El riñón reabsorbe y secreta sustancias de forma selectiva. La reabsorción tubular renal es cuantitativamente importante y altamente selectiva. La mayoría de la glucosa, bicarbonato, sodio y cloro filtrados se reabsorben, mientras que el urea y la creatinina se excretan. La reabsorción puede ser pasiva a través de la membrana o activa a través de proteínas transportadoras utilizando ATP. Diferentes segmentos de la nefrona se especializan en la reabsorción y secreción de sustancias.

1. Fisiología Humana
Formación de orina por los
riñones: II. Reabsorción y
secreción tubular
Sección No. 9
2 Año
A Viernes, 17 Mayo del 2013

2. Reabsorción y secreción tubular renal
• Filtración glomerular
• Reabsorción tubular
• Secreción tubular
La reabsorción tubular es cuantitativamente importante y altamente
selectiva

3. Table 27-1. Filtration, Reabsorption, and Excretion Rates of Different Substances by the
Kidneys
Amount
Filtered
Amount
Reabsorbed
Amount
Excreted
% of Filtered
Load
Reabsorbed
Glucose (g/day) 180 180 0 100
Bicarbonate
(mEq/day)
4,320 4,318 2 >99.9
Sodium
(mEq/day)
25,560 25,410 150 99.4
Chloride
(mEq/day)
19,440 19,260 180 99.1
Potassium
(mEq/day)
756 664 92 87.8
Urea (g/day) 46.8 23.4 23.4 50
Creatinine
(g/day)
1.8 0 1.8 0

4. La reabsorción tubular comprende
mecanismos pasivos y activos
• A través de la membrana epitelial tubular al intersticio renal
• A través de la membrana capilar peritubular hacia la sangre.

5. • Transporte activohidrólisis de ATP. Primario y secundario
• Agua y solutos vía transcelular y paracelular.

6. Reabsorción activa secundaria a través de la membrana tubular.
- Proteínas transportadoras

7. Secreción activa secundaria hacia los túbulos.
Ejemplo: H-Na.

8. Transporte máximo de sustancias que se reabsorben
de forma activa.
• Ejemplo. Glucosa
• Transporte máximo de glucosa= 375 mg/min.
• Carga filtrada de glucosa= 125 mg/min.

9. Substance Transport Maximum
Glucose 375 mg/min
Phosphate 0.10 mM/min
Sulfate 0.06 mM/min
Amino acids 1.5 mM/min
Urate 15 mg/min
Lactate 75 mg/min
Plasma protein 30 mg/min

10. Sustancias que se transportan de forma activa pero
exhiben transporte máximo
• Sustancias que se reabsorben de forma pasiva no muestran un transporte
máximo.
-gradiente electroquímico para la difusión de la sustancia a través de la
membrana.
-permeabilidad de la membrana para la sustancia.
-tiempo que permanece la sustancia dentro del túbulo.

11. • La reabsorción pasiva del agua mediante ósmosis está
acoplada sobre todo a la reabsorción de sodio.

12. • Reabsorción de cloro, urea y otros solutos por difusión pasiva.

13. Reabsorción y secreción a lo largo de
diferentes partes de la nefrona.
• Reabsorción en el túbulo proximal
• 65%
Los túbulos proximales tienen una elevada capacidad de
reabsorción activa y pasiva.

14. • 1ra mitad el sodio se reabsorbe con glucosa, aminoácidos.
• 2da mitad el sodio se reabsorbe con Cl.

15. • Concentraciones de solutos a lo largo del túbulo
proximal.

16. • Secreción de ácidos y bases orgánicas por el túbulo
proximal.
• Ácidos
• Sales biliares
• Fármacos
• Acido paraaminohipurico.
• Catecolaminas.

17. • Transporte de solutos y agua en el asa de
Henle.

18. • Cotransportador 1-sodio, 2-cloro, 1-potasio

19. Túbulo distal
• Segmento diluyente.
• = rama ascendente gruesa
• 1ra parte cotransportador sodio-cloro.

20. • Porción final del túbulo distal y túbulo colector
cortical
• Células principales reabsorben Na y secretan K
• Células intercaladas  reabsorben K y HCO3 y secretan H.