unidad 2

1. UNIDAD
2 METODOS INSTRUMENTALES
EQUIPOS E INSTRUMENTAL
MÉDICO
Carrera: Técnologia Superior en Emergencias Médicas

2. EQUIPOS E INSTRUMENTAL
MÉDICO
Carrera: Técnologia Superior en Emergencias Médicas
 Tipos de terminados
LECCION 1: Tipos y clasificacion del
instrumental
El terminado de espejo es
brillante y refleja la luz.
El terminado adonizado es
mate y a prueba de
resplandor .
El terminado de ébano es negro
lo que elimina el resplandor la
superficie se oscurece por medio
de un proceso de oxidación
química.

3.  TITANIO
Es excelente para la fabricación de instrumentos microquirúrgicos, se
caracteriza por ser inerte y no magnético además su aleación es mas dura,
fuerte, ligera en peso y mas resistente a la corrosión que el acero
inoxidable.
 VITALIO
Es la marca registrada de cobalto, cromo y molibdeno, sus propiedades se
refuerza y resistencia son satisfactorias para la fabricación de dispositivos
ortopédicos e implantes maxilofaciales.

4.  OTROS METALES
Algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata,
aluminio, El carburo de tungsteno es un metal excepcionalmente
duro que se utiliza para laminar algunas hojas de corte, parte de
puntas funcionales o ramas de algún instrumento.
 INSTRUMENTOS BLINDADOS
Se utiliza un revestimiento o una técnica llamada blindado de
destello con metales como cromo, níquel, cadmio, plata y cobre
colocando un terminado brillante sobre una pieza forjada básica o
montaje de una aleación de hierro volviéndolo resistente a la
rotura o quebradura espontanea.

5.  CLASIFICACION Y
USO DEL
INSTRUMENTAL
El instrumental quirúrgico se clasifica
según su función y estos pueden ser
pequeños o grandes, cortos o largos,
rectos o curvos, filosoS romos.

6. Instrumental
de diéresis
Instrumental
de prehensión
Instrumental
de separación
Instrumental
de aspiración
Instrumental
de síntesis
 CLACIFICACION DEL INSTRUMENTAL

7.  INSTRUMENTAL DE DIERESIS
• Tijeras
• Tijeras de Mayo
• Tijera Metzembaum
• Tijera Potts
• Tijera de Stivens
• Bisturís
TIJERA DE METZEMBAUM RECTA TIIJERA METZEBAUM CURVA TIJERA DE MAYO RECTA
TIJERA DE MAYO CURVA BISTURI

8.  INSTRUMENTAL DE PREHERNSION
• Pinzas de presión elástica también llamadas pinzas de
mano izquierda o pinzas de disección
• Pinzas de presión continua
• Pinzas de Allis
• Pinzas de Babcoock
• Pinzas de Kocher
• Pinza de Crile
• Pinza de kelly
• Pinza de Foerster
• Pinza de Aros
PINZA QUIRURGICA Y ANATOMICA

9. PINZA DE ALLIS PINZA DEBABCOOCK PINZA DE KOCHER PINZA DE CRILE CURVA
PINZA DE KELLY RECTA PINZA DE FOERSTER PINZA DE FOERSTER CURVA PINZA DE AROS

10.  INSTRUMENTAL DE SEPARACION
SEPARADOR DE RICHARDSON SEPARADOR DE FARABEUF

11.  INSTRUMENTAL
DE ASPIRACION
PINZA BACKHAUS
 INSTRUMENTAL
DE SINTESIS
PORTA AGUJAS

12. LECCION 2: Limpieza, desinfeccion y
esterilizacion
La limpieza, desinfección y esterilización son la columna vertebral para prevenir
la propagación de infecciones. Pese a esto, muchos centros de atención en salud
fallan, ya sea porque no poseen las instalaciones mínimas para una adecuada
prevención y control de infecciones (PCI), o porque su personal no está
suficientemente capacitado.
Para que sean efectivos, los procesos de limpieza y limpieza previa de
dispositivos suelen requerir de la utilización de químicos, que se combinan con la
acción mecánica y el calor. Puede realizarse manualmente y/o con maquinarias.

13.  ELEMENTOS CRITICOS
Son objetos que entran a cavidades
normales estériles del organismo
incluido el sistema vascular, estos
dispositivos representan un riesgo qlto
de infección si están contaminados
con cualquier microorganismo, por lo
que deben estar siempre estériles.
 ELEMENTOS SEMI
CRITICOS
Son aquellas que entran en contacto con
mucosas o piel no intacta, las mucosas
son por lo general, resistentes a las
infecciones por esporas bacterianas
comunes , peo susceptible a las formas
vegetativas de las bateras.

14.  REPROCESAMIENTO DE DISPOSITIVOS MEDICOS
• DESINFECCION
Proceso mediante al cual por
medio de sustancias químicas
desinfectantes, se limpia y
acondiciona un espacio o
superficie para su apropiado
uso.
• PASTEURIZACION
Los dispositivos semi-críticos, como los equipamientos utilizados
para terapia respiratoria y equipo de anestesia, pueden ser
pasteurizados mediante ebullición. Todas sus partes deben
permanecer bien sumergidas durante todo el proceso; basta con
mantener la temperatura en alrededor de 65 a 77°C por 30
minutos.

15. DESINFECTANTES DE
ALTO NIVEL
LOS ALDEHIDOS DESINFECTANTES DE NIVEL
INTERMEDIO
Elimina todos los
microorganismos
incluyendo los virus
resistentes y
mycobacterium
tuberculosis.
Este ultimo es el gripo
mas resistente de
microorganismos con
la excepción de las
esporas
Son componentes que
actúan por alquilación,
alterando la síntesis de
los ácidos nucleicos y
proteínas
Se comportan
eficazmente a bacterias,
hongos y virus, al ser
desinfectantes muy
potentes se han utilizado
también como
esporicidas.
Elimina formas vegetativas de
bacteria, hongos y virus no lipídicos
Los desinfectantes de bajo nivel (DBN)
pueden actuar contra bacterias
vegetativas (excepto las
microbacterias), algunos hongos y solo
virus envueltos. En muchos casos, el
lavado con agua y jabón común es
reemplazo suficiente a un DBN.
DESINFECTANTES DE BAJO NIJVEL

16. EQUIPOS E INSTRUMENTAL
MÉDICO
Carrera: Técnologia Superior en Emergencias Médicas
Desinfectantes químicos mas
utilizados en las casas de salud

17. Agente Espectro Ventaja Desventaja
Alcoholes (60-
90%)
Incluye: Etanol e
Isopropanol
Desinfectante de
nivel bajo a
medio
Actúa
rápidamente sin
residuos ni
manchas
Volátil,
inflamable e
irritable para las
membranas
mucosas
Cloro y
compuestos de
cloro ( Solución
acuosa de cloro)
Desinfectante de
nivel bajo a
medio
Bajo costo y
acción rápido
En alta
concentración
(>500ppm) es
corrosivo para
los metales
Aldehídos
Gluteraldehídos:
(> o = al 2% en
solución alcalina
o acida )
Desinfectante de
alto nivel
Buena
compatibilidad
con materiales
Alergénico e
irritante para la
piel y tracto
respiratorio

18. Agente Espectro Ventaja Desventaja
Orthoftalaldehido
(OPA) 0,55%
Desinfectante de
alto nivel
Excelente
estabilidad sobre
un rango alto de
niveles de PH
Caro, mancha la
piel y las
membranas
mucosas
Peróxido de
Hidrogeno 7,5 %
Desinfectante de
alto nivel /
Esterilizante
No necesita
activación, es
inodoro y a la vez
amigable con el
medio ambiente
No compatible
con lata, cobre,
zinc,
níquel/plateado

19. EQUIPOS E INSTRUMENTAL
MÉDICO
Carrera: Técnologia Superior en Emergencias Médicas
Esterilización por vapor

20. El vapor es el medio de esterilización
más confiable. Es no tóxico (cuando se
genera a partir de agua libre de
químicos volátiles), posee un espectro
amplio de actividad microbicida y buena
capacidad de penetración, mientras que
al mismo tiempo es económico y su
eficacia es fácil de monitorear. La
esterilización requiere el contacto
directo de un objeto con vapor a una
temperatura y presión definidos, por un
período de tiempo específico.
Autoclave de alto vacio

21. EQUIPOS E INSTRUMENTAL
MÉDICO
Carrera: Técnologia Superior en Emergencias Médicas
Plasma de peróxido de
hidrógeno

22. Los plasmas gaseosos son generados en una
cámara cerrada bajo vacío profundo, mediante
el uso de frecuencia radial o energía microondas
para excitar las moléculas de peróxido de
hidrógeno gaseoso y producir partículas
cargadas, muchas de las cuales son radicales
libres altamente reactivos. El plasma gaseoso
puede usarse para esterilizar elementos
sensibles al calor y la humedad, como algunos
plásticos, dispositivos eléctricos o electrónicos y
alianzas de metal susceptibles a corrosión.