musculos y partes del tronco clase de medicina.pdf
Caso clínico Trichuris trichiura
1.
2. • Mujer de 37 años de edad.
• Vivió siempre en zona rural.
• Su casa tiene
• Agua potable
• Luz eléctrica
• Piso de tierra
• Letrina
• Trabaja en su casa y en el campo.
• Bebe vino los fines de semana
• Desde su primer embarazo, hace 12 años, relata geofagia.
Antecedentes
3. • Diarrea líquida con cuatro a cinco evacuaciones al día.
• Dolores cólicos
• Tenesmo
• Sensación de distención abdominal
• Pérdida de peso
• Síndrome de mala absorción
Cuadro clínico
5. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Hemograma
Hematocrito 27%
Hemoglobina 8,8%
• Leucocitos 7,000 x
mm3 con eosinófilos
41%
Endoscopia digestiva alta
Varices esofágicas
grado II
Biopsia duodenal
Mucosa duodenal con
elongación de las criptas
y aplanamiento de las
vellosidades.
Disminución de las
células caliciformes y
adelgazamiento de la
chapa estriada
15. •Traumática: irritación/ inflamación a nivel de la mucosa intestinal – la perforan.
•Mecánica: numero de parásitos produce prolapso rectal y fijación de la parte cefálica
delgada en la mucosa.
•Toxica: excretan sustancia que producen irritación en las terminaciones nerviosas.
•Expoliatriz: succionan sangre y/o linfa.
Ingestión de tierra, alimento, agua y otros objetos contaminado con huevos embrionados
(larvados).
Patogenia
Mecanismo de infección
16. Cuadro clínico
• Infección leve
• Pacientes asintomáticos
• Infección severa
• Cuadro diarreicos o enterorragia.
• Dolor abdominal –tenesmos – prolapso
rectal. Anemia / palidez/ vómitos / perdida
de peso
• Desnutrición/ -- colitis, proctitis.
Diagnóstico
• Microscópico:
• Stool NaOH- Ferreira.
• Concentración por floración= Faust
• Bhc= anemia
• Rectosigmoidoscopia
• SEGD= “Migaja de pan”, sonda
gastroduodenal
• Rayos X= Signo de la escalera
niveles de aire. (Caso Tricocéfalo
severa)
Complicaciones: Apendicitis, Colitis,Proctitis y
Prolapso rectal
17. Mebendazol (200 mg/d/3 día) Adulto
o gusano.
Albendazol: (400 mg/d/1día) Larva.
Prolapso rectal sede con tratamiento.
Severa: Hexilresorcinol 67.5 mg/Kg
enema, 5 ocasiones1/cada/3.
Lavado de manos antes de comer.
Lavado de verduras y otros alimentos
ingeridos crudos.
Eliminación adecuada de heces.
Tratamiento
Medidas preventivas