El documento describe los procesos de formación de la orina en el riñón. Explica que la nefrona es la unidad funcional del riñón, la cual contiene un glomérulo y túbulos renales. La filtración glomerular es el primer paso, donde el plasma se filtra desde los capilares glomerulares a la cápsula de Bowman. Luego, en los túbulos renales, parte del líquido filtrado se reabsorbe de regreso a la sangre, mientras que otros solutos son secretados, dando como resultado la

1. FORMACIÓN DE
LA ORINA
Estudiante: Yohana Caballero Rios
Grupo: F2

2. FUNCIÓN RENAL HOMEOSTÁTICA
• Excreción de productos metabólicos de desecho y
sustancias químicas extrañas.
• Regulación del equilibrio hídrico del cuerpo.
• Regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales y
de las concentraciones de los electrolitos.
• Regulación de la presión arterial.
• Regulación del equilibrio acido-base.
• Regulación de la producción de eritrocitos.
• Secreción, metabolismo y excreción de hormonas.
• Gluconeogenia.

3. ANATOMÍA DEL RIÑON Y LA NEFRONA
El flujo sanguíneo renal
representa aproximadamente
el 22% del gasto cardiaco.

4. LA NEFRONA ES LA UNIDAD
FUNCIONAL DEL RIÑON
Cada riñón tiene aproximadamente un millón de nefronas, cada
una de las cuales es capaz de formar la orina.
Cada nefrona contiene:
• Un conglomerado de capilares llamado GLOMÉRULO, por en el
se filtran grandes cantidades de liquido desde la sangre.
• Una cápsula, llamada CÁPSULA DE BOWMAN, que rodea al
glomérulo.
• En túbulo renales, el que líquido filtrado se convierte en orina
en su camino a la pelvis renal.
La orina pasa desde la pelvis renal a la vejiga urinaria, donde se
almacena hasta que finalmente es expulsada fuera del cuerpo,
mediante el proceso de MICCIÓN.

5. PROCESO BÁSICO DE LA
FORMACIÓN DE LA ORINA
LA EXCRESIÓN URINARIA:
Excreción= Filtración-Reabsorción + secreción
MANEJO RENAL DE CUATRO SUSTANCIAS HIPOTÉTICAS:
• La creatinina, acido úrico ,otros uratos, fármacos y sustancias
extrañas se filtran libremente, pero no se reabsorben, por lo que hay
gran cantidad de ellos en la orina.
• Los electrolitos como el NA+ y Cl- se filtran libremente, pero se
reabsorben parcialmente, hay poca cantidad de ellos en la orina.
• Los aminoácidos y glucosa se filtran libremente, pero no se excretan
en la orina, porque todo se reabsorbe de nuevo a la sangre. Ellos
están ausentes en la orina.
• Los ácidos de la sangre, se filtran libremente y no se reabsorben,
pero además se secretan cantidades adicionales desde el capilar
peritubular hacía los túbulos renales.

6. FILTRACIÓN GLOMERULAR
Es el primer paso en la formación de orina.
La filtración consiste en el paso de plasma desde el capilar
glomerular al interior de la cápsula de Bowman, debido a que
existe un gradiente de presión.
El principal factor que estable ese gradiente de presión es
la presión hidrostática de la sangre glomerular.
La intensidad de la presión hidrostática glomerular
depende de la presión arterial sistémica y la resistencia al
flujo de sangre a través de los capilares glomerulares.
En condiciones fisiológicas, se filtran diariamente 180 litros
de sangre por los riñones, de los cuales más del 99% son
reabsorbidos, excretando al día solamente 1 litros de orina.

7. FILTRACIÓN GLOMERULAR
MEMBRANA GLOMERULAR
Compuesta por:
• Endotelio vascular
• Membrana basal
• Podocitos
La capacidad de filtración de
los solutos esta relacionado
directamente con su tamaño y
su carga eléctrica. Así pues,
las moléculas más pequeñas y
positivas se filtran con mayor
facilidad a través de la
membrana.

8. FILTRACIÓN GLOMERULAR
Determinantes del filtrado glomerular:
• Presión de filtración Neta.
• Coeficiente de filtración capilar glomerular (kf).
FG = kf x presión de filtración neta
FG = 12.5 ml/min/mmHg x 10mmHg
FG = 125ml/min

9. FILTRACIÓN GLOMERULAR
FUERZAS QUE FAVORECEN LA FILTRACIÓN:
• Presión hidrostática glomerular 60mmHg
• Presión coloidosmótica en la cápsula de Bowman 0
FUERZAS QUE SE OPONEN A LA FILTRACIÓN:
• Presión hidrostática en la cápsula de Bowman 18mmHg
• Presión coloidosmótica capilar glomerular 32mmHg
60mmHg – 18mmHg – 32mmHg = +10mmHg
PRESIÓN DE FILTRACIÓN NETA: +10mmHg

10. FILTRACIÓN GLOMERULAR
COEFICIENTE DE FILTRACIÓN CAPILAR
GLOMERULAR (kf)
Es una constante, resultado del producto de la conductividad
hidráulica y el área superficial de los capilares.
Se calcula así:
kf = FG/ presión de filtración neta
kf = 125 ml/min / 10mmHg
Kf = 12.5 ml/min/mmHg

11. FILTRACIÓN GLOMERULAR
FACTORES QUE FAVORECEN AL AUMENTO O DISMINUCIÓN DE
LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR:
Una reducción del
coeficiente de filtración
capilar glomerular (kf),
disminuye la TFG.
El aumento de la presión
en la cápsula de Bowman,
disminuye la TFG.
El aumento de la presión
coloidosmótica en los
capilares glomerulares,
disminuye la TFG.
El aumento de la presión
hidrostática en los
capilares glomerulares,
incrementa la TFG.

12. FILTRACIÓN GLOMERULAR
El control fisiológico de la filtración glomerular y del flujo
sanguíneo renal depende de:
• Presión hidrostática glomerular.
• Presión coloidosmótica capilar glomerular.
• Sistema nervioso simpático, controles de retroalimentación
intrínsecos de los riñones (disminuyen la TFG)
• Hormonas y autocoides (sustancias vasoactivas que liberan los
riñones).
 Vasoconstrictores (disminuyen la TFG): Noradrenalina,
adrenalina, endotelina, angiotensina ll.
 Se oponen a la vasoconstricción: Óxido nítrico y las
prostaglandinas.

13. REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR
A medida que el filtrado glomerular pasa por los túbulos
renales, algunas sustancias se reabsorben selectivamente y
vuelven a la sangre, mientras que otras son secretadas desde la
sangre, por los capilares peritubulares.
¿Reabsorción selectiva?
• Sustancias como la glucosa y aminoácidos se reabsorben
completamente, por lo que su excreción es nula.
• Los iones como el NA+, Cl-, HCO-
3, se reabsorben en gran
medida, pero su reabsorción/ excreción varia dependiendo de
las necesidades del cuerpo (equilibrio hidromineral y acido-
base) .
• Los productos de desecho como la urea y creatinina se
reabsorben mal, por ende se excretan en grandes cantidades.

14. REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR
MECANISMO DE TRANSPORTE ACTIVO Y PASIVO
PARA LA REABSORCIÓN
TRANSPORTE ACTIVO:
• PRIMARIO: Bomba ATPasa de Na+ K+, ATPasa H+, ATPasa H+K+,
ATP Ca++
• SECUNDARIO: Reabsorción de glucosa y aminoácidos.
Para las sustancias que se transportan activamente es frecuente
que se alcance un nivel MÁXIMO DE TRANSPORTE.
Cuando la cantidad de solutos filtrados supera al transporte
máximo, el exceso se excreta directamente en la orina.
TRANSPORTE PASIVO:
• OSMOSIS del agua, que depende de la reabsorción de Na+
• DIFUSIÓN PASIVA: Na+, Cl-, urea y otros solutos.

15. REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR
A LO LARGO DE LA NEFRONA
TÚBULO PROXIMAL: Aproximadamente el 65% de las cargas
filtradas de agua, Na+, Cl-, K+ y otros solutos se reabsorben aquí,
como el HCO-
3, glucosa y aminoácidos. También se secretan
ácidos, bases orgánicas e H+
ASA DE HENLE:
• Segmento descendente fino: Se reabsorbe otro 20% del agua.
• Segmento ascendente fino: Es casi impermeable al agua.
• Segmento ascendente grueso: Reabsorción del otro 25% del
Na+, Cl-, K+, también se reabsorbe Ca++, HCO-3 y Mg++ ;es
casi impermeable al agua. También secreta H+ por
contratransporte de Na+

16. REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR
A LO LARGO DE LA NEFRONA
TÚBULO DISTAL
• Porción inicial: Reabsorbe intensamente la mayoría de los iones,
pero es casi impermeable al agua y a la urea. Por eso se conoce
como segmento diluyente.
PORCIÓN FINAL DEL TÚBULO DISTAL Y TÚBULO COLECTOR
Ambos están formados por dos tipos de células:
• Células principales: Reabsorben Na+ y agua. Secretan K+
• Células intercaladas: Reabsorben K+ y secretan H+
La permeabilidad de ambos al agua está controlada por la
concentración de ADH y son casi impermeables a la urea.
CONDUCTO COLECTOR MEDULAR: lugar del procesamiento final de la
orina. Reabsorbe menos del 10% del agua y NA+
• Su permeabilidad al agua depende de la concentración de ADH.
• Es muy permeable a la urea.
• Segrega H+ por transporte activo, regulación ácido-básica.

17. REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR

18. REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR
REGULARICIÓN DE LA ABSORCIÓN TUBULAR
• Equilibrio glomerulotubular: Capacidad intrínseca de los
túbulos de aumentar la reabsorción en respuesta al aumento
de la carga tubular. Ayuda a evitar sobrecargas cuando la TFG
aumenta.
• Los capilares peritubulares y las fuerzas físicas del líquido
intersticial renal modifican la reabsorción tubular. La
reabsorción capilar peritubular está regulada por la presión
hidrostática y la coloidosmótica a través de los capilares y el kf
(coeficiente de filtración glomerular).
• Los aumentos de la presión arterial reducen la reabsorción
tubular, aumentando la excreción de orina.

19. REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR
REGULARICIÓN DE LA ABSORCIÓN TUBULAR

20. BIBLIOGRAFÍA
Hall, J. E. (2016). Guyton y Hall. Compendio de fisiología
médica. StudentConsult (13a Edición) (13.a ed.). Elsevier.