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Tema: Modelos de salud y enfermedad.
Docente: Vega Gómez Mayra
Elizabeth.
Matéria: Enfermeria Fundamental.
Equipo: #1
Modelo mágico-Religioso
 Enfermedad resulta de fuerzas o espíritus,
castigo divino, o estado de purificación que
pone a prueba la fe religiosa.
 Fuerzas desconocidas (benignas y malignas)
son variables determinantes y
condicionantes.
 Facilita la aceptación de la muerte.
 Limita la prevención a normas, tabúes y la
curación a ritos.
 Fomenta la actividad pasivo-receptiva del
hombre.
 Representada por chamanes, curanderos,
brujos, sacerdotes y espiritistas.
 Surge en la edad media sus representantes
son: sociedades primitivas, brujos,
curanderos, sacerdotes y espiritistas.
Modelo sanitarista
 La salud-enfermedad es consecuencia de
las condiciones insalubres que rodean al
hombre.
 Las condiciones ambientales son los
determinantes primarios, promoviendo
medidas de saneamiento contra los índices
de morbimortalidad.
 Limitación: no contempla factores sociales
que determinan prevalencia de
condiciones de vida insalubres para
diferentes clases sociales.
 Época revolución industrial europea con la
penetración capitalista en las colonias.
 Surgimiento: en la época de la revolución
industrial en Europa con la penetración
capitalista y sus representantes fueron
Smith y pettenkofer.
Modelo social
 Salud-enfermedad se genera en las
condiciones de trabajo y vida del
hombre y cada conjunto poblacional.
 Variables determinantes: el estilo de
vida, factores del agente y factores del
ambiente (Triada epidemiológica).
 Privilegia a lo social como el factor mas
importante.
 Problema fundamental riesgo de
reducir la complejidad real del proceso
salud-enfermedad a la problemática de
las relaciones sociales.
 Surgimiento: en el siglo XIX y sus
representantes fueron Peter Frank,
Virchow y Ramazzini.
Modelo unicausal
 Salud-enfermedad: respuesta a la presencia
activa de agentes externos.
 Fenómeno dependiente de un agente biológico
causal y de la respuesta del individuo, donde se
busca el agente patógeno o el factor causal de
cada enfermedad
 Favoreció la investigación de medidas de
control y de fármacos que revolucionaron el
tratamiento individual del enfermo pero no
explica porque el mismo agente no produce
siempre enfermedad
 El surgimiento de este modelo se dio en la
segunda mitad del siglo xlx y a principios del
siglo xx, máximos representantes a Pasteur y a
koch.
Modelo multicausal
 Influencia simultanea de factores que
corresponden al agente, al huésped y al
ambiente, son en primera instancia los
condicionantes del estado de salud que guarda
el individuo o un conjunto poblacional.
 A través del análisis de las variables que incluye
este modelo se pueden conocer mas de un
factor participante en el fenómeno de estudio,
sobre los cuales se puede actuar.
 Desventaja: no establece el peso especifico de
cada factor y énfasis sobre lo biológico e
individual, lo social aparece incluido en el
entorno.
 Surgimiento: en la segunda mitad del siglo XX y
sus representantes fueron Leavell y Clark.
Modelo epidemiológico
 Incorpora el modelo multicausal para el
estudio de la salud-enfermedad colectiva e
introduce la red de causalidad, donde el
elemento central del análisis es la
identificación de los factores de riesgo,
elemento que constituye su mayor ventaja.
 Limitación es el valor de cada factor de riesgo
que depende de la distancia y del tamaño del
efecto en la red de causalidad, además de
que lo biológico y lo social aparecen como
factores indiferenciables.
 Surgimiento: en la mitad del siglo XX (60s) y
sus representantes fueron MacMahon y Pugh
Modelo ecológico
 La salud-enfermedad resulta de la
interacción gente-huesped-ambiente en
un contexto tridimensional que descubre
tanto las relaciones de factores causales
entre si, como las relaciones directas con
el efecto.
 Su abordaje permite asignar un valor
especifico a cada factor involucrado en el
proceso de estudio.
 Limitación: no explica la génesis de perfiles
diferenciales de salud-enfermedad ya que
carece de conceptos y métodos
adecuados para abordar lo social.
 Surgimiento: en los) 70s) en 1972 y su
representante fue Susser
Modelo histórico-social
 Perfiles diferenciales de salud-enfermedad que guardan una
estrecha relación con el contexto histórico, el modo de
producción y las clases sociales.
 Todos los factores causales se permean por lo social-
histórico.
 Introduce 5 variables fundamentales para el análisis del
objeto de estudio: la dimensión histórica, la clase social, el
desgaste laboral del individuo, la reproducción de la fuerza
de trabajo y la producción del individuo.
 Su aporte es que incorpora la dimensión histórica-social al
análisis epidemiológico, aporta nuevas categorías de análisis
y cuestiona la eficacia de la prevención y control de la salud-
enfermedad manteniendo intactas las relaciones de
explotación que generan.
 Riesgo a reducir la complejidad real a la problemática de las
relaciones sociales y de la dimensión histórica.
 Surgimiento: en los (70s) y sus representantes fueron
Berlingier, Laurell y Breinlh.
Modelo geográfico
 La enfermedad resulta de la interacción de
factores patológicos y factores propios del
ambiente geográfico (factores geogenos).
 El ambiente geográfico como factor
determinante del proceso salud-enfermedad.
 Contempla el factor social como parte de los
factores geogenos, no da la suficiente
importancia como determinante del proceso.
 Surgimiento: siglo XX en los (50s) y sus
representantes fueron Jaques May y
Varonov.
Modelo económico
 Incorpora la teoría del capitalismo humano en los
determinantes de la salud-enfermedad y
conceptualiza a la salud como un bien de inversión
y de consumo para estar alerta ante la
enfermedad.
 El ingreso económico, los patrones de consumo,
los estilos de vida, el nivel educativo y los riesgos
ocupacionales son las variables que entran en
juego en el análisis de los determinantes de la salud
y enfermedad.
 Da una visión mas amplia del determinante social.
 Riesgo de tomar una posición reduccionista hacia
lo económico.
 Surgimiento: en 1970 y 1980 y sus representantes
fueron Ane Mills, Gilson y Musking.
Modelo interdisciplinario
 El estado de salud-enfermedad, tanto a nivel individual
como social, resulta de la interacción de factores que
se abordan de manera interdisciplinaria y que operan
jerárquicamente en diferentes niveles de
determinación.
 Existen determinantes básicos a nivel sistemático
(ambiente, genoma, etc.), determinantes
estructurales a nivel socio-estructural (estratificación
social, mecanismo de redistribución de la riqueza,
etc.), determinantes próximos a nivel institucional-
familiar (estilos de vida, sistemas de salud, etc.)y, a
nivel individual el propio estado de salud.
 Ventaja: propone un enfoque integral para el estudio
de los determinantes del proceso de estudio (factores
demográficos, epidemiológicos, económicos, sociales,
políticos, etc.).
 Desventaja: no desagrega la influencia de los factores
que considera y por lo tanto parece ser que no
pondera valor especifico de cada determinante.
 Surgimiento: a principios de los 90s y su representante
fue Julio Frenk.
 Cada modelo tiene una hipótesis implícita o explícita en relación a los
determinantes del proceso salud-enfermedad y a excepción de los artículos
referidos sobre el modelo histórico social, en los modelos restantes se
limitan a aspectos cualitativos que derivan de hallazgos ó experiencias
anteriores y donde no se mencionan los tipos de diseño y metodología de
estudio que condujeron a tales hallazgos, no obstante se deja entender que
los hallazgos que retoman son "válidos" de no ser así el modelo que plantean
no tendría "validez".
Conclusión
Preguntas
 ¿Qué modelo surgió durante la edad media el cual estaba
representado por sociedades primitivas, curanderos e incluso
sacerdotes?
 ¿Dónde se genera el modelo social?
 ¿En que modelo es incorporado el modelo multicausal?
 ¿De que trata el modelo sanitarista?
 ¿En que favoreció el modelo unicausal?
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  • 1. Tema: Modelos de salud y enfermedad. Docente: Vega Gómez Mayra Elizabeth. Matéria: Enfermeria Fundamental. Equipo: #1
  • 2. Modelo mágico-Religioso  Enfermedad resulta de fuerzas o espíritus, castigo divino, o estado de purificación que pone a prueba la fe religiosa.  Fuerzas desconocidas (benignas y malignas) son variables determinantes y condicionantes.  Facilita la aceptación de la muerte.  Limita la prevención a normas, tabúes y la curación a ritos.  Fomenta la actividad pasivo-receptiva del hombre.  Representada por chamanes, curanderos, brujos, sacerdotes y espiritistas.  Surge en la edad media sus representantes son: sociedades primitivas, brujos, curanderos, sacerdotes y espiritistas.
  • 3. Modelo sanitarista  La salud-enfermedad es consecuencia de las condiciones insalubres que rodean al hombre.  Las condiciones ambientales son los determinantes primarios, promoviendo medidas de saneamiento contra los índices de morbimortalidad.  Limitación: no contempla factores sociales que determinan prevalencia de condiciones de vida insalubres para diferentes clases sociales.  Época revolución industrial europea con la penetración capitalista en las colonias.  Surgimiento: en la época de la revolución industrial en Europa con la penetración capitalista y sus representantes fueron Smith y pettenkofer.
  • 4. Modelo social  Salud-enfermedad se genera en las condiciones de trabajo y vida del hombre y cada conjunto poblacional.  Variables determinantes: el estilo de vida, factores del agente y factores del ambiente (Triada epidemiológica).  Privilegia a lo social como el factor mas importante.  Problema fundamental riesgo de reducir la complejidad real del proceso salud-enfermedad a la problemática de las relaciones sociales.  Surgimiento: en el siglo XIX y sus representantes fueron Peter Frank, Virchow y Ramazzini.
  • 5. Modelo unicausal  Salud-enfermedad: respuesta a la presencia activa de agentes externos.  Fenómeno dependiente de un agente biológico causal y de la respuesta del individuo, donde se busca el agente patógeno o el factor causal de cada enfermedad  Favoreció la investigación de medidas de control y de fármacos que revolucionaron el tratamiento individual del enfermo pero no explica porque el mismo agente no produce siempre enfermedad  El surgimiento de este modelo se dio en la segunda mitad del siglo xlx y a principios del siglo xx, máximos representantes a Pasteur y a koch.
  • 6. Modelo multicausal  Influencia simultanea de factores que corresponden al agente, al huésped y al ambiente, son en primera instancia los condicionantes del estado de salud que guarda el individuo o un conjunto poblacional.  A través del análisis de las variables que incluye este modelo se pueden conocer mas de un factor participante en el fenómeno de estudio, sobre los cuales se puede actuar.  Desventaja: no establece el peso especifico de cada factor y énfasis sobre lo biológico e individual, lo social aparece incluido en el entorno.  Surgimiento: en la segunda mitad del siglo XX y sus representantes fueron Leavell y Clark.
  • 7. Modelo epidemiológico  Incorpora el modelo multicausal para el estudio de la salud-enfermedad colectiva e introduce la red de causalidad, donde el elemento central del análisis es la identificación de los factores de riesgo, elemento que constituye su mayor ventaja.  Limitación es el valor de cada factor de riesgo que depende de la distancia y del tamaño del efecto en la red de causalidad, además de que lo biológico y lo social aparecen como factores indiferenciables.  Surgimiento: en la mitad del siglo XX (60s) y sus representantes fueron MacMahon y Pugh
  • 8. Modelo ecológico  La salud-enfermedad resulta de la interacción gente-huesped-ambiente en un contexto tridimensional que descubre tanto las relaciones de factores causales entre si, como las relaciones directas con el efecto.  Su abordaje permite asignar un valor especifico a cada factor involucrado en el proceso de estudio.  Limitación: no explica la génesis de perfiles diferenciales de salud-enfermedad ya que carece de conceptos y métodos adecuados para abordar lo social.  Surgimiento: en los) 70s) en 1972 y su representante fue Susser
  • 9. Modelo histórico-social  Perfiles diferenciales de salud-enfermedad que guardan una estrecha relación con el contexto histórico, el modo de producción y las clases sociales.  Todos los factores causales se permean por lo social- histórico.  Introduce 5 variables fundamentales para el análisis del objeto de estudio: la dimensión histórica, la clase social, el desgaste laboral del individuo, la reproducción de la fuerza de trabajo y la producción del individuo.  Su aporte es que incorpora la dimensión histórica-social al análisis epidemiológico, aporta nuevas categorías de análisis y cuestiona la eficacia de la prevención y control de la salud- enfermedad manteniendo intactas las relaciones de explotación que generan.  Riesgo a reducir la complejidad real a la problemática de las relaciones sociales y de la dimensión histórica.  Surgimiento: en los (70s) y sus representantes fueron Berlingier, Laurell y Breinlh.
  • 10. Modelo geográfico  La enfermedad resulta de la interacción de factores patológicos y factores propios del ambiente geográfico (factores geogenos).  El ambiente geográfico como factor determinante del proceso salud-enfermedad.  Contempla el factor social como parte de los factores geogenos, no da la suficiente importancia como determinante del proceso.  Surgimiento: siglo XX en los (50s) y sus representantes fueron Jaques May y Varonov.
  • 11. Modelo económico  Incorpora la teoría del capitalismo humano en los determinantes de la salud-enfermedad y conceptualiza a la salud como un bien de inversión y de consumo para estar alerta ante la enfermedad.  El ingreso económico, los patrones de consumo, los estilos de vida, el nivel educativo y los riesgos ocupacionales son las variables que entran en juego en el análisis de los determinantes de la salud y enfermedad.  Da una visión mas amplia del determinante social.  Riesgo de tomar una posición reduccionista hacia lo económico.  Surgimiento: en 1970 y 1980 y sus representantes fueron Ane Mills, Gilson y Musking.
  • 12. Modelo interdisciplinario  El estado de salud-enfermedad, tanto a nivel individual como social, resulta de la interacción de factores que se abordan de manera interdisciplinaria y que operan jerárquicamente en diferentes niveles de determinación.  Existen determinantes básicos a nivel sistemático (ambiente, genoma, etc.), determinantes estructurales a nivel socio-estructural (estratificación social, mecanismo de redistribución de la riqueza, etc.), determinantes próximos a nivel institucional- familiar (estilos de vida, sistemas de salud, etc.)y, a nivel individual el propio estado de salud.  Ventaja: propone un enfoque integral para el estudio de los determinantes del proceso de estudio (factores demográficos, epidemiológicos, económicos, sociales, políticos, etc.).  Desventaja: no desagrega la influencia de los factores que considera y por lo tanto parece ser que no pondera valor especifico de cada determinante.  Surgimiento: a principios de los 90s y su representante fue Julio Frenk.
  • 13.  Cada modelo tiene una hipótesis implícita o explícita en relación a los determinantes del proceso salud-enfermedad y a excepción de los artículos referidos sobre el modelo histórico social, en los modelos restantes se limitan a aspectos cualitativos que derivan de hallazgos ó experiencias anteriores y donde no se mencionan los tipos de diseño y metodología de estudio que condujeron a tales hallazgos, no obstante se deja entender que los hallazgos que retoman son "válidos" de no ser así el modelo que plantean no tendría "validez". Conclusión
  • 14. Preguntas  ¿Qué modelo surgió durante la edad media el cual estaba representado por sociedades primitivas, curanderos e incluso sacerdotes?  ¿Dónde se genera el modelo social?  ¿En que modelo es incorporado el modelo multicausal?  ¿De que trata el modelo sanitarista?  ¿En que favoreció el modelo unicausal?
  • 15. Gracias por su atención :D