2. La presencia de gérmenes muy virulentos (como el
virus de la hepatitis B, C, HIV y priones de la
enfermedad de Creutzfed-Jacob), obligan a
disponer en los hospitales de equipos y
procedimientos de descontaminación y
esterilización que ofrezcan garantía y seguridad al
paciente, sin deterioro del instrumental y equipos
médicos.
3. El objetivo, es evitar la
contaminación cruzada
de gérmenes entre
pacientes y con ello
controlar la infección
intranosocomial.
1.
PRELAVADO
2. LAVADO
3.
ENJUAGUE
4. SECADO
5.
DESINFECCION
CONTIENE 5 PASOS
4. PRE-LAVADO, se
colocan los elementos
utilizados, en un
recipiente con cantidad
de agua suficiente para
que los cubra y algún
producto que tenga las
propiedades y
características de un
detergente enzimático.
LAVADO, comprende
3 acciones simultanea
MECANICA:
• Manual
• Con
maquinas
lavadoras
• Con
lavadorasu
ltrasónica
Q
U
I
M
I
C
A
T
E
R
M
I
C
A
5. Acción Mecánica Manual: consiste en
frotar, cepillar(cepillo con cerda de
nylon)o lavar con agua a presión.
Lavadora Ultrasonica: se lleva a cabo
generando pequeñas burbujas de gas que
producen vacío alrededor de la suciedad
(cavitación) y vibraciones ultrasónicas para
remover la materia orgánica.
Con Lavadora: fases;
Enjuague con agua fría
Lavado con agua caliente
Enjuague caliente
Incorporación de aditivos –lubricantes,
quitamanchas-
Secado
6. Uso de detergentes
(enzimático) y agua, para
inhibir y disminuir la
biocarga y las partículas de
polvo.
Características del detergente:
PH neutro.
Biodegradable
De fácil enjuague
No tóxico
Liquido
Eficiente en el proceso de
desprendimiento de materia
orgánica.
Está referida al uso del calor
(agua caliente 45° C) que sea
recomendado en cada caso,
ya sea lavado manual o con
las diferentes lavadoras
El agua a más de 45°C
coagula la albúmina y
hace mucho más difícil
el lavado.
7. La presencia en el agua de
iones de metales pesados,
como hierro, cobre y
magnesio, pueden
impregnarse en el
instrumento provocando la
aparición de manchas
coloridas marrones,
azuladas, etc. Seria
conveniente la utilización
de agua desmineralizada o
destilada.
8. Apartar los
instrumentos más
delicados
Manejar pocos
instrumentos por vez
Abrir todos los
instrumentos
articulados
Los instrumentos
deteriorados deben
ser apartados
Para el mantenimiento del instrumental se realizauna lubricación,debe hacerse
con lubricantes
hidrosolubles antimicrobianos (leche para instrumentos). Esos
lubricantes son emulsiones de agua y aceite, que no interfieren con la
esterilización por vapor.
11. DESINFECCION
•IRRIGAR TODOS LOS CANALES CON UNA
JERINGA
•OBSERVAR LAS RECOMENDACIONES DEL
FABRICANTE
•DETERMINAR SI LA SOLUCIN DESIBFECTANTE ES
EFICAZ
ENJUAGUE
FINAL
• NUNCA USAR EL MISMO
RECIPIENTE PARA EL
ENJUAGUE INICIAL Y FINAL
SECADO
PRELIMPIEZA
•INMEDIATAMENTE
LUEGO DEL USO
LIMPIEZA
• REALIZAR PRUEBAS DE
FUGAS Y BLOQUEO ANTES DE
SUMERGIR EN SOLUCION DE
DETREGENTE
ENJUAGUE
• ENTRE LA
LIMPIEZA Y
DESINFECCION
12. UTILIZAR UN REPROCESADOR AUTOMATICO
EN AREA DISEÑADA PARA ESOS EFECTOS
SUMERGIR TODO EL ENDOSCOPIO CON UN
DESINFECTANTE DE ALTO NIVEL
A TEMPERATURA Y DURACION CORRECTA
ENJUAGAR CON AGUA (ESTERIL) Y ALCOHOL
SECAR CON AIRE A PRESION FORZADA
13. El endoscopio y sus
componentes deben
sumergirse
completamente en
el desinfectante de
alto nivel o
esterilizante,
asegurándose que
todos los canales
queden bien
perfundidos.
14. FACTORES QUE INFLUYEN EN SU ELECCION
PROCESO DE DILUSION
ESTABILIDAD DE LA SOLUCION
NUMERO DE REUTILIZACIONES POSIBLES
COSTO DIRECTO
COSTOS INDIRECTOS (Ejemplo, espacio de
almacenamiento, condiciones de uso, ect)
El glutaraldehido, es el desinfectante mas utilizado en la
unidades de endoscopia, es eficaz y relativamente barato
15. Debe evitarse la realización de
exámenes endoscópicos en pacientes
en los que se sospecha o se ha
confirmado una enfermedad variante
de Creutzfeldt–Jakob
Verificar todos los canales del
endoscopio para detectar
contaminación
Debe haber equipos de protección (por ejemplo,
guantes, guardapolvos, gafas de protección,
máscaras faciales, dispositivos de protección
respiratoria) siempre disponibles para proteger al
personal de la exposición a productos químicos,
sangre u otro material potencialmente infectante.
