1. Distribución Sanguínea Pulmonar
1. Distribución
sanguínea no
uniforme
2. Se explica por el
efecto de la presión
hidrostática

2. Diferencias regionales ventilación
La causa del
distinto valor
de presión
intrapleural
se
fundamenta
en el peso del
parénquima
pulmonar

3. Características Relación V/Q

4. Curva Relación V/Q
La línea refleja los cambios que pueden ocurrir con la composición
del gas alveolar (y en la sangre al final del capilar) cuando la
relación V/Q se altera

5. Relación V/Q
VÉRTICE
Relación V/Q > a 1
ZONA MEDIA
Lo mas cercana a la
relación ideal
BASE
Relación V/Q < a 1

6. Oxigenación sanguínea

7. CONTROL DE LA
VENTILACION

8. PROCESO
INVOLUNTARIO
MECANISMOS DE CONTROL
Nerviosos
Químicos
Voluntad
Temperatura corporal
Emociones
Presión arterial
Movimiento corporal

9. Control nervioso de la ventilación
El control nervioso depende de una serie de centros
que estan ubicados a nivel bulboprotuberancial.
Responden a distintos estimulos pudiendo variar su
descarga.
Los centros de control respiratorio generan un patrón
cíclico de respiración
Este patrón cíclico de respiración se modifica por
diversos estímulos:
1. Relacionados con cambios en el pH o en la proporción
de CO2/O2
2. Situaciones como el ejercicio, emociones, cambios de
presión arterial y temperatura

12. La respiración depende de la estimulación cíclica de los
músculos respiratorios a través de la información
proveniente de los centros respiratorios
Protuberancia
Los centros de control
respiratorio se encuentran en
el tronco encefálico Bulbo

14. Área Rítmica
(Complejo Prebotzinger ???)
• Controla el ritmo básico de la respiración.
• Contiene neuronas espiratorias e inspiratorias.
• Impulsos inspiratorios (2 seg) alcanzan al
diafragma por medio de los nervios frénicos y los
intercostales externos.
• Los impulsos espiratorios (3 seg) provocan la
contracción de los músculos intercostales
internos y de los abdominales, disminuyendo la
cavidad torácica, y dando lugar a una espiración
forzada.

15. GRUPOS RESPIRATORIOS
(DORSAL Y VENTRAL)
• Grupo Dorsal (inspiración)
Proyección centro frénico Diafragma
– Neuronas somático motoras
• Intercostales externos
• Grupo Ventral (espiración)
– Zona craneal - N. Insp. NTS y NPAmbiguo
– Zona intermedia Centro frénico y neuronas
motoras de intercostales
externos
– Zona caudal Neuronas motoras de
intercostales internos y
músculos abdominales

16. Área Neumotáxica
• Se ubica en la parte superior de la protuberancia
• Su función es limitar la inspiración, transmitiendo
impulsos inhibidores continuos al área
inspiratoria.
• Desconecta el área inspiratoria impidiendo la
fatiga del diafragma y la sobreexpansión torácica.
• Cuando el área neumotáxica es más activa, la
velocidad respiratoria es mayor.

17. Área Apnéusica
• Ubicada en la parte inferior de la protuberancia.
• Coordina la transición entre inspiración y
espiración.
• Su función es inhibir la espiración y estimular
la inspiración.
Prolonga la inspiración y por lo tanto disminuye la
Frecuencia Respiratoria.

18. Quimiorreceptores
Son sensibles a modificaciones en: PCO2, PO2, pH
Centrales Periféricos
Cuerpos carotideos
Cuerpos aórticos
En el 4ª ventrículo cerebral
No detectan cambios en PO2
Detectan cambios en PCO2 Detectan cambios en PO2
de forma indirecta (por cambios de Detectan cambios en PCO2 de
pH) forma directa

19. Quimiorreceptores
periféricos
Detectan cambios en PO2 pero su descarga se vuelve sostenida e
importante cuando la PaO2 es inferior a 60 mmHg (altitud).
Son sensibles a incrementos de la PCO2 (responden antes que los QRP
centrales) pero su respuesta no se sostiene demasiado en el tiempo
También pueden responder a modificaciones del pH, K+, temperatura.
HIPERVENTILACIÓN
HIPOXEMIA -Aumento de
Centro Respiración
Disminución de O2 en frecuencia
sangre
-Aumento de
profundidad

20. Quimiorreceptores centrales
Constituyen el mecanismo más importante de la regulación
de la respiración
Cambios en PCO2 son detectados por los quimiorreceptores
periféricos y centrales, pero son más importantes estos
últimos ya que su respuesta es mas eficaz y sostenida en el
tiempo.
HIPERCAPNIA HIPERVENTILACIÓN
Aumento de CO2 en -Aumento de
sangre frecuencia
Centro Respiración
-Aumento de
profundidad
Aumento [H+]

21. Quimiorreceptores centrales

23. Efecto de la presion y el
movimiento corporal
Receptores de presión (Barorreceptores)
Aumento de la presión arterial
Disminución de la frecuencia ventilatoria
Receptores de posición en tendones y músculos
(Propioceptores)
Ejercicio (Estiramiento de tendones y músculos)
Aumento de la frecuencia ventilatoria