TRANSTORNO BIPOLAR INFANTIL

1. UNIVERCIDADTECNICADEORURO
Facultad De Ciencias De La Salud
PROGRAMADEATENCIÓNY EDUCACIÓN INFANTIL
P.A.T.E.I.
DOCENTE: ING. JAQUELINE MARTINEZ
ESTUDIANTE:ALEJANDRA GONZALES PILLCO
CUARTO SEMESTRE

2. RESUMEN DEL TRANSTORNO BIPOLAR INFANTIL
El trastorno bipolar es una enfermedad grave del cerebro. También se conoce
como enfermedad maníaco-depresiva o depresión maníaca. Los niños con
trastorno bipolar tienen cambios inusuales en el estado de ánimo. A veces se
sienten muy felices y “animados” y son mucho más enérgicos y activos de lo
habitual o en comparación con otros niños de su edad. Esto se llama un episodio
maníaco. Otras veces los niños con trastorno bipolar se sienten muy tristes y
“decaídos” y son mucho menos activos de lo normal. Esto se conoce como
depresión o un episodio depresivo.
Los “altibajos” del trastorno bipolar no son iguales que los altibajos normales que
todo niño tiene. Los síntomas bipolares son más fuertes que eso. Los cambios en
el estado de ánimo son más extremos y vienen acompañados de cambios en el
sueño, el nivel de energía y la capacidad de pensar con claridad. Los síntomas
bipolares son tan fuertes que pueden dificultar el buen rendimiento del niño en la
escuela o que se lleve bien con los amigos y los familiares. Esta enfermedad
también puede ser peligrosa. Algunos jóvenes con trastorno bipolar intentan
hacerse daño o suicidarse.
Los niños y los adolescentes con trastorno bipolar deben recibir tratamiento. Con
ayuda, pueden manejar sus síntomas y llevar una vida exitosa.
El trastorno bipolar se puede presentar en cualquier persona, incluso en los niños
y los adolescentes. Sin embargo, la mayoría de las personas con trastorno bipolar
comienzan a presentar los síntomas en la adolescencia tardía o la adultez
temprana. Por lo general, la enfermedad dura toda la vida.
Los médicos no saben cuál es la causa del trastorno bipolar, pero hay varias
cosas que pueden contribuir a la enfermedad. Los genes familiares pueden ser un
factor, ya que el trastorno bipolar se puede dar en familias. Sin embargo, es
importante saber que sólo porque alguien en su familia tiene el trastorno bipolar,
no significa que otros miembros de la familia también lo tendrán.
Otro factor que puede conducir al trastorno bipolar es la estructura del cerebro o la
función cerebral de la persona con el trastorno. Los científicos están estudiando la
enfermedad y así descubriendo más sobre ella. Esta investigación puede ayudar a
los médicos a tratar mejor a los pacientes. Además, puede ayudar a los médicos a
predecir si el trastorno bipolar se puede presentar en una persona. Es posible que
algún día los médicos puedan llegar a prevenir la enfermedad en ciertas personas.

3. INTRODUCCION DEL TRANSTORNO BIPOLAR INFANTIL
El desorden bipolar (DB, por sus siglas en español), o desorden bipolar pediátrico
(DBP), o conocido formalmente como “maníaco depresivo”, se caracteriza por
cambios extremos en el estado de ánimo que va desde el estado “bajo” depresivo,
al “alto” maníaco (este se caracteriza por sentimientos de felicidad excesiva o
furia).
Los síntomas depresivos en el desorden bipolar incluye tristeza, irritabilidad e
incapacidad para disfrutar las actividades cotidianas; cambios en el apetito y peso,
tener hipersomnia o insomnio, así como la dificultad para quedarse dormido o
permanecer dormido, a pesar de estar muy cansado. Los síntomas que se
presentan durante la manía son menor necesidad de dormir, articulación de
palabras de manera más rápida de lo normal, problemas en la comunicación
debido al cambio rápido de conversación, pensamiento acelerado, poca capacidad
de concentración, dificultad para permanecer quieto, incapacidad para estar
concentrado, dejar tareas inconclusas y realizar actividades riesgosas.
Identificar el desorden bipolar en jóvenes puede ser todo un desafío, en
comparación con los adultos, este desorden tienen períodos específicos de
depresión o manía que puede durar semanas o incluso meses, mientras que en
los jóvenes se realiza por episodios maníacos y depresivos que se presentan a
diario, además porque pueden aparecer simultáneamente. La presencia de
depresión, del Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TADH), así
como problemas de comportamiento perturbador es común que se presenten junto
con el desorden bipolar, sin embargo, es importante identificar los síntomas y
signos característicos del desorden bipolar.
El diagnóstico del desorden bipolar en niños es un tema controversial, ya que
mientras algunos consideran que se deberían seguir los criterios establecidos por
el DSM-IV-TR, otros han propuesto criterios diferentes para el diagnóstico de
niños con desorden bipolar. El DMS-5 debe incluir nuevos desórdenes en los
hábitos de conducta y estado de ánimo, el Trastorno de desregulación disruptiva
del estado de ánimo como reemplazo de los diagnósticos pediátricos bipolares.1
Algunos psiquiatras prominentes, como el Dr. Stuart Kaplan2 y el Dr. Allen
Frances,3 promueven que el diagnóstico sea más exacto y exista mejor
investigación sobre cómo identificar los trastornos como el Déficit de Atención e
hiperactividad y el de oposición desafiante, en lugar de englobarlos en el Trastorno
Bipolar pediátrico. Otra controversia que ha surgido es el aumento en el número
de niños diagnosticados en los últimos años, principalmente en Estados Unidos de

4. Norteamérica, y existen varias causas posibles de este incremento. Se ha
argumentado que el reduccionismo biomédico, el abandono de los traumas, los
factores de fijación, la influencia de la industria farmacéutica y el sobre diagnóstico
(particularmente en el sistema de salud de Estados Unidos) contribuyen a la
epidemia del desorden bipolar en población pediátrica.4
La prevalencia de niños que cumplen con los criterios diagnósticos del DSM para
Desorden bipolar es cerca del 2%5 pero la interpretación de los criterios
diagnósticos es diferente entre cada uno de los investigadores. Por ejemplo, los
múltiples estados de ánimo son controversiales porque los episodios de manía o
hipomanía, con una interpretación más tradicional, requieren un estado de humor
sostenido de manía/hipomanía durante varios días, semanas o meses.
El tratamiento usualmente consiste en terapia farmacológica y psicológica. Los
fármacos más comúnmente usados son estabilizadores del estado del ánimo y
anti psicóticos atípicos. El tratamiento psicológico normalmente combina
educación acerca de la enfermedad, terapia de grupo y terapia cognitiva
conductual. Casos de trastorno bipolar en niños se han observado desde tiempo
atrás, a pesar de que se pensaba que eran raros. Este punto de vista ha estado
cambiando desde 1990, las investigaciones se dirigieron al mejoramiento de
tratamientos, criterios diagnósticos, y el conocimiento del trastorno bipolar en
niños.
OBJETIVOS DEL TRANSTORNO BIPOLAR INFANTIL
La terapia cognitivo conductual en trastorno bipolar consiste en:
 Psicoeducación e información sobre el trastorno Bipolar (síntomas.
manifestaciones, consecuencias, medicación, etc.). En psicología y
especialmente en adolescentes y adultos la psicoeducación es en su misma
terapéutica, debido a que la información objetiva y científica hace que los
afectados vean el trastorno como algo abordable y con posibilidades de
salir adelante.
 Aumento de la adhesión al tratamiento farmacológico (el 60% de los
trastorno bipolar no cumplen las pautas farmacológicas).
 Entrenamiento en estrategias psicológicas para luchar contra los episodios
maniacos y depresivos (Terapia Cognitiva de Beck para la depresión.)
 Mantenimiento de logros y prevención de recaídas.
 Control del estrés ambiental (mayor riesgo en el trastorno bipolar de
sentirse sobrepasado por el estrés del ambiente y sufrir sobrecarga
cognitiva y emocional.)

5.  Desarrollar habilidades de autocontrol y autorregulación
conductual y emocional.
 La principal dificultad para los afectados es la aceptación. Tanto del
trastorno, como de que es un trastorno crónico. En estos casos ayuda en la
terapia, las comparaciones con problemas de curso crónico médico
(diabetes, enfermedades coronarias, etc.)
 En el trastorno bipolar existe un riesgo muy alto de recaídas. Es de vital
importancia atender y regular el sueño, debido a que a alteración en el
patrón de sueño (privaciones de horas de sueño, malos hábitos,
fluctuaciones de sueño a lo largo del día) pueden provocar la aparición de
síntomas. Es fundamental incidir en este aspecto a lo largo de la terapia.
 Los tóxicos (drogas, sustancias peligrosas, etc.) son para este tipo de
afectados "bombas de relojería"
La terapia familiar es un soporte importante en el tratamiento del desorden bipolar
en niños. La terapia familiar es una rama de la psicoterapia que trabaja con las
familias, y lo que pretende es que haya cambio en las interacciones entre los
miembros de la familia. Las familias son como una fuerza interconectada, y las
acciones de los miembros afectan la salud y la disfunción de cada individuo y a la
familia como un todo. La terapia cognitiva conductual (TCC) es eficaz en el
tratamiento del trastorno bipolar en jóvenes. TCC es el término usado para un
grupo de tratamientos psicológicos basados en evidencia científica. Estos
tratamientos han demostrado ser efectivos para desórdenes psicológicos en niños,
adolescentes y adultos.
Cuando todas las opciones de tratamiento son infectivas se proponen como
últimas opciones clozapina y terapia electro convulsiva
CARACTERISTICAS PRINCIPALES DEL TRANSTORNO BIPOLAR
Desorden bipolar pediátrico (DBP) causa una significativa discapacidad en la
correcta funcionalidad de las habilidades de niños, especialmente en las áreas
académicas y psicológicas, además es un desorden crónico que persiste toda la
vida. Los niños con DBP experimentan períodos crónicos de manía, caracterizada
por humor fuerte e irritable, o depresión. El El DSM-IV-TR establece que los
requerimientos para establecer el cuadro de manía incluyen estrecha relación con
la madre, baja necesidad de sueño, y mayor expresividad verbal que lo usual. Es
importante ser capaz de diferenciar entre la baja necesidad de dormir y el
insomnio, el cual es la dificultad de mantenerse dormido. The American Academy
of Childhood and Adolescent Psychology (AACAP) establece que el mismo
criterio, inalterado, del DSM-IV-TR debería ser usado en niños, adolescentes, y

6. adultos. Pacientes con DBP son diez veces propensos a cometer suicidio que
niños sanos. La manía severa y síntomas depresivos están asociados con la edad
temprana en el diagnóstico, esto quiere decir que los pacientes pediátricos
presentan síntomas más agudos que los pacientes adultos. En niños, lo maníaco
también se pueden presentar con síntomas psicóticos mezclados con episodios
maníaco depresivos. Este tipo de padecimiento de manía a menudo difiere de las
descripciones clásicas en los adultos, pero los niños que son diagnosticados con
trastorno bipolar muestran las mismas anomalías cerebrales que los adultos,
siendo esto lo que complica el diagnóstico Niños con DBP presenta enojo, disforia,
irritabilidad, agresividad, y mezcla de síntomas de maníacos depresivos de una
manera más común y por períodos de tiempo más raros que los adultos. El
trastorno bipolar es episódico, esto significa que los síntomas no siempre
aparecen, o pueden aparecer y desaparecer de forma aleatoria. La necesidad
tanto de euforia como de grandiosidad se recomienda, y esto es soportado por
diversos estudios. "Los resultados del curso y el resultado de la enfermedad
bipolar entre la juventud (COBY) de estudio, por ejemplo, sugieren que en
aproximadamente el 80% de los casos, tanto la euforia y la irritabilidad, son
síntomas presentes durante los más severos episodios entre los jóvenes con BD
..." Este requisito no es en la edición actual de la DSM, pero puede estar presente
en el futuro.