Este documento clasifica las hematurias en altas y bajas dependiendo de su origen en el tracto urinario. Las hematurias altas provienen del riñón y parte superior del uréter, y pueden deberse a enfermedades como glomerulonefritis aguda o tumores renales. Las hematurias bajas provienen de la parte inferior del uréter, vejiga y uretra, y con frecuencia son causadas por infecciones o tumores. La prueba de los tres vasos puede ayudar a determinar la ubicación de la hematuria

2.  CLASIFICACION TOPOGRAFICA DE
LAS HEMATURIAS.-
ALTAS
BAJAS

3.  ALTAS.- Provienen del sistema
pielocalicial, riñón y mitad superior de
uréteres.
 Glomerulonefritis aguda.
 Litiasis renal.
 Riñón poli quístico
 TB renal
 Tumores renales

4.  BAJAS.- Corresponde a tercio inferior de
uréteres, vejiga y uretra.
 Infecciones urinarias.
 Tumores.
 Litiasis.

5.  PRUEBA DE LOS TRES VASOS.- Es la
micción de prueba en tres recipientes,
inicial intermedia y final.
 Si es inicial la hematuria, ( primer vaso)
corresponde a uretra ( próstata)
 Si es final (3° vaso) proviene de vejiga.
 Si es el mismo color en los tres vasos
proviene de vías altas, riñón

6.  Basta 1 ml., de sangre en 1000 ml., de orina
para que se denomine hematuria, los
elementos renales que acompañan a la
hematuria son: células epiteliales, , renales,
cilindros.
 Los cilindros hemáticos se presentan en
albuminuria, HAS, I.R.C., nos habla d
hemorragia del parénquima.

10.  DISURIA.-dificultad para eliminar la orina
generalmente en afecciones de vías
urinarias bajas, se acompaña de pujo,
emisión de orina intermitente, ardor y dolor
en conducto uretral
 POLAQUIURIA.- El aumento del numero de
micciones puede acompañarse de poliuria,
oliguria, se presenta en cistitis, uretritis o
alteraciones de la inervación vesical.

11.  RETENCION URINARIA.- es la
imposibilidad de evacuar la orina en forma
espontanea, por obstrucción completa ó
parcial a partir del cuello vesical, hasta el
meato urinario. También se denomina
globo vesical. Y puede retener hasta 5 litros
de orina.

21.  CARACTERISTICAS FISICAS DE LA
ORINA.- cantidad de 1200 a 1500 cc /24
hrs. Y de acuerdo a la ingesta de líquidos
 Aspecto.- Normal: es límpida y
transparente, con espuma que desaparece.
Con ac. Urico: al enfriarse la coloracion
es rojiza.

22. Turbio: Color blancuzco por depósitos
alcalinos.
Turbio rojizo: Hematúrica.
Lechoso: porque contiene grasas, en las
nefrosis, y tumores malignos.
Sucio oscuro: Por presencia de pus, en
infecciones.

23.  COLOR.- Normal: de color ambarino.
Pálido: como el agua, en diabetes insip.
y diabetes mellitus.
Oscura rojiza : hematúrica, en falla car –
diaca, o ingesta de alimentos.

24.  OLOR.- Sui generis, de olor amoniacal,
cuando hay incremento de acido úrico, con
olor de putrefacción en infecciones urinarias,
y orinas albuminosas, olor de manzana en
diabetes, dulzaino en coma hepático.