de insuficiencia renal hasta 3.5 a 32 horas. Su acción se inicia entre 15-60 minutos. Su pico máximo de concentración sérica se obtiene entre 30-90 minutos. Después de una dosis única su efecto máximo es de 60-90 minutos. Luego de varias dosis, su efecto terapéutico completo se alcanza después de varias semanas de haberse iniciado su administración oral. La duración de su acción varía de 6-12 horas y es directamente proporcional a la dosis administrada.
Eliminación: Por vía renal se elimina sin cambios entre el 40-50%. El captopril es hemodializable.
El mecanismo de acción del captopril está relacionado a la inhibición competitiva de la enzima convertidora de la angiotensina I (ECA), resultando una disminución de la velocidad de conversión de angiotensina I a angiotensina II, la cual es un potente vasoconstrictor. La disminución en la concentración de angiotensina II conlleva a un aumento secundario de la actividad de la renina plasmática (PRA), que provoca pérdida de la retroalimentación negativa sobre la liberación de renina con una reducción directa en la secreción de aldosterina. El captopril reduce la resistencia arterial periférica. Además tiene un posible efecto sobre el sistema de la calicreína (interfiere con su degradación y esto resulta en concentraciones aumentadas de bradici- nina)
REACCIONES ADVERSAS
- Neutropenia/agranulocitosis: Se ha presentado neutropenia con hipoplasia medular como resultado del uso de captopril;
- Angioedema: Se ha reportado en las extremidades, cara, labios, membranas mucosas,
- Reacciones anafilactoides
Otras: astenia, infarto, insuficiencia o accidente cerebrovascular, trastornos del ritmo, hipotensión ortostática, síncope, irritación gástrica, dolor abdominal, náuseas, vómito, diarrea, anorexia
PRESENTACIÓN
- Captopril 25 o 50 mg
En la hipertensión arterial: La dosis inicial es de 50 mg una vez al día o 25 mg dos veces al día.
- Dosis pediátricas usuales: Recién nacidos: Inicial: Oral, 10 mcg (0,01 mg) por kg de peso corporal dos o tres veces al día
- Niños: Inicial: Oral, 300 mcg (0,3 mg) por kg de peso corporal a intervalos de 8 a 24 horas a la dosis mínima efectiva.

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NOMBRE GENÉRICO: HIDRALAZINA
NOMBRE COMERCIAL:HIDRAL ®; HYDRAPRES ®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIHIPERTENSIVOS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
- Hipertensión
- Insuficiencia cardiaca congestiva crónica
En los enfermos con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min o concentración sérica de creatinina > 2.5 mg/100 ml o 221 mmol/l) y en los que padezcan trastornos de la función hepática, la posología o el intervalo entre las dosis se adaptará de acuerdo con la reacción clínica a fin de evitar que se acumule la sustancia activa “aparente”.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
La hidralazina se absorbe rápida y completamente tras la administración oral. En el plasma sólo se encuentran pequeñas cantidades de sustancia libre y la mayor parte circula en forma conjugada, es decir, principalmente como hidrazona del ácido pirúvico. Tan sólo la llamada hidralazina “aparente”, esto es, la suma de hidralazina libre y conjugada, puede medirse confiablemente. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan después de una hora en la mayoría de los casos
- La hidralazina produce su efecto vasodilatador periférico al relajar directamente la musculatura lisa en los vasos de resistencia, sobre todo en la arteriola. El mecanismo de acción celular responsable de este efecto no se ha explicado totalmente.
- En caso de hipertensión, dicha acción da lugar a un descenso de la presión arterial (más la diastólica que la sistólica) y a un incremento de la frecuencia cardiaca del volumen sistólico y del volumen-minuto cardiaco.
- La dilatación preferencial de las arteriolas en comparación con las venas minimiza la hipotensión ortostática y favorece la elevación del volumen-minuto cardiaco.
REACCIONES ADVERSAS
Algunos de los efectos indeseables que se enumeran más adelante como taquicardia, palpitaciones, síntomas angino¬sos, enrojecimiento, cefalea, desvanecimiento, obstrucción nasal y trastornos gastrointestinales ¬suelen aparecer al inicio del tratamiento especialmente si la dosis se aumenta con rapidez. No obstante, tales reacciones remiten en general durante el curso de la terapéutica.
PRESENTACIÓN
- Hidralazina.10 mg
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Ampolleta contiene:
- Clorhidrato de Hidralazina 20 mg
Niños: La dosis inicial recomendada es de 0.75 mg/kg de peso corporal al día.
- La dosificación puede incrementarse progresivamente a un máximo de 3.5 mg/kg de peso corporal al día hasta obtener la respuesta deseada.
- La terapéutica puede empezarse con 0.75-1 mg/kg de peso corporal divididos en cuatro tomas cada seis horas aumentándose gradualmente a 4.0 mg/kg de peso corporal.

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.
+
El antiepiléptico (también llamado anticonvulsivo) es un término que se refiere a un fármaco, u otra substancia destinada a combatir, prevenir o interrumpir las convulsiones o los ataques epiléptico

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NOMBRE GENÉRICO: DIFENILHIDANTOÍNA
NOMBRE COMERCIAL:EPAMÍN; FENIGRAMÓN; FENITENK; OPLIPHÓN®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIEPILÉPTICO ANTICONVULSIVO, ANTIARRÍTMICO.
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Epilepsia: Crisis de Gran Mal. Epilepsia del lóbulo temporal, otros estados que cursen con convulsiones.
- Con frecuencia las alteraciones en la farmacocinética de fenitoina, provocan exacerbaciones de las crisis convulsivas.
- Contraindicada por vía IM porque cristaliza en el musculo provocando necrosis. Intravenosa altamente inestable en cualquier solución intravenosa. Evitar usar en vías centrales por el riesgo de precipitación.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Absorción: Es lenta. Los alimentos favorecen la absorción, especialmente los de naturaleza grasa.
Distribución: El tiempo preciso para que aparezca la acción es de 1 semana. El grado de unión a proteínas plasmáticas es del 86-93%. Es metabolizado principalmente en el hígado
Eliminación: Se elimina mayoritariamente con la orina en forma de metabolitos conjugados con ácido glucurónico (60-75%).
A dosis terapéuticas, actúa bloqueando los potenciales de acción provocados por la despolarización sostenida de las neuronas. Este efecto se produce por alteración de la conductancia de Na, K, Ca, y de los neurotransmisores como noradrenalina, acetilcolina y ácido gama-aminobutirico.
La acción anticonvulsivante de la fenitoína a nivel del SNC se produce sin ocasionar depresión general.
REACCIONES ADVERSAS
Náuseas, vómito, dolor epigástrico y gastritis.
PRESENTACIÓN
- Ampollas de 100 mg
- cápsulas de 100 mg
- jarabe con 100 mg/ 4 ml
VO, IV Adultos: 3mg a 4mg/kg/día. Dosis de mantenimiento: 200mg a 500mg/día en una o varias tomas. Dosis Pediatrica: (30 mg/5 ml pediátrica y 125 mg/5 ml)
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NOMBRE GENÉRICO: ÁCIDO VALPROICO
NOMBRE COMERCIAL:LOGICAL; DEPAKENE; EXIBRAL; VALCOTE®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIEPILÉPTICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Epilepsias: generalizadas primarias: convulsivas, no convulsivas o ausencias y mioclónicas. Parciales con sintomatología elemental (comprendidas las formas Bravais-Jacksonianas) o compleja. Parciales secundariamente generalizadas. Formas mixtas y epilepsias generalizadas secundarias (West y Lennox-Gastaut). Reservar la vía IV para situaciones urgentes o si no es posible la vía oral. Además, la forma de liberación prolongada está indicada en el tto. de episodios maníacos asociados a trastorno bipolar cuando el litio está contraindicado o no se tolora.
Hipersensibilidad, hepatitis aguda o crónica, antecedente personal o familiar de hepatitis grave, porfiria hepática, hepatopatía previa o actual y/o disfunción grave del hígado o páncreas, trastornos del metabolismo de aminoácidos ramificados o del ciclo de la urea.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
También disminuye el catabolismo enzimático del GABA y se ha comunicado que actúa en los receptores poli sinápticos aumentando la actividad inhibitoria del GABA. es metabolizado ampliamente en el hígado sobre todo por glucuronidación, y el resto es metabolizado a través de diversas rutas complejas
Se absorbe con rapidez y por completo después de su administración oral. Alcanza una concentración plasmática máxima al cabo de 1 a 4 horas, aunque se puede retardar si viene en comprimidos entéricos o si se ingiere con alimentos.
Casi todo el valproato (95%) sufre metabolismo hepático; menos del 5% se excreta sin cambios. La vida media del fármaco es de casi 15 horas, pero se reduce en los pacientes que toman otros antiepilépticos.
REACCIONES ADVERSAS
Náuseas, vómito, dolor epigástrico y gastritis
Molestias gastrointestinales: dolor, náuseas, diarrea; incremento de peso, daño hepático (principalmente en niños), cambios en test hepáticos, trombocitopenia, alopecia (transitorio, relacionado con dosis), amenorrea, ovario poliquístico, somnolencia,
PRESENTACIÓN
- Molestias gastrointestinales: dolor, náuseas, diarrea; incremento de peso, daño hepático (principalmente en niños), cambios en test hepáticos, trombocitopenia, alopecia (transitorio, relacionado con dosis), amenorrea, ovario poliquístico, somnolencia,
- Niños: La dosis inicial recomendada es de 0.75 mg/kg de peso corporal al día.
- La dosificación puede incrementarse progresivamente a un máximo de 3.5 mg/kg de peso corporal al día hasta obtener la respuesta deseada.
- La terapéutica puede empezarse con 0.75-1 mg/kg de peso corporal divididos en cuatro tomas cada seis horas aumentándose gradualmente a 4.0 mg/kg de peso corporal.

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NOMBRE GENÉRICO: CARBAMEZAPINA
NOMBRE COMERCIAL:TEGRETOL, CARBAMAZEPINE, CARBATROL, EPITAL, ATRETOL®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIEPILÉPTICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Indicada como anti¬epiléptico.
– Epilepsia parcial con sintomatología compleja (psi¬co¬motora y del lóbulo temporal). Los pacientes con este tipo de epilepsia parecen mostrar una mayor mejoría que los pacientes con otros tipos de epilepsia.
– Epilepsia tónico-clónica generalizadas– Patrones de epilepsia mixta que incluyen las ante¬riores, u otras epilepsias parciales o generalizadas.
Las ausencias (pequeño mal) parece que no se pueden controlar con carbamazepina¿
Hipersensibilidad a los antidepresivos compuestos tricíclicos. Está contraindicada la administración simultánea de CARBAZEP con inhibidores de la monoaminooxidasa; por ello, debe suspenderse la administración de IMAO por lo menos siete días antes de iniciar el tratamiento. También en glaucoma agudo, miastenia grave y estado de shock.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
La carbamazepina estabiliza las membranas nerviosas hiperexcitadas, inhibe las descargas neuronales repetitivas y reduce la propagación simpática de los impulsos excitatorios; posiblemente su efecto primario provoque lo arriba anotado, así como su acción depresiva sobre el recambio de las catecolaminas y la liberación del glutamato, siendo posible que el bloqueo de los canales de sodio sensibles al voltaje sea uno o quizá el principal punto primario de acción de carbamazepina.
- La concentración de la sustancia inalterada en el líquido cefalorraquídeo y la saliva refleja la porción no fijada a las proteínas en el plasma. La carbamazepina se metaboliza en el hígado dando lugar a sus metabolitos principales: el 10, 11 transdiol y a su glucurónido, su vida media inalterada es en promedio de 36 horas, después de una dosis oral única. Para administraciones repetidas está en un promedio de 16 a 24 horas
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, dermatosis alérgicas, anorexia, astenia, hipotonía, lasitud, mareos, lipotimias, náuseas, vómito, vértigo y reacciones cutáneas alérgicas. Se ha comprobado que es mayor la incidencia de anomalías congénitas en los hijos de pacientes que han sido tratados con antiepilépticos asociados como, por ejemplo, ácido valproico más carbamazepina o más fenobarbital; que cuando el tratamiento ha sido únicamente con carbamazepina
PRESENTACIÓN
Tableta: Cada tableta contiene:
Carbamazepina 200 mg. Envase con 20 tabletas.
Suspensión oral:
- Cada 5 ml contienen: Carbamazepina 100 mg. Envase con 120 ml y dosificador de 5 ml.
Niños: De 10-20 mg/kg de peso corporal al día, es decir, hasta 1 año de 100 mg a 200 mg, aumentando 200 mg por cada 5 años. Oral. Epilepsia, niños menores de 6 años: 10-20 mg/kg/día divididos en 2 a 4 administraciones. Niños de 6 a 12 años: 10 a 30 mg/kg/día divididos en 2 a 4 tomas. Se debe iniciar con la dosis más baja recomendada e incrementar gradualmente.

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Sustancia que mata o inhibe el crecimiento de microbios, tales como bacterias, hongos, parásitos o virus

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NOMBRE GENÉRICO: AMPICILINA
NOMBRE COMERCIAL:TRIFACILINA; GRAMPENILL; AMINOXIDÍN; AMPI-BIS; DECILINA; HISTOPÉN®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIMICROBIANO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Indicada en el tratamiento de varias infecciones agudas, crónicas o recidivantes producidas por organismos sensibles a AMPICILINA.
– Infecciones del tracto genitourinario, como gonorrea y otras infecciones de vías urinarias altas y bajas.
– Infecciones del tracto respiratorio como otitis media aguda, sinusitis, faringoamigdalitis, bronquitis y neumonías.
– Infecciones del tracto gastrointestinal como fiebre tifoidea y paratifoidea causadas por Salmonella y Shigella.
– Infecciones por Bordetella pertussis
– Infecciones de piel y tejidos blandos.
– Infecciones de las vías biliares.
– Infecciones ginecoobstétricas.
Además de ser útil en el tratamiento de infecciones como septicemia, endocarditis y meningitis.
Contraindicada en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier penicilina o cefalosporina, ya que puede presentarse sensibilidad cruzada entre ellas.
REACCIONES ADVERSAS
Hipersensibilidad y pueden ir desde rash sin importancia a serias reacciones anafilácticas. Eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, rash maculopapular con eritema, necrolisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, vasculitis y urticaria. Los efectos secundarios más comunes, asociados al tracto digestivo son similares a los de otros antibióticos y se deben a la reducción de la flora: Náusea/vómitos, anorexia, diarrea, gastritis, y dolor abdominal. En algún caso puede producirse colitis seudomembranosa durante el tratamiento o después, si bien este efecto suele ser bastante raro.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
La absorción por vía oral es factible puesto que es una sustancia ácido estable, por tanto no se inactiva en el pH ácido del estómago. Se administran por esta vía, dosis variadas cada 6 horas. La cantidad depende de varios factores: edad, peso y gravedad de la infección. Se debe administrar el antibiótico con "estómago vacío", esto es, 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. Si el paciente no puede utilizar la vía oral o si hay urgencia de administrar el antibiótico, debe recurrirse a la vía parenteral: intramuscular o intravenosa.
La ampicilina es bactericida; destruye a las bacterias por inhibición de la síntesis de la pared bacteriana, bloqueando la formación de un polímero mucopeptídico, que constituye el único soporte rígido de dicha pared que mantiene la elevada presión osmótica intracelular.
PRESENTACIÓN
- Ampicilina trihidratada equivalente a 500 mg y 1 g
de ampicilina
Cada frasco ámpula con POLVO contiene:
- Ampicilina sódica equivalente a 250, 500 mg y 1 g
de ampicilina
La ampolleta con diluyente contiene:
- Agua inyectable 2 y 5 ml
Adultos VO: 500 mg - 1 g cada 6 horas Adultos IV: 1 – 12 g/día en 4-6 dosis Niños VO: 50 – 200 mg/kg/día en 4 tomas Niños IV: 100 – 400 mg/kg/día en 4-6 dosis Niños: 200 mg/kg/día en 4 tomas (Sanford, 2002)
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NOMBRE GENÉRICO: CEFALOTOINA
NOMBRE COMERCIAL:KEFLÍN; ARECAMÍN; RUPECEF; CEFADE®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIMICROBIANO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
La cefalotina sódica está indicada para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias sensibles a ésta.Indicada para el tratamiento de infecciones estreptocócicas, estafilocócicas y aquéllas causadas por bacterias sensibles a ésta
 S. pneumoniae, Staphylococcus S. pyogenes, Klebsiella y H. influenzae.
 E. coli, P. mirabilis, Salmonella y Shigella.
La cefalotina sódica puede ser administrada de manera profiláctica antes, durante y después de cirugías en las que exista una infección potencial.
Hipersensibilidad a las cefalosporinas.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Tiene una buena biodisponibilidad IM, alcanzando el nivel plasmático máximo al cabo de 0.5 horas. Es ampliamente distribuida en el organismo, alcanzando concentraciones elevadas en los aparatos genitourinario, respiratorio y digestivo, así como en corazón y tejidos cutáneos. Difunde moderadamente a través de las barreras placentaria y mamaria, pero no a través de la meníngea. Se une en un 65% a las proteínas plasmáticas. El 30% de la dosis es metabolizado en el hígado, siendo eliminada con la orina, en un 65% en forma inalterada. Su semivida de eliminación es de 0.8 horas (4 horas en pacientes con insuficiencia renal grave). La cefalotina puede ser eliminada
La acción bactericida in vitro de la cefalotina se debe a la inhibición de la síntesis de la pared celular.Su acción se lleva a cabo uniéndose a las proteínas ligadoras de penicilinas localizadas en las membranas citoplásmicas de las bacterias; así, la cefalotina inhibe el septum y la síntesis de la pared celular bacteriana,
REACCIONES ADVERSAS
Relacionadas con reacciones de hipersensibilidad como: erupción cutánea, urticaria, eosinofilia, fiebre, anafilaxia y. Ocasionalmente puede presentarse neutropenia y trombocitopenia.
PRESENTACIÓN
Cada frasco ámpula con solución inyectable contiene:
- Cefalotina sódica equivalente a 1 g
de cefalotina
La ampolleta con diluyente contiene:
- Agua inyectable, 5 ml.
Adolescentes y adultos:
La dosis usual es de 500 mg a 2 g cada 4 a 6 horas De 50 a 100 mg/kg/día divididos en 4 aplicaciones. Para la profilaxis preoperatoria pueden administrarse de 20 a 40 mg/kg de peso de 30 a 60 minutos antes del inicio de la cirugía, por infusión intravenosa 20 a 30 mg/kg de peso durante la cirugía y repetir la misma dosis cada 6 horas hasta completar 24 horas.
La preparación para administración por infusión intravenosa deberá hacerse en solución de glucosa a 5% o en cloruro de sodio a 0.9%.
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NOMBRE GENÉRICO: CEFOTAXIMA
NOMBRE COMERCIAL:CEFACOLÍN; TIZOXIM; TERASEP®
GRUPO TERAPÉUTICO:
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Tratamiento de infecciones importantes de vías respiratorias inferiores y urinarias, infecciones ginecológicas, bacteriemia, septicemia e infecciones de la piel. Entre los microorganismo sensibles están los estreptococos, incluyendo Streptococcus pneumoniae y pyogenes; Staphylococcus Aureus (productores de penicilinasa y no productores); y epidermis; E. coli; Klebsiella; Haemophillus influenzae; Enterobacter; Proteus y Peptostreptococcus.
Contraindicada con antecedentes de reacción alérgica a las cefalosporinas y penicilinas.
Precauciones: prescribirse con precaución en historial de padecimientos gastrointestinales, en particular colitis.
Riesgo en el embarazo se secreta en leche materna.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Después de la aplicación IV de una dosis de 500mg, 1 y 2g el pico promedio sérico es de 38.9, 101.7 y 214.4μg/ml.
De 20 a 50% de la dosis se fija a la albúmina. El volumen de distribución es de 0.3 ± 0.4l/kg de peso.
No existe evidencia de que se acumule después de dosis repetidas de 1g cada 6hrs administrado por IV durante 14días y tampoco existen alteraciones de la depuración sérica o renal. Aproximadamente 60% de la dosis administrada se recupera en la orina durante las siguientes 6hrs después de iniciada la aplicación en su forma desacetilada, la cual tiene actividad antibacteriana.
Inhibe la síntesis de la pared celular, promoviendo la inestabilidad osmótico. Por lo general bactericida
REACCIONES ADVERSAS
- Hematológicos: neutropenia transitória, Eosinofilia, anemia hemolítica.
- SNC: cefaleas, malestar, parestesias y mareos.
- GI: colitis seudomembranosa, náuseas, anorexia, vómito, diarrea, glositis, dispepsia, cólicos, tenesmo, prurito anal, candidiasis bucal (Algodoncillo).
- GU: prurito genital y moniliasis.
PRESENTACIÓN
Caja con 1 frasco ámpula con 500 mg y 1 ampolleta con diluyente con 2 ml.
Caja con 1 frasco ámpula con 1 g y 1 ampolleta con diluyente con 4 ml.
Caja con 1 frasco ámpula con 2 g y 1 ampolleta con diluyente con 10
IM, IV (niños) 8.3 a 30 mg/kg cada 4 horas o 12.5 a 45 mg/kg cada 6 horas.
IV (neonatos 1-4 semanas) 50 mg/kg cada 8 horas.
IV (neonatos ≤ 1 semana) 50 mg/kg cada 12 horas.
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NOMBRE GENÉRICO: CEFTAZIDIMA
NOMBRE COMERCIAL: IZADIMA, CEFACOLÍN; TIZOXIM; TERASEP®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIBIOTICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
La ceftazidima es una cefalosporina de tercera generación con actividad aumentada contra la Pseudomona aeruginosa. Es utilizada en el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles que causan infecciones del tracto respiratorio como neumonía, infecciones pulmonares en pacientes con fibrosis quística, infecciones de vías urinarias, infecciones de piel y tejidos blandos, peritonitis y otras infecciones abdominales, septicemia, meningitis, infecciones óticas, oculares, infecciones de hígado y vías biliares e infecciones adquiridas en forma intrahospitalaria.
Hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas.
La ceftazidima se deberá administrar con suma cautela a pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas y a aquellos que tengan antecedentes de alergias medicamentosas. Deberá evitarse el empleo de alcohol vía oral o parenteral.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
- La ceftazidima posee actividad bactericida mediante la inhibición de la síntesis de pared bacteriana probablemente por acilación de las transpeptidasas unidas a la membrana.
- La ceftazidima alcanza una concentración sérica media de 17 y 39 μg por ml aproximadamente una hora después de la administración intramuscular de 0.5 y 1 g, respectivamente. Cinco minutos después de la inyección en bolo de 0.5, 1 y 2 g de ceftazidima, las concentraciones séricas medias son de aproximadamente 45, 90 y 170 μg por ml, respectivamente. La vida media de eliminación plasmática es de cerca de 1.8 a 2.2 horas, pero este tiempo se prolonga en neonatos y en pacientes con insuficiencia renal severa. Se une a las proteínas plasmáticas de 10 a 17%.
Es un antibiótico betalactámico semisintético de amplio espectro de administración parenteral. Es una cefalosporina de tercera generación que actúa mediante la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. CEFTAZIDIMA inyectable es una mezcla seca, estéril de CEFTAZIDIMA pentahidratada y Larginina o carbonato de sodio. Las soluciones de CEFTAZIDIMA varían en color que va desde amarillo claro hasta color ámbar, dependiendo del diluyente y del volumen utilizado.
REACCIONES ADVERSAS
- Reacciones de hipersensibilidad: Erupción cutánea, prurito, fiebre, en raras ocasiones angioedema o anafilaxia, - Reacciones locales: Con la administración I.V. se puede presentar flebitis o tromboflebitis;.
- Gastrointestinales: Náuseas, vómitos, diarrea, Sanguíneas: Elevación transitoria sérica de la urea y la creatinina, además se puede presentar leucopenia, neutropenia, trombocitopenia y linfocitosis.
PRESENTACIÓN
Cada frasco ámpula contiene: - Ceftazidima pentahidratada equivalente a
de ceftazidima 500 mg/1g
- Carbonato de sodio (amortiguador) 0.059g /0.118g
Cada ampolleta diluente contiene: - Agua inyectable 2ml/3ml
- Dosis recomendadas para niños: Neonatos hasta 4 semanas de edad:
- Infusión intravenosa 30 mg/kg de peso corporal, cada 12 horas.
- Lactantes y niños de 1 mes a 12 años: Infusión intravenosa 30 a 50 mg/kg de peso corporal, cada 8 h.
- La dosis diaria total máxima en lactantes y niños no debe superar los 6 g.

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NOMBRE GENÉRICO: IMIPENEM
NOMBRE COMERCIAL:ZIENAM®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIBIÓTICO BETALACTÁMICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Está indicado en el tratamiento de las siguientes infecciones: Infecciones intraabdominales Infecciones del tracto respiratorio inferior Infecciones ginecológicas Septicemia Infecciones del tracto genitourinario Infecciones óseas y articulares Infecciones de la piel y tejidos blandos Endocarditis
Hipersensibilidad a cualquier componente de este producto. Existe alguna evidencia clínica y de laboratorio de alergenicidad cruzada parcial entre Imipenem-TIENAM y los otros antibioticos beta-lactámicos, penicilinas y cefalosporinas. Antes de comenzar el tratamiento con Imipenem-TIENAM, deberán investigarse cuidadosamente posibles reacciones de hipersensibilidad a los antibióticos beta-lactámicos. Prácticamente con todos los antibióticos se han descrito casos de colitis pseudomembranosa; por ello, se prescribirán con precaución en individuos con historia de enfermedad gastrointestinal, particularmente colitis.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Después de una hora de la administración intravenosa de 1 g de imipenem y cilastatina, se han encontrado presentes en los siguientes tejidos y fluidos corporales: humor vítreo, humor acuoso, piel, intersticio, hueso, fascia, mimetrio, endometrio, trompas de Falopio, bilis, líquido pleural y peritoneal, esputo, tejido pulmonar y líquido cefalorraquídeo en sistema nervioso inflamado y no inflamado. La actividad antimicrobiana bactericida del imipenem y cilastatina es el resultado de la inhibición de la síntesis de la pared bacteriana. El imipenem y cilastatina tienen una gran afinidad por las proteínas que son afines también a las penicilinas. El Imipenem y cilastatina tienen un alto grado de estabilidad en presencia de betalactamasas (penicilinasa y cefalosporinas) producidas tanto por bacterias grampositivos como gramnegativos
Actúa como antimicrobiano inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana en varias bacterias gram-negativas y gram- positivas. Permanece estable en presencia de betalactamasas (penicilinasa y cefalosporinasa) producidas por diferentes gérmenes, además actúa como potente inhibidor de betalactamasas de bacterias gram-negativas que son resistentes a la mayoría de antibióticos betalactámicos
REACCIONES ADVERSAS
Reacciones adversas comunes son malestar estomacal, náuseas y vómitos. Las personas que son alérgicas a penicilinas u otros betalactámicos no se les debe administrar. Imipenem puede favorecer la aparición de convulsiones, la aparición de estas se da con más facilidad en situación de insuficiencia renal y con dosis superiores a 2 gramos/día
PRESENTACIÓN
- Polvo para inyección IV: imipenem 250 mg/cilastatina 250 mg; imipenem 500 mg/cilstatina 500 mg.
- Polvo para inyección IM: imipenem 500 mg/cilastatina 500 mg; imipenem 750 mg/cilastatina 750 mg.
Niños: > 3 meses de edad, 15-25 mg/kg administradas cada seis horas. La dosis máxima diaria es de 2,0 g por día, o de 4,0 g/día. Para < 3 meses de edad (con un peso > 1.500 g), <1 semana de edad: 25 mg / kg cada 12 horas, 1-4 semanas de edad: 25 mg / kg cada 8 horas4 semanas, 3 meses. de edad: 25 mg / kg cada 6 horas. Las dosis inferiores o iguales a 500 mg deben ser administradas por infusión intravenosa durante 15 a 30 minutos. Las dosis mayores de 500 mg debe ser administradas por infusión intravenosa durante 40 a 60 minutos
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NOMBRE GENÉRICO: VANCOMICILINA
NOMBRE COMERCIAL:VANCOCÍN; VANCOLED; VANCOMAX; VANCOTIE. ®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIBIÓTICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
IV: tratamiento de infecciones potencialmente letales cuando estan contraindicados los agentes antinfecciosos menos tóxicos. Especialmente en infecciones por estafilococos (endocarditis, meningitis, osteomielitis, neumonía, septicemia, infecciones de tejidos blandos en pacientes con alergia a la penicilina o sus derivados) PO: tratamiento de la enterocolitis estafilocócica o colitis seudomembranosa. IV: parte de la profilaxis para la endocarditis en pacientes de alto riesgo alérgicos a la penicilina.
Hipersensibilidad conocida a la vancomicina
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
La infusión de dosis múltiples de 500 mg durante 30 minutos, produce concentraciones plasmáticas medias de aproximadamente 49 mg/L al completar la infusión, de 19 mg/L a las dos horas y de 10 mg/L a las seis horas. Las concentraciones plasmáticas durante dosis múltiples son similares a las logradas después de una dosis única. El promedio de vida media de eliminación de vancomicina del plasma sanguíneo es de 4 a 6 horas en los pacientes con función renal normal. En las primeras 24 horas, aproximadamente 75% de la dosis administrada de vancomicina se excreta en la orina por filtración glomerular.
ANCOCIN® CP es un antibiótico glucopéptido tricíclico, derivado del Amycolatopsis orientalis. La acción bactericida de la vancomicina se debe principalmente a la inhibición de la biosíntesis de la pared celular. Además, la vancomicina puede alterar la permeabilidad de la membrana celular bacteriana y la síntesis de ARN. No hay resistencia cruzada entre la vancomicina y otras clases de antibióticos.
REACCIONES ADVERSAS
Puede inducir la liberacion de histamina y provocar reacciones anafilácticas que se caracterizan por fiebre, escalofríos, taquicardia sinusal, prurito, sofocos, y rash en la cara, cuello y parte superior del tronco. La incidencia y severidad de esta reacción pueden ser minimizadas administrando un antihistamínico o reduciendo las dosis o la velocidad de la infusión. Otras reacciones adversas descritas para la vancomicina son flebitis u otras reacciones locales en el lugar de la inyección, leucopenia y trombocitopenia
PRESENTACIÓN
El frasco ámpula con liofilizado contiene:
- Clorhidrato de vancomicina equivalente a 500 mg o 1 g de vancomicina
-Cápsulas de 125 y 250 mg
-Solución oral 250 mg/5 ml, 500 mg/6 ml
Niños: I.V La dosis diaria es de 10 mg/kg, por dosis, administrada cada 6 horas. Cada dosis debe administrarse por lo menos en el transcurso de 60 minutos.
Lactantes y neonatos: I.V Los neonatos tienen un mayor volumen de distribución y un desarrollo de la función renal incompleto, las dosis recomendadas difieren de las de niños y adultos. Una sugerencia es una dosis inicial de 15 mg/kg, seguida por 10 mg/kg, cada 12 horas en la primera semana de vida y cada 8 horas de ahí en adelante hasta el mes de edad. Cada dosis debe administrarse en el transcurso de 60 minutos.
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NOMBRE GENÉRICO: METRONIDAZOL
NOMBRE COMERCIAL:FLAGYL; BEXON; NEOCLIS; ETRONIL; ROZEX®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIAMEBIANO DE ACCIÓN MIXTA: LUMINAL Y TISULAR
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Infecciones ginecológicas como endometritis, abscesos tubo-ováricos, ¬salpingitis.
Infecciones del tracto respiratorio inferior como empiema, abscesos pulmonares, neumonía, EndocarditisInfecciones intra-abdominales, peritonitis, abscesos intraabdominales, abscesos hepáticos,Profilaxis de infecciones postoperatorias, especialmente en cirugía colorectal o contaminada. Indicado para el tratamiento de amebiasis intestinal o extraintestinal, incluyendo absceso hepático amebiano
Hipersensibilidad a los compuestos primer trimestre del embarazo, antecedentes de discracias sanguíneas o con padecimiento activodel SNC.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Se absorbe en forma casi completa y rápida cuando se administra por vía oral. Los alimentos retrasan su absorción. También es buena la absorción por vía rectal. La absorción por vía vaginal es menor y representa el 50% de la oral. El volumen de distribución es de 80% del peso corporal. Menos de 20% se liga a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado, por oxidación o hidroxilación de sus cadenas largas alifáticas y por conjugación, dando lugar a distintos metabolitos, La eliminación del fármaco se realiza fundamentalmente por vía renal (60 a 80%) y en menor proporción por vía fecal. Vida media: es de 8 horas. Si hay disfunción renal, pero no hepática, no es necesario disminuir la dosis, aunque algunos autores recomiendan reducirla a 50% en aquellos pacientes con caída del filtrado glomerular a menos de 10ml/min.
El metronidazol es un pro fármaco porque es activado por los microorganismos sensibles y luego ingresa hacia el interior de las células. El grupo nitro del metronidazol se reduce químicamente por medio de la ferrodoxina y las flavoproteínas. Los productos de la reducción son los responsables de la acción bactericida cuando reaccionan con macromoléculas intracelulares. La acción amebicida del metronidazol se produce al destruir los trofozoitos de la Entamoeba histolytica. Tiene acción antiinflamatoria en la dracunculiasis
REACCIONES ADVERSAS
Las reacciones adversas no suelen ser graves. Puede ocasionar trastornos gastrointestinales como anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, glositis, estomatitis, sequedad de boca,
Otros efectos son: cefalea, mareos, sensación de quemazón uretral o vaginal, cambio en el color de la orina, flebitis en el sitio de inyección venosa. Ocasionalmente se observa: leucopenia leve y reversible, trombocitopenia, prurito, erupción, insomnio, artralgias, fiebre
PRESENTACIÓN
Suspensión:
Frasco con 120 ml (125 mg/5 ml).
Frasco con 120 ml (250 mg/5 ml).
Vía oral
Niños:
- De 2 a 5 años: 250 mg/día.
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NOMBRE GENÉRICO: TRIMETROPRIN CON SULFATAMETOXAZOL
NOMBRE COMERCIAL:BACTRIM; NOVIDRINE; COTRIMOXAZOL AUSTRAL; BACTICEL; NETOCUR®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIBIÓTICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Indicada para el tratamiento de infecciones ocasionadas por gérmenes sensibles. Infecciones de vías respiratorias superiores o inferiores: Rinitis, sinusitis, faringitis, amigdalitis, traqueítis, bronquitis aguda o crónica, neumonía y bronconeumonía. Infecciones genitourinarias: Cistitis aguda o crónica, pielocistitis, pielonefritis, uretritis gonocócicas. Infecciones del aparato digestivo: Paratifoidea, tifoidea, gastroenteritis y disentería bacilar. Infecciones de la piel: Piodermias, furúnculos, abscesos y heridas infectadas. Oculares: Conjuntivas, blefaritis y sepsis neonata, septicemias y peritonitis
No deberá administrarse a pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las sulfamidas o a trimetoprim. La relación riesgo-beneficio debe evaluarse en las siguientes situaciones clínicas: deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6FD) disfunción hepática porfiria y disfunción renal.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Es un medicamento a base de una asociación sinérgica de TRIMETOPRIMA y SULFAMETOXAZOL. Cuando se administran por vía oral, las concentraciones plasmáticas de ambas están generalmente en una proporción 1:20. En la orina esta relación puede variar de 1:1 a 1:15, dependiendo del pH. Cerca de 50% de TRIMETOPRIMA y de 50% de SULFAMETOXAZOL administrados se excreta en la orina en 24 horas. Las dos sustancias se absorben en forma rápida y casi completa en la porción superior del tracto gastrointestinal tras la administración oral. La vida media es de 6 a 12 horas, de 20 a 50 horas en el estadio final de la insuficiencia renal. La concentración plasmática máxima se alcanza en 2 a 4 horas. La excreción aumenta en la orina alcalina. Se excretan pequeñas cantidades en las heces, leche materna, bilis y otras secreciones corporales.
Los dos componentes interfieren con la síntesis bacteriana de ácido tetrahidrofólico, intermediario esencial para la producción de ácidos nucleicos. Las bacterias sensibles son las que requieren sintetizar el ácido p-aminobenzoico (PABA). La acción de las sulfas es antagonizada por el PABA y las sustancias similares procaína y tetraciclina.
REACCIONES ADVERSAS
Puede presentarse diarrea, mareos, Cefalea, pérdida de apetito, náuseas o vómito. Puede presentarse también sensibilidad cutánea a la luz solar, picores o rash cutáneo (hipersensibilidad) y con una incidencia menos frecuente: dolor articular y muscular (síndrome de Stevens-Johnson) dificultad al tragar (síndrome de Lyell), fiebre (discrasias sanguíneas, hipersensibilidad), piel pálida o dolor de garganta o hemorragias o hematomas no habituales (discrasias sanguíneas), color amarillo en los ojos o en la piel (hepatitis). Púrpura, neutropenia, raramente agranulocitosis.
PRESENTACIÓN
Cada 100 ml contienen: - Trimetoprima 800 mg - Sulfametoxazol 4,000 mg
Niños de > 2 meses: dosis de 7.5-8 mg/kg/día de TMP (37.5-40 mg/kg/dia de SMX) divididas en dos administraciones diarias cada 12 horas durante 7 a 14 días. Las sulfamidas deben tomarse con un vaso lleno (240 ml) de agua con el estómago vacío (bien una hora antes o 2 horas después de las comidas). Dosis normal para niños menores de 12 años de edad

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Un broncodilatador es una sustancia, generalmente un medicamento, que causa que los bronquios y bronquiolos de los pulmones se dilaten, provocando una disminución en la resistencia aérea y permitiendo así el flujo de aire.
Se denominan mucolíticos aquellas sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas estructuras quimicofísicas de la secreción bronquial anormal, consiguiendo una disminución de la viscosidad y, de esta forma, una más fácil y pronta eliminación.

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NOMBRE GENÉRICO: AMINOFILINA
NOMBRE COMERCIAL:A. APOLO; A. BIOQUIM; A. RICHMOND; FADAFILINA; LARJANFILINA®
GRUPO TERAPÉUTICO:BRONCODILATADOR
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
- Alivio sintomático o prevención del asma bronquial
- Enfisema pulmonar
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
- Apnea neonatal
- Cuadro respiratorio de Cheyne-Stokes
Arritmias preexistentes Insuficiencia cardiaca congestiva Diarrea Gastritis activa / ulcera péptica activa Hipertrofia prostática Lesión miocárdica aguda Hipoxemia grave Enfermedad hepática Hipertiroidismo Embarazo y lactancia Fumadores necesitan dosis mayores
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
La difusión de AMINOFILINA a través del cuerpo es muy amplia pero no incluye el paso a los eritrocitos; es eliminada en condiciones de experimentación por perfusión a través del hígado y en consecuencia principalmente degradado en este órgano in vivo.
La vida media de AMINOFILINA se prolonga en pacientes con reducción hepática o renal y en pacientes alcohólicos. La vida media en recién nacidos es mayor de 24 horas. No es recomendable utilizarla en menores de 6 meses de edad.
Relaja directamente el musculo liso de los bronquios y de los vasos sanguíneos pulmonares, con alivio del broncoespasmo, y aumento de la velocidad de flujo y capacidad vital, debido al incremento de AMP cíclico intracelular (monofosfato de adenosina cíclico) tras la inhibición de la fosfodiesterasa (enzima de degrada el AMP cíclico).Su unión a las proteínas es moderada. Se metaboliza en el hígado y se elimina por el riñón
REACCIONES ADVERSAS
Urticaria o dermatitis exfoliativa
Taquicardia , Arritmias ventriculares, Crisis convulsivas Vómitos , Pirosis , Hipotensión, Cefalea Palpitaciones, Escalofríos Fiebre, Taquipnea, Anorexia, Nerviosismo o inquietud
PRESENTACIÓN
Solución inyectable
- Cada ampolleta contiene: Aminofilina 250 mg
- Envase con 5 ampolletas de 10 ml
Vía Intravenosa.
- Neonatos: Dosis de carga – 5mg/kg
Mantenimiento: 5mg/kg/día divididos en dos tomas. Tras las primeras 4 semanas de vida pueden ser necesarias dosis superiores; controlar las concentraciones séricas cada tres días como guía para la posología.
- Niños de 12- 16hrs :
Dosis de carga- 6mg/Kg/hr después 0.7 mg/kg/hr. Como perfusión de mantenimiento.
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- Lactantes de 6 semanas a 6 meses:
Dosis de carga – 6mg /kg/hr, después 0.5mg/kg/día como perfusión de mantenimiento.
- Niños de 6 meses a 1 año: Dosis de carga- 6mg/kg/día después 0.6 a 0.7 mg/kg/día comp perfusión de mantenimiento.
- Niños de 1 año a 9 años:
Inicial: 1.2 mg/kg peso corporal/ hora, por 12 horas
Mantenimiento: 1 mg/kg de peso corporal/hora.
- De 9 a 16 años
Inicial: 1 mg/kg de peso corporal/hora, por 12 horas.
Mantenimiento: 0.8 mg/kg peso corporal/hora.
- Administrar diluido en soluciones intravenosas
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NOMBRE GENÉRICO: ACETILCISTEINA
NOMBRE COMERCIAL:
GRUPO TERAPÉUTICO:
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Agente mucolítico para el tratamiento de condiciones respiratorias agudas y crónicas asociadas con la producción excesiva de mucosa.
LYSOMUCIL® está indicado en todos los procesos donde existan secreciones mucosas y mucopurulentas (incremento de la secreción de moco y dificultad para su expectoración): bronquitis aguda y crónica, enfisema, bronconeumonías y neumonías, abscesos pulmonares, bronquiectasias, atelectasias, bronquiolitis, muscoviscidosis, sinusitis, rinofaringitis, laringotraqueítis. Profilaxis y tratamiento de las complicaciones obstructivas e infecciosas por traqueostomía, preparación para broncoscopias, broncografías y broncoaspiraciones.
Sobredosis de paracetamol.
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Administración oral. Debido al metabolismo de la pared intestinal y al efecto de primer paso, la biodisponibilidad de acetilcisteína tomada oralmente es muy baja (aproximadamente 10%). Distribución: La acetilcisteína se distribuye en forma no metabolizada (20%) y metabolizada (80%) y se encuentra principalmente en el hígado, riñones, pulmones y secreciones bronquiales. Metabolización y excreción: La acetilcisteína tiene un metabolismo rápido y extenso en la pared gástrica y en el hígado después de la administración oral. La eliminación renal pudiera justificar aproximadamente 30% de la eliminación total del cuerpo. Después de la administración oral, la vida media terminal del total de acetilcisteína es de 6.25 horas.
Mucolitico. Disminuye la viscosidad de las secreciones, provocando su licuefacción. Activa la sialiltransferasa, con aumento de la tasa de sialomucinas en el moco bronquial y pulmonar, restableciendo el perfil de secreción normal. Restaura los enlaces SH (disulfuros) de la secreción mucosa bronquial. Ejerce un efecto de normalización de las cualidades reológicas del moco en el aparato respiratorio: viscosidad, elasticidad y plasticidad. Normaliza el transporte mucociliar, lo que disminuye la resistencia al paso del aire en las vías respiratorias
REACCIONES ADVERSAS
Broncoespasmo, rinorrea, estomatitis, náuseas y vómitos, escalofríos, hemoptisis, fiebre, taquicardia, Urticaria, salpullido, angioedema, prurito, cefalea.
PRESENTACIÓN
Cada 100 mL contienen: -Acetilcisteína 2 g
Cada tableta efervescente contiene: - Acetilcisteína 600 mg
Niños: < 2 años de edad: Hasta 200 mg diario en 1 a 2 administraciones. 2-6 años: 300-400 mg diario en 1 a 3 administraciones. 6-12 años: 300-600 mg diario. En caso de sobredosis de paracetamol: 140 mg/kg lo antes posible, dentro de 10 horas de ingerir el agente tóxico, seguido por dosis sencillas de 70 mg/kg de peso corporal cada 4 horas durante 1-3 días.
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NOMBRE GENÉRICO: TEOFILINA
NOMBRE COMERCIAL:CRISASMA; DRILYNA; TEOSONA; LIOPECT; T. FABRA;
GRUPO TERAPÉUTICO: BRONCODILATADOR
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Prevención y tratamiento del broncoespasmo debido a asma y a enfermedades obstructivas crónicas de las vías aéreas. Las preparaciones de liberación sostenida de teofilina no deben utilizarse para el tratamiento agudo del estatus asmático o broncoespasmo agudo
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco y a las xantinas (cafeína), arritmias cardiacas, úlcera péptica activa, crisis convulsivas no controladas y niños menores de 12 años.
Precauciones: Ancianos, cor pulmonale, insuficiencia hepática o renal, hipertiroidismo, diabetes mellitus
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
La teofilina se absorbe completamente después de su ingesta oral. Los alimentos pueden afectar la tasa de absorción. Las dosis en ayuno y postprandiales son bioequivalentes. La acción broncodilatadora de teofilina correlaciona con la concentración plasmática. Los niveles terapéuticos óptimos en presencia de riesgo calculado de eventos adversos se alcanzan con niveles plasmáticos de 8-20 μg/ml. Alrededor de 60% de la teofilina plasmática se encuentra unida a proteínas en el rango terapéutico eficaz. El medicamento se distribuye del torrente sanguíneo a todos los compartimientos del organismo con excepción del tejido graso. La teofilina se elimina por biotransformación hepática y por excreción renal.
Inhibe la fosfodiesterasa, enzima que degrada al monofosfato de adenosina cíclico y por ello Tiene un efecto relajante del músculo liso bronquial, reduce la resistencia vascular pulmonar y facilita la contractilidad del diafragma • Relajación del músculo liso de los bronquios y vasos pulmonares, Mejoría en el aclaramiento mucociliar. Inhibición de la liberación mediada por mastocitos y otras células inflamatorias, Reducción en la severidad de la broncoconstricción y reacciones asmáticas agudas y tardías, Incremento en la contractilidad del diafragma.
REACCIONES ADVERSAS
Náusea, vómito, anorexia, diarrea, urticaria, palpitaciones, taquicardia, bochorno e hipotensión arterial, mareos, cefalea e insomnio
PRESENTACIÓN
Cada cápsula de liberación prolongada contiene: - Teofilina 100, 200 y 300 mg
Cada 100 ml contienen:
- Teofilina anhidra 533 mg
Envase con 450 ml y dosificador.
Apnea del recién nacido: 4 mg/kg/día
- Neonatos hasta 6 semanas:
Dosis de carga – 4mg/kg seguidos de 4mg/kg/hr divididos en dos tomas.
- Lactantes de 6 semanas a 6 meses:
Dosis de carga – 5mg/kg seguidos de 10 mg/kg/día divididos en tres o cuatro tomas.
- Lactante de 6 meses a 1 año:
Dosis de carga . 6mg/kg seguidos de 12 a 18 mg/kg/día divididos en tres o cuatro tomas.
- Niños de 1 año a 9 años:
Dosis de carga – 5mg/kg seguidos de 20 a 24 mg/kg/día dividido en dos o tres tomas. Niños de 9- 12 años adolescentes:
Dosis de carga 5mg/kg seguidos de 13 mg/kg/ dia divididos en dos o tres tomas.

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NOMBRE GENÉRICO: SALBUTAMOL
NOMBRE COMERCIAL:SALBUTOL®
GRUPO TERAPÉUTICO: BRONCODILATADOR
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Asma bronquial, bronquitis y enfisema. El salbutamol tiene su uso en el tratamiento de asma bronquial.
No debe administrarse en casos de hipersensibilidad al fármaco, arritmias cardiacas o insuficiencia coronaria. Se debe tener precaución en casos de hipertiroidismo, diabetes y/o ancianos
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Inhalado produce broncodilatación en 15 minutos y sus efectos son evidentes hasta por 3 a 4 h. Tasas bajas de metabolismo hepático e intestinal, y una biodisponibilidad mayor en comparación con otras catecolaminas por vía oral. Su administración por esta vía conlleva un mayor riesgo de activar los receptores β1 cardíacos o los receptores β2 musculares produciendo temblor y las concentraciones plasmáticas máx (18 ng/mL) son alcanzadas en 2 h. La inyección subcutánea también puede producir broncodilatación pero con una mayor latencia
Usualmente llega a las vías respiratorias tan solo un 10% del fármaco. Su vida media es de 3,8 horas, y se elimina en orina sin transformación en un 28%.
Activa la adenilciclasa del músculo bronquial y eleva la concentración del AMPc intracelular; a través de la proteincinasa A inhibe la fosforilación de miosina y disminuye la concentración de calcio iónico. Estos niveles incrementados de AMPc están relacionados con relajación del músculo liso bronquial e inhibición de la liberación de mediadores de hipersensibilidad inmediata por los mastocitos. Se ha demostrado la existencia predominante de receptores β2 en el músculo liso bronquial y en el miometrio, en lo que se sustentan las principales aplicaciones terapéuticas del salbutamol
REACCIONES ADVERSAS
Náusea, taquicardia, temblores, nerviosismo, palpitaciones, insomnio, mal sabor de boca, resequedad orofaríngea, dificultad a la micción, aumento o disminución de la presión arterial. Raramente anorexia, palidez, dolor torácico.
PRESENTACIÓN
Suspensión En Aerosol
- Cada inhalador contiene: Salbutamol 20 mg O Sulfato de salbutamol equivalente a 20 mg de salbutamol Envase con inhalador con 200 dosis de 100 μg.
Jarabe
- Cada 5 ml contienen: Sulfato de salbutamol equivalente a 2 mg de salbutamol Envase con 60 ml.
Solución Para Nebulizador
- Cada 100 ml contienen: Sulfato De salbutamol 0.5 g Envase con 10 ml.
Suspensión En Aerosol
- Inhalación.: Adultos: Dos inhalaciones cada 8 horas. - Niños: Mayores de 10 años, una inhalación cada 8 horas
Jarabe
- Oral: Adultos: 10 ml cada 6-8 horas.
- Niños de 6 a 12 años: 5 ml cada 8 horas. De 2 a 6 años: 2.5 ml cada 8 horas
Solución Para Nebulizador
- Inhalación. Adultos: Se recomienda diluir 1 ml de la solución (500 μg) en 2-3 ml de solución salina fisiológica para administrar nebulización cada 4-6 horas. La concentración puede aumentarse o disminuirse de acuerdo a los resultados y a la sensibilidad del paciente.
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NOMBRE GENÉRICO: AMBROXOL
NOMBRE COMERCIAL:AMBROLITIC® DINOBROXOL® MOTOSOL® MUCIBRON® MUCOSAN® NAXPA®
GRUPO TERAPÉUTICO: MUCOLITICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Mucolítico con acción expectorante, coadyuvante en bronquitis aguda y crónica, asma bronquial, bronquiectasia, neumonía, bronconeumonía, rinitis, rinosinusitis, laringitis, otitis media, atelectasia por obstrucción mucosa, traqueostomía y en el preoperatorio y posoperatorio en cirugía principalmente geriátrica y pediátrica.
Hipersensibilidad al AMBROXOL, enfermedad ácido péptica activa. Niños menores de 2 años. Embarazo y lactancia. Quienes padecen insuficiencia renal o enfermedad hepática, deberán reducir la dosis o aumentar el intervalo de administración del medicamento. El Ambroxol no debe utilizarse para aliviar la tos crónica ocasionada por el cigarro, el asma, enfisema o toses secas.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
El fármaco se absorbe rápidamente por vía oral a nivel del intestino. Tiene una vida media de 10 horas aproximadamente. Cuando se toma en ayunas, la concentración máxima en el plasma sanguíneo ocurre a las 2 1/2 horas.
El Ambroxol se une de manera reversible a las proteínas plasmáticas y un 10% de la sustancia activa es desechada por las heces fecales
Ambroxol se fija en 90% a las proteínas plasmáticas y tiene una vida media aproximadamente de 9-10 horas. Después de su metabolismo se transforma en diversos metabolitos inactivos que se eliminan en su mayor parte como conjugados hidrosolubles Se elimina por vía renal en 85% y 10% se elimina en forma inalterada. Estimula la síntesis y secreción del factor surfactante, el cual forma una película a través de todo el epitelio respiratorio, que facilita el deslizamiento y transporte de las secreciones bronquiales hacia el exterior. Además, actúa multifactorialmente ya que posee acción expectorante, mucolítica, fisiológica e incrementa la potencia vibratoria del epitelio ciliar y su administración favorece la concentración de antibióticos en el epitelio pulmonar.
REACCIONES ADVERSAS
Náusea, vómito, anorexia, diarrea, urticaria, palpitaciones, taquicardia, bochorno e hipotensión arterial, mareos, cefalea,insomnio y convulsiones
PRESENTACIÓN
Cada CÁPSULA contiene: - Clorhidrato de ambroxol 30 mg AXOL Jarabe:Cada 100 ml contienen: - Clorhidrato de ambroxol 300 mg Solución gotas pediátricas: Cada ml de solución gotas pediátricas contiene: - Clorhidrato de ambroxol 7.5 mg
Capsulas: Niños menores de 12 años: La dosis ponderal es de 1.5 a 2 mg/kg/día dividida en dos a tres dosis. Edad (años) Dosis
1-2*
2.5 ml
Cada 12 horas
2-6
2.5 ml
Cada 8 horas
6-12
5.0 ml
8-12 horas
Solución gotas pediátricas: La dosis ponderal en niños es de 1.5 a 2.0 mg/kg/día. Las dosis pueden administrarse cada 8 a 12 horas según sea necesario.
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NOMBRE GENÉRICO: BROMURO DE IPATROPIO
NOMBRE COMERCIAL:ATROVENT
GRUPO TERAPÉUTICO:
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Broncoespasmo en casos de asma bronquial
Broncoespasmo en caso de enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Hipersensibilidad al fármaco y atropina. Glaucoma, hipertrofia prostática. Embarazo, lactancia y menores de 12 años
Precauciones: Obstrucción del cuello vesical
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA El bromuro de ipratropio después de ser inhalado se distribuye rápidamente a las vías respiratorias y sufre una mínima absorción hacia la circulación sistémica; a los pocos minutos de su administración se obtienen bajas concentraciones plasmáticas. El ipratropio sufre una rápida disminución bifásica en los niveles plasmáticos. e une en escasa proporción a las proteínas plasmáticas (menos de 20% de la dosis) y a la a- 1 glucoproteína ácida.No atraviesa la barrera hematoencefálica, lo que disminuye el riesgo de que dé lugar a efectos de tipo neurológico o a nivel sistémico. Después de la administración de una dosis de 200 mg se depositan en el tejido pulmonar alrededor de 8.5 mg. La vida media de eliminación del fármaco y sus metabolitos es de aproximadamente 3.6 horas. El bromuro de ipratropio se metaboliza parcialmente por hidrólisisenzimática de la unión éster a 8 metabolitos inactivos y se elimina principalmente a través de las heces (48.1%) y en una menor proporción a través de la orina (2.8%).
Actúa bloqueando los receptores muscarínicos en el pulmón, inhibe la broncovonstriccion y la secreción de como delas vías aéreas. Es un antagonista muscarínico no selectivo y no difunde a la sangre, lo que previene la aparición de efectos colaterales sistémicos. Es un derivado sintético de la atropina pero es una amina cuaternaria, por lo que no atraviesa la barrera hematoencefálica, previniendo reacciones adversas en el sistema nervioso central
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, náuseas y sequedad de la mucosa oral.
PRESENTACIÓN
VIA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Suspensión en aerosol. - Cada 1 g contiene: Bromuro de ipratropio............................... 0.286 mg Solución: Frasco con 20 ml. - Cada 100 ml contienen: Bromuro de ipratropio monohidratado equivalente a........................................ 25 mg Cada nebulización proporciona: Bromuro de ipratropio............................... 0.02 mg
Suspension En Aerosol
- Inhalación. Adultos: ataque agudo: 2-3 inhalaciones, que pueden repetirse 2 horas más tarde. Mantenimiento: 2 inhalaciones cada 4-6 horas.
Solución
- Inhalación. Adultos y mayores de 12 años (diluida con solución fisiológica hasta 3-4 ml): ataque agudo: 2 ml (40 gotas = 0.5 -8 horas.
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NOMBRE GENÉRICO: MONTELUKAST
NOMBRE COMERCIAL: SANSIBAST PEDIÁTRICO
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIASMÁTICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Indicado en la profilaxis y tratamiento crónico del asma, incluyendo la prevención de síntomas diurnos y nocturnos, como terapia adicional en aquellos pacientes con asma de leve a moderada persistente, que tienen un control inadecuado con corticosteroides inhalados y a quienes la terapia de rescate de los ß-agonistas de corta acción no proporciona un control clínico adecuado del asma. Puede proveer alivio en los síntomas de la rinitis alérgica estacional y perenne.
Montelukast está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de sus excipientes.
Ya que la tableta masticable de montelukast no se recomienda a menores de 2 años de edad, no debe administre en este grupo etáreo, embarazo y lactancia.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Absorción: Después de su administración por V.O., el montelukast se absorbe rápidamente. Con la tableta recubierta de 10 mg se llega al promedio de concentración plasmática máxima (Cmáx.) 3 horas después (Tmáx.) de administrarse a adultos en ayunas. La biodisponibilidad promedio por V.O. es de 64%. La biodisponibilidad y la Cmáx. por V.O. no se modifican por los alimentos
Distribución: Más de 99% del montelukast se une a las proteinas plasmáticas.
Eliminación: En adultos sanos, la depuración plasmática del montelukast es en promedio de 45 ml/min. Después de una dosis oral de montelukast marcada radiactivamente, se recuperó 86% de la radiactividad en las heces de 5 días y < 0.2% en la orina.
Montelukast, es un antiasmático de uso sistémico, antagonista de los receptores de leucotrienos. Los cisteinil-Ieucotrienos (LTC4, LTD4, LTE4) son eicosanoides inflamatorios potentes liberados por diversas células, incluyendo las células cebadas y los eosinófilos. Estos importantes mediadores de la reacción asmática que se unen a los receptores de cisteinil-leucotrienos (CysLTs), se encuentran en las vías respiratorias humanas y provocan reacciones respiratorias, incluyendo broncoconstricción, secreción mucosa, aumento de la permeabilidad vascular e infiltración de eosinófilos.
Inhibe la broncoconstricción en sus fases temprana y tardía por el desafío del antígeno
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, dolor abdominal, diarrea, boca seca, dispepsia, náuseas, vómito, mareo, somnolencia, parestesia/hipoestesia, convulsiones, angioedema, contusiones, urticaria, prurito, rash.
PRESENTACIÓN
Cada tableta masticable contiene: - Montelukast sódico equivalente a 4 ó 5 mg de montelukast
Vía oral
Pacientes de 2 a 5 años: es de 4 mg al día que debe ingerirse en la noche. Si se ingiere cerca del horario de alguna comida, montelukast debe tomarse 1 hora antes o 2 horas después del alimento
Pacientes de 6 a 14 años: La dosis para pacientes pediátricos de 6-14 años de edad es una tableta masticable de 5 mg al día que deberá tomarse por la noche.
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NOMBRE GENÉRICO: PSILLIUM PLANTAGO
NOMBRE COMERCIAL:AGIOLAX®, AGIOLAX®, BIOLID®, CENAT®, FILAXAN®
GRUPO TERAPÉUTICO:
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Está indicado para el tratamiento de la constipación y como adyuvante en el tratamiento de las hemorroides, fisuras anales y otros procesos en los que se desea ablandar la consistencia de las heces
No debe administrarse en pacientes con obstrucción intestinal o impactación fecal ni en aquellos que presenten estenosis de tubo digestivo, úlceras, náuseas, diarrea o vómito. Tampoco debe administrarse en aquellos pacientes con disfagia o alteraciones del tránsito esofágico,
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Psyllium plantago es una sustancia que no se absorbe, es de acción local y en contacto con el agua en el tracto intestinal, la retiene formando una masa gelatinosa que no se absorbe, aumentando así el volumen de las heces. Esa masa blanda actúa como estímulo del peristaltismo por distensión del colon, lo que provoca la evacuación de heces de consistencia normal generalmente en unas 24 horas, el pasaje de las mismas es facilitado por la acción lubricante de la masa mucilaginosa.
La administración crónica de los preparados de Psyllium plantago puede producir una moderada reducción de la concentración plasmática de colesterol, aparentemente por interferencia en la reabsorción de los ácidos biliares.
Absorción : no se absorbe en el tubo gastrointestinal
Distribución :no a distribución
Metabolismo y excreción: se excreta en las heces
Semivida : desconocida
REACCIONES ADVERSAS
Pueden ocasionar reacciones alérgicas en personas sensibles que inhalen o ingieran el polvo.
No debe consumirse por personas que padecen fenilcetonuria porque contiene fenilalanina
PRESENTACIÓN
Cada 100 g de POLVO contienen:
Cáscara de la semilla de Psyllium plantago 49.7 g
Niños de 6 a 12 años: Media cucharadita por la mañana y media cucharadita por la tarde.
Adultos y niños mayores de 12 años: Tomar un sobre de EVAVOX® por la mañana y otro por la noche.
Niños entre 6- 12 años (A):
-Estreñimiento: 3-8 g/día de Plantago (lo que equivale a 1 sobre de 1 a 2 veces/día).
Dosis máxima 15 g/día repartidos a lo largo del día.
Niños≥ 12 años(A) :
-Estreñimiento: 7-11 g/día de Plantago (1 sobre de 2 a 3 veces/día), según necesidad y respuesta.
Dosis máxima 30 g/día repartidos a lo largo del día.
Complemento del aporte diario de fibra: 7 - 20 g/día de Plantago (1-2 sobre de 2 a 3 veces/ día), según necesidad y respuesta .Dosis máxima 30 g/día repartidos a lo largo del día

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NOMBRE GENÉRICO: ACEITE MIONERAL Y DE RICINO
NOMBRE COMERCIAL:ORRAVAN,CLIMAFAR
LINITUL, ALPHAMUL
GRUPO TERAPÉUTICO: LAXANTE
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Tratamiento a corto plazo del estreñimiento ocasional.
Laxante Salud está indicada en niños mayores de 12 años.
Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento. Situaciones en las que el tránsito gastrointestinal se encuentre dificultado o impedido, como [obstrucción intestinal], [oclusión intestinal], [estenosis tracto digestivo], [íleo paralitico], [íleo espástico], [impactacion fecal]. El ricino podría producir o agravar una obstrucción intestinal debido a su efecto laxante
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
REACCIONES ADVERSAS
El efecto laxante se produce a través de una acción localizada sobre las terminaciones nerviosas del plexo del colon, lo que aumenta las contracciones incrementando el peristaltismo y disminuyendo el tiempo de tránsito a través del intestino. La influencia sobre los procesos de secrección se deben a dos mecanismos concomitantes, la inhibición de la absorción de agua y electrolitos (Na+, Cl-) en las células epiteliales colónicas (efecto antiabsorbente) y el incremento de la permeabilidad y la estimulación de la secreción de agua y electrolitos en la luz del colon (efecto secretagogo), lo que origina una mayor concentración de fluidos y electrolitos en la luz del colon.
Los efectos adversos de la parafina son, en general, leves y transitorios. Las reacciones adversas más características son: Digestivas. Es muy rara (<1%) la aparición de molestias perianales como prurito anal o irritación anal y hemorroides
Niños mayores de dos años: 5 a 35 ml.
Lactantes: hasta 4 ml por vía Oral. El aumento de la dosis no produce mayor efecto.
PRESENTACIÓN
SOLUCIÓN Cada envase contiene: Aceite de ricino Envase con 70 ml
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NOMBRE GENÉRICO: SUPOSITORIO DE GLICERINA
NOMBRE COMERCIAL: KALMO
GRUPO TERAPÉUTICO: REBLANDECEDOR DE HECES
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Constipación intestinal
ESTREÑIMIENTO. Tratamiento local sintomático del estreñimiento transitorio y ocasional.
Oclusión intestinal, apendicitis aguda, hipersensibilidad a los componentes de la fórmula
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Absorción: El glicerol apenas se absorbe cuando se administra por vía rectal, siendo eliminado casi completamente cuando se produce la defecación. Sin embargo, la absorción por vía oral es alta. Las concentraciones plasmáticas máximas por vía oral se alcanzan a los 60-90 minutos.
Distribución: El glicerol absorbido se distribuye ampliamente por el organismo, acumulándose en la grasa muscular.
Metabolismo: Se metaboliza ampliamente en el hígado (alrededor de 80% de la cantidad absorbida).Eliminación: El glicerol se elimina fundamentalmente por metabolismo hepático. En orina aparece el 20% del contenido absorbido en forma inalterada. La semivida de eliminación es de 30-45 minutos.
El glicerol es un derivado poliólico que se comporta como laxante cuando se administra por vía rectal. Sus efectos se deben a un doble mecanismo de acción: Efecto irritante sobre la mucosa rectal, sin afectar a las paredes distales del intestino. La contracción local de la musculatura del recto provoca en poco tiempo la expulsión de las heces. Efecto osmótico. El glicerol presenta una gran capacidad higroscópica, produciendo el paso de agua hacia la luz intestinal. El aumento de agua, junto con las propiedades lubrificantes del sorbitol, reblandece las heces y facilitan su eliminación. Los efectos tardan en aparecer entre 15-30 minutos y una hora
REACCIONES ADVERSAS
El glicerol como laxante puede producir prurito, dolor e irritación en el ano cuya frecuencia no se ha podido establecer con exactitud
PRESENTACIÓN
Cada supositorio para adulto contiene:
- Glicerol 2,632 g.
Excipiente c.b.p. 1 supositorio
Cada supositorio para bebé contiene:
- Glicerol 1,380 g. Excipiente c.b.p. 1 supositorio
Lactantes y niños <2 años (A): 1 supositorio, envase o aplicación específicos para lactantes, cada 24 h.
Niños de 2 a 12 años (A): 1 supositorio, envase o aplicación específicos para niños cada 24 h.
Niños >12 años (A): 1 supositorio, envase o aplicación específicos para adultos cada 24 h
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Estos fármacos relajan la musculatura lisa intestinal.

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NOMBRE GENÉRICO: BUTILHIOSCINA
NOMBRE COMERCIAL:BUSCAPINA ®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANTIESPASMÓDICO, ANALGÉSICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Espasmos en el tracto gastrointestinal, espasmo y discinesias de vías biliares, espasmos genitourinarios (por ejemplo, litiasis renal, dismenorrea). Síndrome de colon irritable.
Está contraindicada en casos de Miastenia gravis y megacolon.
Adicionalmente, no se debe usar en pacientes que han demostrado hipersensibilidad previa al bromuro de N-butilhioscina o a cualquiera de sus componentes.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Se absorbe rápida y completamente detectándose únicamente sus metabolitos, ya que se hidroliza en intestino a metilaminoantipirina primer metabolito detectado en sangre. El pico máximo se alcanza 30- 120min.
La distribución es amplia y uniforme uniéndose poco a proteínas plasmáticas.
La vida media biológica es de 7-9hrs, se metaboliza por hígado y se elimina por riñón.
Es un derivado semisintético de la escopolamina encontrada en la corteza de las plantas solanáceas. El amonio cuaternario bromuro de N-butilhioscina, no posee efecto anticolinérgico central, por lo tanto no ocurren reacciones adversas anticolinérgicas a nivel central. La acción anticolinérgica resulta del bloqueo ganglionar en las paredes viscerales así como por su actividad antimuscarínica. Ejerce un efecto espasmolítico sobre la musculatura lisa del tracto gastrointestinal, en vías biliares y órganos urogenitales. Presenta un amplio margen entre la acción espasmolítica principal y los efectos secundarios atropínicos.
REACCIONES ADVERSAS
Dolor epigástrico, náuseas, constipación, diarrea.
Excepcionalmente shock anafiláctico, rash, estomatitis, leucopenia y agranulocitosis. En pacientes con asma bronquial con hipersensibilidad a los analgésicos y antirreumá¬ticos se puede presentar un cuadro de shock.
PRESENTACIÓN
Cada gragea contiene: - bromuro de butilhioscina 10 mg
Vía oral
Adultos y niños mayores a 6 años: 1 o 2 grageas 3 a 5 veces al día.
Las grageas deben ingerirse sin masticar con suficiente líquido. No debe excederse la dosis diaria de 5 grageas al día.
I.M. o I.V.: 1 ampolleta de 5ml (lenta).
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Protegen la mucosa gástrica de la agresión de sus propios jugos gástricos o de otras medicaciones.

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NOMBRE GENÉRICO: OMEPRAZOL
NOMBRE COMERCIAL: GENOPRAZOL
GRUPO TERAPÉUTICO:ANTIULCEROSO, INHIBIDOR DE LA BOMBA DE PROTONES
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Padecimientos que cursen con enfermedad ácido péptica como: úlcera duodenal, úlcera gástrica, esofagitis por reflujo y síndrome de Zollinger-Ellison.
Hipersensibilidad al omeprazol o a cualquiera de los componentes del medicamento. El tratamiento con omeprazol, al igual que otros fármacos antiulcerosos, puede enmascarar e incluso semejar la curación de la úlcera gástrica maligna.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
La absorción tiene lugar en el intestino delgado y habitualmente se completa en el curso de 1 a 3 horas. Se une en un 95% a las proteínas plasmáticas. El omeprazol es metabolizado en su primer paso a través del hígado y ninguno de sus metabolitos plasmáticos contribuye a sus propiedades antisecretoras. Los metabolitos identificados en el plasma son: hidroxiomeprazol, sulfuro de omeprazol, sulfona de omeprazol y ácido carboxílico sin actividad farmacológica; son excretados en un 80% por orina y el resto por heces. La administración oral de omeprazol 20 mg una vez al día proporciona una rápida inhibición de la secreción ácida en el estómago a través de un nuevo mecanismo por su efecto específico sobre la bomba de ácido en las células parietales, alcanzándose el efecto máximo antes de los 4 días de iniciado el tratamiento en los pacientes con úlcera duodenal.
La vida media plasmática del omeprazol es de alrededor de 40 minutos
Omeprazol es un derivado benzimidazol sustituido que reduce marcadamente la secreción ácida gástrica basal y estimulada a través de la inhibición de la hidrógeno-potasio adenosintrifosfatasa ( H+/K+ - ATPasa) de la célula parietal, garantizando la disminución de la acidez intragástrica durante 24 horas, de tal manera que en un lapso de 6 horas se inhibe la acidez gástrica en forma importante y después de 24 horas la secreción estimulada se reduce entre 60 y 70%, mientras que la acidez nocturna es reducida en 76%..
REACCIONES ADVERSAS
Diarrea, náuseas, constipación, dolor abdominal, vómitos, cefalea, mareos. Nefritis intersticial.
PRESENTACIÓN
Cada cápsula contiene: - omeprazol 20 mg
Cada frasco ámpula con polvo contiene: - omeprazol sódico equivalente a 40 mg de omeprazol.
En el síndrome de Zolinger- Ellison 60 mg/día
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Fármaco usado para combatir la inflamación. Hay dos tipos según su naturaleza: los derivados esteroideos, como los corticoides, o los no esteroideos, como la aspirina, la indometacina y la fenilbutazona
Antipirético, antitérmico, antifebril o febrífugo a todo fármaco que hace disminuir la fiebre. Suelen ser medicamentos que tratan la fiebre de una forma sintomática, sin actuar sobre su causa
Analgésico es un medicamento que calma o elimina el dolor, también reduce o alivian los dolores de cabeza, musculares, artríticos o muchos otros ataques y dolores

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NOMBRE GENÉRICO: DICLOFENACO
NOMBRE COMERCIAL:Clonodifen sol. Oftal
Deflox suspensión, Dioxaflex granulado Dolflam gel, Evadol grageas, Flamydol inyecciones
GRUPO TERAPÉUTICO: ANALGESICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Es un antiinflamatorio que posee actividades analgésicas y antipiréticas y está indicado por vía oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumáticas agudas, artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamación postraumática y postoperatoria, cólico renal y biliar, migraña aguda, y como profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea
Está contraindicado en presencia de úlcera gástrica o intestinal, hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, al metabisulfito y a otros excipientes.
PRECAUCIONES
Los efectos en vía gastrointestinal son los más habituales cuando se utiliza la vía oral. Se observa hemorragia, úlcera o perforación de la pared intestinal.
Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia hepática y renal
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
ABSORCION Se absorbe en forma rápida y completa por el tracto gastrointestinal y su concentración máxima se obtiene de 2 a 3 horas cuando se administra junto con los alimentos, altera su absorción, pero no modifica su efectividad.
DISTRIBUCION Tracto gastrointestinal
METABOLISMO Se metaboliza en el hígado por acción de la isoenzima de la subfamilia CYP2C del citocromo P-450.
EXCRESION Después de la glucoronidación y sulfación, los metabolitos se excretan en orina, 65% y por bilis, 35%.
UNION A PROTEINAS Se liga ampliamente a proteínas plasmáticas en 99%
La vida media aparente de eliminación en el líquido sinovial es de 3 a 6 horas.
El diclofenaco es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) derivado del ácido fenilacético. Al igual que otros AINEs, inhibe la actividad de la enzima ciclo oxigenasa, que da como resultado una disminución en la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos procedentes del ácido araquidónico. Las prostaglandinas desempeñan un papel importante en la aparición de la inflamación, el dolor y la fiebre. Estos efectos pueden ser parcialmente los responsables de la acción terapéutica y de las reacciones adversas de estos medicamentos.
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, mareo; vértigo; náuseas, vómitos, diarreas, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, anorexia; erupción; irritación en el lugar de aplicación (rectal); reacción, dolor y induración en el lugar de iny. (IM). Lab: aumento de transaminasas séricas.
PRESENTACIÓN
Cada ampolleta contiene:
- Diclofenaco sódico. 75 mg Agua inyectable, 3 ml.
Cada GRAGEA de liberación prolongada contiene:
- Diclofenaco sódico. 100 mg
Cada 100ml de suspensión contiene diclofenaco resinato adsorbato equivalente a 180mg de diclofenaco.
Niños de 1-12 años: 0,5-3 mg/kg/día.
Niños de 3 a 6 años: 1 cucharadita (5 ml) dos a tres veces al día.
Niños de 7 a 9 años: 2 cucharaditas (10 ml) dos o tres veces al día.
Niños de 10 a 12 años: 1 cucharada (15 ml) dos o tres veces al día.
La dosis se calcula en base al peso del paciente: 0.5-2 mg/kg/día dividido en dos o tres dosis.

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NOMBRE GENÉRICO: IBUPROFENO
NOMBRE COMERCIAL:ADVIL®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANALGÉSICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Es un analgésico y antiinflamatorio utilizado para el tratamiento de estados dolorosos, acompañados de inflamación significativa como artritis reumatoide leve y alteraciones musculoesqueléticas (osteoartritis, lumbago, bursitis, tendinitis, hombro doloroso, esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento del dolor moderado en postoperatorio, en dolor dental, postepisiotomía, dismenorrea primaria, cefalea.
No se recomienda el uso en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.
No se recomienda su uso en menores de 12 años.
No se administrará cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al ácido acetilsalicílico.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
Se absorbe rápidamente en el intestino delgado. En un estudio en humanos sobre la influencia de la velocidad de absorción y la dosis, se observó que ibuprofeno en suspensión se absorbe más rápidamente, alcanzando la concentración máxima en menos de 15 minutos en comparación con la administración en comprimidos donde ésta se alcanza en 2 horas aproximadamente.
La presencia de alimento disminuye la velocidad de absorción (alrededor de 20%), pero no la cantidad. Debido a su absorción completa en el intestino delgado y al hecho de que no existe efecto de primer paso hepático, la biodisponibilidad es de 80- 100%.
La actividad antiinflamatoria por la inhibición de las prostaglandinas, ACTRON®disminuye la producción de citocinas proinflamatorias como interleucina 1ß, factor de necrosis tumoral a, óxido nítrico, leucotrieno B4 y posiblemente inhibe la producción de radicales de oxígeno en las señales de traducción nerviosa y conducción del dolor.
Estos efectos son compartidos con los salicilatos pero no con otros AINEs. A dosis menores (200 mg) la analgesia se da como resultado de los efectos centrales y periféricos de la inhibición de la COX-2 y eventualmente de la COX-1 en el sistema nervioso central, por la inhibición de la liberación de óxido nítrico y la activación de los receptores que regulan la percepción del dolor
REACCIONES ADVERSAS
Trastornos hemolinfáticos: En casos aislados se han descrito anemia debida a hemorragia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia y agranulocitosis.
Trastornos cardiacos y vasculares: Se han descrito edema, hipertensión insuficiencia cardiaca asociados al tratamiento con AINEs.
PRESENTACIÓN
Cajas con 10, 20 o 30 cápsulas gelatina blanda de 200, 400 o 600 mg en envase de burbuja.
Frasco con 120 ml y medida dosificadora.
Niños mayores de 12 años: 200-400 mg en una sola toma (equivalente a 1-2 cápsulas), pudiéndose repetir cada 4 a 8 horas.
Niños de 6 a 9 años de edad (peso aproximadamente 20-29 kg): 200 mg de ibuprofeno en una sola toma, pudiéndose repetir hasta 3 veces por día (correspondiendo a la dosis diaria de 600

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TABS 400mg. La administración de IBUPROFENO es por vía oral.
mg).
Niños de 10 a 12 años de edad (peso aproximadamente 30-43 kg): 200 mg de ibuprofeno en una sola toma, pudiéndose repetir hasta 4 veces por día (correspondiendo a la dosis diaria de 800 mg).
Cápsulas con 200 mg de ibuprofeno no son adecuadas para niños menores de 6 años.
Cápsulas con 400 mg de ibuprofeno no son adecuadas para niños menores de 12 años.
ACTRON® 600 mg:
Adultos y niños mayores de 12 años: 600 mg en una sola toma pudiéndose repetir cada 4 a 12 horas.
Niños menores de 12 años: Cápsulas de ibuprofeno 600 mg están contraindicadas para los niños menores de 12 años.
La dosis diaria recomendada de ibuprofeno para niños es de 20- 30 mg/kg de peso corporal, distribuidas en tres o cuatro tomas. No debe excederse la dosis diaria máxima de 2.4 g de ibuprofeno.
Niños mayores de 6 meses: La dosis ponderal recomendada de ACTRON® es de 5 a 10 mg/kg/dosis dependiendo de la intensidad del dolor, inflamación y fiebre administrado 3 a 4 veces al día. No sobrepasar la dosis máxima diaria de 2.4 g.
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NOMBRE GENÉRICO: METAMIZOL
NOMBRE COMERCIAL:ALGI MABO®, NEO MELUBRINA®, METALGIAL®, NOLOTIL®
GRUPO TERAPÉUTICO: ANALGÉSICO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Está indicado para el dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico, cefalea, dolor tumoral, dolor espasmódico asociado con espasmos del músculo liso como cólicos en la región gastrointestinal, tracto biliar, riñones y tracto urinario inferior.
Contraindicado: Hipersensibilidad al fármaco y a pirazolonas. Insuficiencia renal o hepática, discrasias sanguíneas, úlcera duodenal.
Precauciones: No administrar por periodos largos. Valoración hematológica durante el tratamiento. No se recomienda en niños.
interacciones
Con neurolépticos puede ocasionar hipotermia grave.
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINAMIA
La absorción gastrointestinal del metamizol es rápida y completa. Se metaboliza en el intestino a 4- N-metilaminoantipirina (MAA), su principal metabolito activo, que es detectable en sangre. La biodisponibilidad absoluta de la MAA es de aproximadamente 90% y, por algún motivo, un poco mayor después de la administración oral, comparada con la administración intravenosa. La concentración máxima se alcanza entre 30 y 120 minutos después de administrar una dosis oral. La sustancia básica del metamizol sólo se detecta en el plasma después de la administración intravenosa. Su distribución es uniforme y amplia, su unión a proteínas plasmáticas es mínima, y depende de la concentración de sus metabolitos. La vida media de eliminación es de 7 a 9 horas. La MAA se metaboliza en el hígado a 4-aminoantipirina (AA) y se elimina por vía renal en 90%. La farmacocinética lineal de la MAA no cambia de manera perceptible cuando el metamizol se administra junto con los alimentos.
El metamizol ejerce su efecto terapéutico a nivel del sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal) y a nivel periférico (nervios, sitios de inflamación).
A nivel del sistema nervioso central, se ha encontrado que el metamizol activa las neuronas de la sustancia gris periacueductal, produciendo una señal que inhibe la transmisión del estímulo nociceptivo proveniente de la médula espinal.
REACCIONES ADVERSAS
Reacciones de hipersensibilidad: agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica.
PRESENTACIÓN
Comprimido
Cada Comprimido Contiene: Metamizol Sódico 500 Mg Envase Con 10 Comprimidos.
Solución Inyectable
Cada Ampolleta Contiene:
Metamizol Sódico 1 G Envase Con 3 Ampolletas Con 2 Ml.
Para el tratamiento de fiebre en niños, por lo general, es suficiente una dosis de 10 mg/kg de peso corporal.
Las formulaciones líquidas son especialmente aptas para uso pediátrico, y deben administrarse a razón de 10 a 17 mg/kg/toma, hasta 4 tomas al día. No deberá prescribirse NEO-MELUBRINA® a lactantes menores de 3 meses o con un peso inferior a 5 kg. En el caso de niños mayores de tres meses y niños pequeños, se recomienda vigilancia médica.
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