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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES UNIANDES
Estudiante : Carmen Prado Matamba
Segundo Semestre Medicina “C”
Docente : Dr. Armando Quintana.
Anatomía II
Hígado
Localización del hígado:
 El hígado se localiza en el
hipocondrio derecho Clasificación
Francesa o en el cuadrante
superior.
Por debajo del diafragma
Por encima del
estomago
ANATOMIA DEL HIGADO
 Anatómicamente el hígado, puede ser considerado desde el punto de
vista Morfológico o Funcional.
 ANATOMIA MORFOLÓGICA DEL HÍGADO. La anatomía morfológica,
considera la división clásica del hígado, en un lóbulo derecho y un
lóbulo izquierdo, separados por él ligamento falciforme.
PRESENTA DOS CARAS
 La cara antero superior.
 La cara postero inferior.
 Un Borde anterior y un borde posterior.
Con dos extremidades:
una derecha y izquierda.
 En su cara postero inferior presenta:
El Lóbulo Cuadrado por delante.
El Lóbulo Caudado ( o lóbulo de Spiegel ), por
detrás
 El lóbulo cuadrado esta separado del lóbulo caudal por la Cisura Biliar,
llamada también; Surco transverso, o Porta Hepatis.
Forma
 Su forma es semiovoidea, con dos extremidades, la mas gruesa esta
dirigida a la derecha.
Color
 Rojo pardo
Peso
 El peso del hígado, es de 1,5 a 2 kilos en el adulto
Capsula de Glisson
 Es una capsula fibrosa, que rodea completamente al hígado, es
resistente y delgado, por su cara externa se adhiere al peritoneo y por
su cara interna envía tabiques conjuntivos entre lobulillos y lóbulos.
Consistencia
Friable (desgarrable). Está constituido por un parénquima, rodeado por una fina cápsula fibrosa, llamada
cápsula de Glisson.
Longitud
En el adulto mide aproximadamente 26 cm (horizontal) por 15 cm (vertical) en sentido anteroposterior, y
8 cm de espesor a nivel del lóbulo derecho.
MEDIOS DE FIJACION
Ligamento falciforme
Ligamento coronario
Ligamento triangular derecho
Ligamento triangular izquierdo
La vena cava inferior.
El epiplón menor o gastro hepático
Superoanterior
del hígado
Posteroinferior del
hígado
FUNCIONES DEL HIGADO
 La regulación de los niveles sanguíneos de
aminoácidos.
 La producción de bilis, que ayuda a eliminar los
desechos y a descomponer las grasas en el
intestino delgado durante la digestión.
 La conversión del exceso de glucosa en glucógeno
de almacenamiento.
 La producción de determinadas proteínas del
plasma sanguíneo.
 La producción de colesterol .
VASOS SANGUINEOS DEL HIGADO
 Dos fuentes: una fuente venosa,
dominante, y otra menor, arterial.
 Por la vena porta hepática circula
el 75 % a 80 % de la sangre que
llega al hígado.
 La sangre arterial de la arteria
hepática propia, que supone sólo
el 20 % a 25 % de la sangre que
recibe el hígado.
 Toda la sangre del hígado es
drenada a la circulación general por
medio de las venas Suprahepáticas
o también llamadas Hepáticas que
drenan a la vena cava inferior.
 Irrigación Funcional:
 Vena Porta ( 70 a 80 % de aporte de
oxigeno)
 Irrigación Nutricia:
 Arteria Hepática ( 20 a 30 % de aporte de
oxigeno)
HISTOLOGIA
El parénquima hepático, esta compuesto
por células (Hepatocitos), dispuestos en
laminas que se interconectan formando una
estructura tridimensional.
Triado
portal
Lo verde sale del hígado
lo rojo y azul entra al hígado
ACINO O LOBULILLO
Es la unidad fundamental mas
pequeña, es un conjunto de
células que rodean un Dúctulo
y pequeñas ramas terminales
de la vena porta y de la arteria
hepática, y es la base para
diferenciar las distancias
zonas dentro del hígado
LÓBULOS ANATÓMICOS DEL HÍGADO
 Se compone por dos lóbulos
(derecho e izquierdo), y a su
vez cada lóbulo se subdivide en
segmentos.
Lóbulos accesorios del hígado
 El lóbulo cuadrado y lóbulo
caudado.
 El lóbulo cuadrado está separado
del lóbulo caudado, por la Cisura
Biliar, llamada también. Surco
transverso, o Porta Hepatis.
ENFERMEDADES DEL HIGADO
 Entre las enfermedades, puede mencionarse a la hepatitis (A, B y C), la cirrosis hepática, el hepatocarcinoma
(cáncer de hígado), la esteatohepatitis no alcohólica y varias enfermedades congénitas como el síndrome de
Dubin-Johnson y el síndrome de Gilbert.
 Cáncer: Dicha enfermedad tiene lugar cuando las células del hígado comienzan a desarrollarse de forma
acelerada y aquéllas que deben morir no lo hacen, convirtiéndose en células anormales y formando un tumor.
 Hepatitis D
 Hepatitis G
 Hepatitis TT
 Cirrosis hepática
 Hepatocarcinoma (cáncer de hígado)
 Enfermedades autoinmunes tales como la colangitis esclerosante primaria, la cirrosis biliar primaria y la
hepatitis autoinmune;
 Enfermedades congénitas tales como el síndrome de gilbert, el síndrome de crigler-najjar, el síndrome de
rotor y el síndrome de dubin-johnson;
 Enfermedades infecciosas como absceso hepático;
 La esteatohepatitis no alcohólica y
 El hepatocarcinoma (cáncer de hígado).
VIAS BILARES
Vías biliares intrahepatica
 Conducto segmentarios
 Conducto biliares sectoriales
Vías biliares extrahepaticas
 Conductos hepático D e I
 Vía biliar principal
 Vía biliar accesoria
Epitelio cilíndrico simple
 Células claras
 Células en cepillo
Lamina propia
 Tejido conectivo laxo
 Fibras elásticas
 Fibras de colágena
 Glándulas tubuloalveolares
Musculo liso
 Fibras oblicuas
 Fibras longitudinales
Serosa
COMPOSICION DE LAS VIAS BILIARES
PANCREAS
Es una glándula mixta de secreción endocrina y exocrina
Por la porción exocrina, origina el jugo pancreático, que es
vertido en la 2da, porción del duodeno
MEDIOS DE FIJACION
Se halla situado por delante de los vasos
abdominales
Colocado transversalmente entre la segunda
porción del duodeno y el bazo.
 Se fija sólidamente al duodeno por medio
de tractos conjuntivos
 También contribuyen los vasos de las
glándulas
Por medio del peritoneo se fija a la
pared posterior del abdomen ( cabeza
y cuerpo)
 La cola queda móvil y unidad al
bazo.
CONFIGURACION EXTERIOR
RELACIONES
 Se distinguen estas glándulas:
 La extremidad derecha o cabeza
 La extremidad izquierda o cola
 Una porción intermedia o cuerpo
CABEZA DEL PANCREAS
 Mas voluminosa del páncreas
 Encajada entre las tres porciones del
duodeno
 De ella parte los dos conductos que
desembocan de este
CUERPO DEL PANCREAS
 Parte central del páncreas
 Se extiende desde la cabeza, a lo que lo
une una parte mas estrecha o istmo del
páncreas, hasta su cola
 Su cara anterior esta cubierta por el
peritoneo
COLA DEL PANCREAS
 Extremo mas delgado del
páncreas
 Presenta una forma aplanada y
ligeramente puntiaguda
CONDUCTO ESCRETORES
 Conducto pancreático principal o de Wirsung
 Conducto que recorre todo el páncreas, desde la cola hasta la cabeza
 Recoge la secreciones que produce cada una de las unidades secretoras, o acinis
 Este termina en el duodeno, donde vierte la secreción pancreática atreves de la
papila mayor o de Váter, junto al conducto colédoco.
 En su parte terminal presenta, al igual que el conducto colédoco un pequeño
esfínter muscular que se abre solo cuando se precisa la acción del jugo pancreático
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Higado, pancreas, vias biliares 2

  • 1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES UNIANDES Estudiante : Carmen Prado Matamba Segundo Semestre Medicina “C” Docente : Dr. Armando Quintana. Anatomía II
  • 2. Hígado Localización del hígado:  El hígado se localiza en el hipocondrio derecho Clasificación Francesa o en el cuadrante superior.
  • 3. Por debajo del diafragma Por encima del estomago
  • 4. ANATOMIA DEL HIGADO  Anatómicamente el hígado, puede ser considerado desde el punto de vista Morfológico o Funcional.  ANATOMIA MORFOLÓGICA DEL HÍGADO. La anatomía morfológica, considera la división clásica del hígado, en un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo, separados por él ligamento falciforme.
  • 5. PRESENTA DOS CARAS  La cara antero superior.  La cara postero inferior.  Un Borde anterior y un borde posterior. Con dos extremidades: una derecha y izquierda.  En su cara postero inferior presenta: El Lóbulo Cuadrado por delante. El Lóbulo Caudado ( o lóbulo de Spiegel ), por detrás
  • 6.
  • 7.
  • 8.  El lóbulo cuadrado esta separado del lóbulo caudal por la Cisura Biliar, llamada también; Surco transverso, o Porta Hepatis. Forma  Su forma es semiovoidea, con dos extremidades, la mas gruesa esta dirigida a la derecha. Color  Rojo pardo Peso  El peso del hígado, es de 1,5 a 2 kilos en el adulto Capsula de Glisson  Es una capsula fibrosa, que rodea completamente al hígado, es resistente y delgado, por su cara externa se adhiere al peritoneo y por su cara interna envía tabiques conjuntivos entre lobulillos y lóbulos.
  • 9. Consistencia Friable (desgarrable). Está constituido por un parénquima, rodeado por una fina cápsula fibrosa, llamada cápsula de Glisson. Longitud En el adulto mide aproximadamente 26 cm (horizontal) por 15 cm (vertical) en sentido anteroposterior, y 8 cm de espesor a nivel del lóbulo derecho.
  • 10. MEDIOS DE FIJACION Ligamento falciforme Ligamento coronario Ligamento triangular derecho Ligamento triangular izquierdo La vena cava inferior. El epiplón menor o gastro hepático Superoanterior del hígado Posteroinferior del hígado
  • 11. FUNCIONES DEL HIGADO  La regulación de los niveles sanguíneos de aminoácidos.  La producción de bilis, que ayuda a eliminar los desechos y a descomponer las grasas en el intestino delgado durante la digestión.  La conversión del exceso de glucosa en glucógeno de almacenamiento.  La producción de determinadas proteínas del plasma sanguíneo.  La producción de colesterol .
  • 12.
  • 13. VASOS SANGUINEOS DEL HIGADO  Dos fuentes: una fuente venosa, dominante, y otra menor, arterial.  Por la vena porta hepática circula el 75 % a 80 % de la sangre que llega al hígado.  La sangre arterial de la arteria hepática propia, que supone sólo el 20 % a 25 % de la sangre que recibe el hígado.  Toda la sangre del hígado es drenada a la circulación general por medio de las venas Suprahepáticas o también llamadas Hepáticas que drenan a la vena cava inferior.  Irrigación Funcional:  Vena Porta ( 70 a 80 % de aporte de oxigeno)  Irrigación Nutricia:  Arteria Hepática ( 20 a 30 % de aporte de oxigeno)
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. HISTOLOGIA El parénquima hepático, esta compuesto por células (Hepatocitos), dispuestos en laminas que se interconectan formando una estructura tridimensional. Triado portal Lo verde sale del hígado lo rojo y azul entra al hígado
  • 18. ACINO O LOBULILLO Es la unidad fundamental mas pequeña, es un conjunto de células que rodean un Dúctulo y pequeñas ramas terminales de la vena porta y de la arteria hepática, y es la base para diferenciar las distancias zonas dentro del hígado
  • 19. LÓBULOS ANATÓMICOS DEL HÍGADO  Se compone por dos lóbulos (derecho e izquierdo), y a su vez cada lóbulo se subdivide en segmentos.
  • 20. Lóbulos accesorios del hígado  El lóbulo cuadrado y lóbulo caudado.  El lóbulo cuadrado está separado del lóbulo caudado, por la Cisura Biliar, llamada también. Surco transverso, o Porta Hepatis.
  • 21.
  • 22. ENFERMEDADES DEL HIGADO  Entre las enfermedades, puede mencionarse a la hepatitis (A, B y C), la cirrosis hepática, el hepatocarcinoma (cáncer de hígado), la esteatohepatitis no alcohólica y varias enfermedades congénitas como el síndrome de Dubin-Johnson y el síndrome de Gilbert.  Cáncer: Dicha enfermedad tiene lugar cuando las células del hígado comienzan a desarrollarse de forma acelerada y aquéllas que deben morir no lo hacen, convirtiéndose en células anormales y formando un tumor.  Hepatitis D  Hepatitis G  Hepatitis TT  Cirrosis hepática  Hepatocarcinoma (cáncer de hígado)
  • 23.  Enfermedades autoinmunes tales como la colangitis esclerosante primaria, la cirrosis biliar primaria y la hepatitis autoinmune;  Enfermedades congénitas tales como el síndrome de gilbert, el síndrome de crigler-najjar, el síndrome de rotor y el síndrome de dubin-johnson;  Enfermedades infecciosas como absceso hepático;  La esteatohepatitis no alcohólica y  El hepatocarcinoma (cáncer de hígado).
  • 24.
  • 26. Vías biliares intrahepatica  Conducto segmentarios  Conducto biliares sectoriales Vías biliares extrahepaticas  Conductos hepático D e I  Vía biliar principal  Vía biliar accesoria
  • 27.
  • 28.
  • 29. Epitelio cilíndrico simple  Células claras  Células en cepillo Lamina propia  Tejido conectivo laxo  Fibras elásticas  Fibras de colágena  Glándulas tubuloalveolares Musculo liso  Fibras oblicuas  Fibras longitudinales Serosa
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33. COMPOSICION DE LAS VIAS BILIARES
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 40. Es una glándula mixta de secreción endocrina y exocrina Por la porción exocrina, origina el jugo pancreático, que es vertido en la 2da, porción del duodeno
  • 41. MEDIOS DE FIJACION Se halla situado por delante de los vasos abdominales Colocado transversalmente entre la segunda porción del duodeno y el bazo.  Se fija sólidamente al duodeno por medio de tractos conjuntivos  También contribuyen los vasos de las glándulas Por medio del peritoneo se fija a la pared posterior del abdomen ( cabeza y cuerpo)  La cola queda móvil y unidad al bazo.
  • 43. RELACIONES  Se distinguen estas glándulas:  La extremidad derecha o cabeza  La extremidad izquierda o cola  Una porción intermedia o cuerpo
  • 44. CABEZA DEL PANCREAS  Mas voluminosa del páncreas  Encajada entre las tres porciones del duodeno  De ella parte los dos conductos que desembocan de este
  • 45. CUERPO DEL PANCREAS  Parte central del páncreas  Se extiende desde la cabeza, a lo que lo une una parte mas estrecha o istmo del páncreas, hasta su cola  Su cara anterior esta cubierta por el peritoneo
  • 46. COLA DEL PANCREAS  Extremo mas delgado del páncreas  Presenta una forma aplanada y ligeramente puntiaguda
  • 47. CONDUCTO ESCRETORES  Conducto pancreático principal o de Wirsung  Conducto que recorre todo el páncreas, desde la cola hasta la cabeza  Recoge la secreciones que produce cada una de las unidades secretoras, o acinis  Este termina en el duodeno, donde vierte la secreción pancreática atreves de la papila mayor o de Váter, junto al conducto colédoco.  En su parte terminal presenta, al igual que el conducto colédoco un pequeño esfínter muscular que se abre solo cuando se precisa la acción del jugo pancreático