Este documento proporciona información sobre la espirometría, una prueba de función pulmonar que mide los volúmenes y capacidades pulmonares. Explica que la espirometría se realiza mediante un espirómetro y describe los diferentes tipos de espirómetros. Además, detalla los parámetros evaluados como la capacidad vital forzada y el volumen espiratorio forzado en el primer segundo, e identifica los patrones espirométricos normales, obstructivos, restrictivos y mixtos. Finalmente, ofrece criterios para clasificar

1. 1
UNIVERSIDADUNIVERSIDAD
CENTRAL DECENTRAL DE
NICARAGUA.NICARAGUA.
““ESPIROMETRIA”ESPIROMETRIA”
Elaborado por: yader Alexander Zeledón Díaz.Elaborado por: yader Alexander Zeledón Díaz.

2. Anatomía del sistemaAnatomía del sistema
respiratorio.respiratorio.
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3. Espirometria.Espirometria.
 La espirometria es unaLa espirometria es una
prueba de funciónprueba de función
pulmonar por medio depulmonar por medio de
la cual se miden yla cual se miden y
registran los volúmenesregistran los volúmenes
y capacidadesy capacidades
pulmonares.pulmonares.
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4. Espirómetro.Espirómetro.
 Instrumento técnico para laInstrumento técnico para la
realización de larealización de la
espirometríaespirometría
 2 TIPOS:2 TIPOS:
• De agua o de campanaDe agua o de campana
• Secos:Secos: de los que existende los que existen
varios tipos:varios tipos:
 -- De fuelleDe fuelle
 - Neumotacómetros- Neumotacómetros
 - De turbina- De turbina
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5. Espirómetro portátil.Espirómetro portátil.
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6. Indicaciones de la espirometria.Indicaciones de la espirometria.
 Detección temprana de enfermedad pulmonar.Detección temprana de enfermedad pulmonar.
 Reconocer el tipo de enfermedad pulmonar.Reconocer el tipo de enfermedad pulmonar.
 Determinar la severidad de la enfermedadDeterminar la severidad de la enfermedad
pulmonar.pulmonar.
 Conocer la evolución de la enfermedad pulmonar.Conocer la evolución de la enfermedad pulmonar.
 Evaluar la respuesta al tratamiento.Evaluar la respuesta al tratamiento.
 Evaluación preoperatoria.Evaluación preoperatoria.
 Evaluación de enfermedad pulmonar ocupacional.Evaluación de enfermedad pulmonar ocupacional.
 Evaluación de discapacidad.Evaluación de discapacidad.
 Evaluación de los pacientes fumadores.Evaluación de los pacientes fumadores.
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7. Contraindicaciones.Contraindicaciones.
AbsolutasAbsolutas
 Neumotórax.
 Angor inestable.
 Desprendimiento
de retina.
RelativasRelativas
 Traqueotomía.Traqueotomía.
 Parálisis facial.Parálisis facial.
 Problemas bucales.Problemas bucales.
 Náuseas provocadasNáuseas provocadas
por la boquilla.por la boquilla.
 Deterioro físico oDeterioro físico o
cognitivo.cognitivo.
 Falta de comprensiónFalta de comprensión
de las maniobras ade las maniobras a
realizar.realizar.
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8. Volúmenes pulmonares.Volúmenes pulmonares.
 1- el volumen corriente:1- el volumen corriente: es el volumen de aire que se inspira o se espiraes el volumen de aire que se inspira o se espira
en cada respiración normal. Aproximadamente 500ml.en cada respiración normal. Aproximadamente 500ml.
 2- el volumen de reserva inspiratoria:2- el volumen de reserva inspiratoria: es el volumen adicional de airees el volumen adicional de aire
que se puede inspirar desde un volumen corriente normal y por encima delque se puede inspirar desde un volumen corriente normal y por encima del
mismo cuando la persona inspira con una fuerza plena. Aproximadamente amismo cuando la persona inspira con una fuerza plena. Aproximadamente a
3000ml.3000ml.
 3- el volumen de reserva espiratoria:3- el volumen de reserva espiratoria: es el volumen adicional máximoes el volumen adicional máximo
de aire que se puede espirar mediante una espiración forzada después delde aire que se puede espirar mediante una espiración forzada después del
final de una espiración a volumen corriente normal. Aproximadamentefinal de una espiración a volumen corriente normal. Aproximadamente
1100ml.1100ml.
 4- El volumen residual:4- El volumen residual: es el volumen de aire que queda en los pulmoneses el volumen de aire que queda en los pulmones
después de la espiración mas forzada. Este volumen es en promedio dedespués de la espiración mas forzada. Este volumen es en promedio de
aproximadamente 1200ml.aproximadamente 1200ml.
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9. Capacidades pulmonares.Capacidades pulmonares.
 La capacidad inspiratoria:La capacidad inspiratoria: es igual al volumen corriente mas el volumenes igual al volumen corriente mas el volumen
de reserva inspiratoria. (aproximadamente 3500ml).de reserva inspiratoria. (aproximadamente 3500ml).
 La capacidad residual funcional:La capacidad residual funcional: es igual al volumen de reservaes igual al volumen de reserva
espiratoria mas el volumen residual. Es la cantidad de aire que queda en losespiratoria mas el volumen residual. Es la cantidad de aire que queda en los
pulmones al final de una espiración normal (aproximadamente 2300ml).pulmones al final de una espiración normal (aproximadamente 2300ml).
 La capacidad vital:La capacidad vital: es igual al volumen de reserva inspiratoria mas eles igual al volumen de reserva inspiratoria mas el
volumen corriente mas el volumen de reserva espiratoria (aproximadamentevolumen corriente mas el volumen de reserva espiratoria (aproximadamente
4600ml).4600ml).
 La capacidad pulmonar total:La capacidad pulmonar total: es el volumen máximo al que se puedenes el volumen máximo al que se pueden
expandir los pulmones con el máximo esfuerzo posible (aproximadamenteexpandir los pulmones con el máximo esfuerzo posible (aproximadamente
5800ml).5800ml).
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10. Parámetros de mayorParámetros de mayor
relevancia.relevancia.
 Capacidad Vital ForzadaCapacidad Vital Forzada ((CVFCVF))
Máximo volumen de aire exhalado con el máximo esfuerzo y rapidez partiendoMáximo volumen de aire exhalado con el máximo esfuerzo y rapidez partiendo
de una inspiración máxima.de una inspiración máxima.
 Volumen Espiratorio Forzado en el primer segundoVolumen Espiratorio Forzado en el primer segundo (VEF 1)(VEF 1)
Volumen de aire exhalado en el primer segundo durante una maniobra de FVC.Volumen de aire exhalado en el primer segundo durante una maniobra de FVC.
 VEF1/CVFVEF1/CVF
Es la relación entre el VEF1 y la CVF y esEs la relación entre el VEF1 y la CVF y es fundamental para definir si un déficitfundamental para definir si un déficit
es obstructivo.es obstructivo.
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11. Patrones espirometricos:Patrones espirometricos:
oPatron espirometrico normal.Patron espirometrico normal.
oPatron espirometrico obstructivo.Patron espirometrico obstructivo.
oPatron espirometrico restrictivo.Patron espirometrico restrictivo.
oPatron mixto.Patron mixto.
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12. Patron espirometrico normal.Patron espirometrico normal.
 Se corresponde con una función pulmonarSe corresponde con una función pulmonar
normal.normal.
 CVF es normal (> 80% de lo predicho).CVF es normal (> 80% de lo predicho).
 VEF 1 normal (> 80% de lo predicho).VEF 1 normal (> 80% de lo predicho).
 Y un índice VEF 1 / CVF > 80%Y un índice VEF 1 / CVF > 80%
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13. Patron espirometricoPatron espirometrico
obstructivo.obstructivo.
 Se corresponde con un aumento de la resistencia de laSe corresponde con un aumento de la resistencia de la
vía aérea.vía aérea.
 Esta presente en enfermedades como asma bronquial yEsta presente en enfermedades como asma bronquial y
EPOC.EPOC.
 CVF es usualmente normal (> 80% de lo predicho).CVF es usualmente normal (> 80% de lo predicho).
 VEF 1 esta disminuida (< 80% de lo predicho).VEF 1 esta disminuida (< 80% de lo predicho).
 Y el índice VEF 1 / CVF esta también reducido (<80%).Y el índice VEF 1 / CVF esta también reducido (<80%).
 En caso de obstrucción severa es posible que la CVF seEn caso de obstrucción severa es posible que la CVF se
encuentre también reducida (80%).encuentre también reducida (80%).
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14. Patron espirometricoPatron espirometrico
restrictivo.restrictivo.
 Se corresponde con un aumento de la resistenciaSe corresponde con un aumento de la resistencia
elástica del pulmón, por lo que la expansibilidadelástica del pulmón, por lo que la expansibilidad
del pulmón esta disminuida.del pulmón esta disminuida.
 La fibrosis pulmonar y la cifoescoliosis sonLa fibrosis pulmonar y la cifoescoliosis son
ejemplos de enfermedad pulmonar restrictiva.ejemplos de enfermedad pulmonar restrictiva.
 CVF esta disminuida.CVF esta disminuida.
 VEF 1 es normal o disminuido.VEF 1 es normal o disminuido.
 Y un índice VEF 1 / CVF es normal o aumentada.Y un índice VEF 1 / CVF es normal o aumentada.
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15. Patron mixto.Patron mixto.
 Constituye una combinación del patronConstituye una combinación del patron
obstructivo y restrictivo.obstructivo y restrictivo.
 Se presenta cuando coincide una enfermedadSe presenta cuando coincide una enfermedad
obstructiva de la vía aérea (enfisema) con unaobstructiva de la vía aérea (enfisema) con una
enfermedad intersticial de tipo restrictiva (fibrosis).enfermedad intersticial de tipo restrictiva (fibrosis).
 CVF esta disminuida.CVF esta disminuida.
 VEF 1 esta disminuida.VEF 1 esta disminuida.
 Y un índice VEF 1 / CVF esta disminuida.Y un índice VEF 1 / CVF esta disminuida.
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16. Clasificación.Clasificación.
patron CVF VEF 1 VEF 1/CVF%
NORMAL. Normal Normal. Normal.
OBSTRUCTIVO. Normal o
disminuido.
Disminuido. Disminuido.
RESTRICTIVO. Disminuido. Normal o
disminuido.
Normal o
aumentado.
MIXTO. Disminuido. Disminuido. Disminuido.
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17. Criterios de severidad.Criterios de severidad.
PATRON. SEVERIDAD. PARAMETROS.
OBSTRUCTIVO. LEVE. VEF1/CVF% menor 80%
VEF1: 60 – 79% predicho.
MODERADO. VEF1/CVF% menor 80%
VEF1: 40 – 59% predicho
SEVERO. VEF1/CVF% menor 80%
VEF1 menor 40%
RESTRICTIVO. LEVE. CVF: 60 – 79% predicho.
MODERADO. CVF: 40 – 59% predicho.
SEVERO. CVF: menor 40%
predicho
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18. Ejemplos representativos.Ejemplos representativos.
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19. Paciente de sexo masculino, 18 años, tallaPaciente de sexo masculino, 18 años, talla
178 cm, con leve sensación de disnea178 cm, con leve sensación de disnea
después del ejercicio. Examen físico normal.después del ejercicio. Examen físico normal.
Ref. L.inf Absol %
teórico
CVF 4,980 80 5,876 118
VEF1
4,250 81 3,860 60
VEF1/
CVF%
4,760 59 2,475 52
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20. Gracias por su atención.Gracias por su atención.
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