pielonefritis Fisiopatología

1. Fisiopatología II
Dr. Freddy Ortega León, MSc.

2. Infección bacteriana de
uno o ambos riñones
que puede llevar a la
pérdida parcial de la
función renal.

3.  Vía Ascendente
 Vía hematógena

4. Diabetes
Embarazo
Niños menores de 2 años
Litiasis urinaria
Obstrucción de las vías urinarias

5. Lactantes 1.5/1
Edad preescolar 1/10
Edad escolar 1/30
Adultos 1/50
Ancianos 1/1

6. Fiebre
Escalofríos
Dolor lumbar
Nauseas
Vómitos
Hematuria

7. Historia clínica
Cultivo de orina con bacteriuria
+ 100.000 colonias / sintomático o no.
100 colonias de E. coli mujeres con síntomas.
+ 1000 colonias en varón sintomático.
Cualquier crecimiento de bacteriano obtenido por punción suprapúbica.
Crecimiento de 100 colonias en pacientes con sonda vesical.

8. Infección piógena persistente del
riñón en pacientes con anomalías
anatómicas importantes

9. Uropatía obstructiva
Cálculos de estruvita
Reflujo vesico-ureteral

10. Se observa atrofia y deformidad
calicial con fibrosis del
parénquima suprayacente.
Puede progresar a enfermedad renal crónica

11. Variante poco común
que representa una
respuesta
inflamatoria anormal
a la infección, el
trastorno es
unilateral.
Aparece en mujeres de media edad con IVU recurrentes.

12. Fiebre en ocasiones.
Dolor lumbar o abdominal.
Anorexia.
Malestar general.

13. Análisis de orina y
urocultivo.
Estudio de diagnóstico
por imágenes.