1. TEMA 3:¿ ESTA BIEN CUIDADO
EL INSTRUMENTAL
QUIRÚRGICO?
LAVADO DEL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
2. INTRODUCCIÓN
• La infección intrahospitalaria continúa hoy día siendo un verdadero problema , a
pesar del avance tecnológico y científico, todavía no se ha resuelto. La ruptura de alguno
de los eslabones de la cadena: limpieza, desinfección y esterilización ;constituye un factor
de riesgo no sólo para el paciente sino para nosotros mismos.
3. PUNTOS IMPORTANTES QUE EL INSTRUMENTADOR
DEBE SABER:
• -Lavar todo el instrumental que ha sido utilizado durante la cirugía, como también el que “se cree” que
no ha sido utilizado.
• -Todos los instrumentos deben agruparse de acuerdo al tipo de limpieza y esterilización, al que van a
ser sometidos.
• -Cada vez que se incorpora un instrumental “nuevo”, deben seguir las instrucciones del fabricante, para
su limpieza y esterilización.
• -Los procedimientos escritos, aseguran consistencia en sus pasos y constituyen una herramienta para la
capacitación continúa y la orientación del servicio.
4. BARRERAS PROTECTORAS:
• Deben utilizarse de acuerdo a la
actividad realizada y al riesgo al que se
esta expuesto, hasta que el material
esté lavado y segurro para su
manipulación.
5. MATERIAL DEL INSTRUMENTAL:
• En la actualidad los instrumentos quirúrgicos están construidos, casi todos, con aceros inoxidables
especiales. La palabra STAINLESS significa menos óxido, aunque si se realiza un lavado deficiente se
óxida.
6. CALIDAD DEL AGUA:
• Se recomienda la utilización de agua blanda o efectuar el último enjuague con agua desmineralizada
o destilada.
7. EL PROCESO DE LAVADO DEBE:
• -Reducir el número de microorganismos presentes.
• - Eliminar toda la materia órganica e inórganica contaminante.
8. ETAPAS DEL PROCESO DE LAVADO:
- PRELAVADO
-LAVADO: -lavado manual
-lavado mecánico –máquina lavadora
-máquina ultasónica
- SECADO
- LUBRICACION
9. INSPECCIÓN DEL INSTRUMENTAL:
Despúes del lavado, el instrumental, debe ser evaluado o inspeccionado bajo 2 aspectos: - ---
- en relación a la limpieza
-en relación a condiciones físicas y de funcionamiento.
10. LUBRICACIÓN DEL INSTRUMENTAL:
• Es recomendable que el instrumental sea
lubricado, despúes de haber sido lavado.
• Ayuda a proteger al instrumental del óxido,
corrosión y picaduras.
• Utilizar lubricantes que contengan
antimicrobianos.
• Una vez seco el instrumental,colocar el
lubricante siguiendo las indicaciones del
fabricante.
11. VALIDACIÓN DEL LAVADO DEL INSTRUMENTAL:
Para la validación de limpieza :
Detección química ( se realiza en
laboratorio)
Marcador radionucleico (Isótopos
radioactivos)
Éstos miden la concentración y localización del material, antes
y despúes del lavado.
12. CONCLUSIÓN
• Lamentablemente el lavado manual, no es un
método estandarizado, por lo que depende del
operador, y muchas veces la falta de tiempo,
personal, recursos, capacitación y ausencias de
protocolo de lavado, incide en que dicho proceso se
realice de manera deficiente. La necesidad de poner
énfasis en el lavado del instrumental, es el primer
paso, para seguir con los procesos de desinfección y
esterilización.