2. POLÍTICA PÚBLICA DE SALUD BUCAL
MEDELLÍN 2013-2022
La formulación se desarrolló entre
septiembre de 2012 y marzo de
2014 y se orientó como un proceso
participativo para articular
respuestas institucionales y sociales
de los actores de la práctica
odontológica de la ciudad y de otros
actores sociales interesados en la
promoción de la salud y la salud
pública de la ciudad, para responder
a las necesidades de la población de
una manera integral e intersectorial.
3. El propósito fue construir una plataforma
para orientar y proyectar
estratégicamente las acciones de salud
bucal de la ciudad. Una herramienta que
construida de modo participativo, lograra
acuerdos colectivos en la forma de
problematizar la realidad de la práctica
odontológica y de la salud bucal, a partir
de lo cual se definiera una proyección a
futuro, con una sólida legitimidad entre
los actores y suficiente fuerza vinculante
para renovar el que hacer, en un nuevo
modo de acción articulado, estratégico y
participativo.
POLÍTICA PÚBLICA DE SALUD BUCAL
MEDELLÍN 2013-2022
4. Como resultado del proceso de construcción y bajo el lema “LA BOCA CONVOCA”,
más de 40 instituciones y organizaciones sociales participaron de modo regular y
constante en la formulación, incluyendo:
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MEDELLÍN 2013-2022
• Actores de la academia
• Gestión de los servicios de salud
(EPS/IPS)
• Programas sociales de la ciudad
• Dependencias gubernamentales
• Estrategias de salud pública
• Empresas del sector productivo y
comercial
• Organizaciones sociales,
comunitarias y gremiales.
5. Medellín se ha convertido en un
referente a nivel nacional, con los
índices de caries dental en niños y
población escolar, ya que sus
indicadores epidemiológicos se
encuentran por debajo del promedio
nacional e internacional (1).
Estudios recientes (2-4) revelan que la
ciudad presenta un enmascaramiento
del promedio global de la caries,
debido a la concentración desigual
por zonas y grupos sociales, producto
de las inequidades sociales y las
dinámicas de exclusión social (5).
Indicadores de experiencia y prevalencia de
caries en los grupos poblacionales, así como
la pérdida dentaria en la población adulta,
plantean la necesidad de construcción e
implementación de estrategias y programas
para la promoción y prevención, que
respondan a las necesidades de la población
en su curso de vida.
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MEDELLÍN 2013-2022
6. En los ejercicios de planeación local y presupuestos participativos -PP-, las comunidades
conscientes de la problemática, priorizan unas necesidades colectivas, entre las cuales
incluyen la salud bucal dentro de los proyectos con mayor presupuesto (6).
Distribución desigual entre la población y los prestadores de servicios odontológicos, a
razón del número de profesionales de odontología por número de habitantes, la mayor
desigualdad: el menor número de prestadores se dio en las comunas 1, Popular; 2,
Santa Cruz; 8, Villa Hermosa; 6, Doce de Octubre y 13, San Javier.
En el perfil de morbilidad 2012 realizado a través de RIPS, las diez primeras causas de
consulta externa que reciben los servicios de salud, son las enfermedades crónicas no
transmisibles, como la hipertensión, que ocupa el primer lugar de demanda, y las
relacionadas con condiciones de salud bucal se ubican en el segundo y cuarto lugar en la
ciudad.
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MEDELLÍN 2013-2022
7. Los núcleos problematizadores son el producto de la discusión y la construcción colectiva
llevada a cabo entre los actores, dispuestos en torno a 3 grupos conformados para la
profundización del análisis en la formulación de la Política Pública de Salud Bucal de
Medellín, que fueron:
PROBLEMATIZACIÓN DE LA SALUD BUCAL Y LA
PRÁCTICA ODONTOLÓGICA EN MEDELLÍN:
Grupo de actores
comunitarios
Grupo de actores prestadores
de servicios de salud
Grupo de los formadores
del talento humano
8. PROBLEMATIZACIÓN DE LA SALUD BUCAL Y LA
PRÁCTICA ODONTOLÓGICA EN MEDELLÍN:
1. Construcción sociocultural de la salud bucal asociada a la
enfermedad el dolor y la cosmética desligada de la salud
integral.
2. Débil reconocimiento histórico de la salud integral como
derecho.
3. Débil proceso de gestión de información en salud que permita
conocer la realidad y transformarla.
4. Inequidad en las condiciones de salud bucal de la población de
Medellín.
5. Respuesta institucional desarticulada y discontinua.
6. Precariedad de las condiciones laborales de los profesionales y
técnicos de la práctica odontológica en Medellín.
7. Los procesos formativos del recurso humano de la práctica
odontológica no responden a la situación de salud bucal de la
población de Medellín.
9. OBJETO
Articular los diversos actores llamados a participar de esta Política
Pública de Salud Bucal para la ciudad de Medellín 2013 – 2022, con el
fin de integrar diferentes respuestas sociales para la promoción,
protección de la salud, la prevención y recuperación de la enfermedad.
Articulación que liderará la Secretaría de Salud de la ciudad de Medellín
en colaboración armónica con los diferentes actores del Sistema
General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), otros actores
institucionales, sociales y comunitarios que intervienen en los procesos
determinantes de la salud.
PROYECTO DE ACUERDO 331 DE 2015
POLÍTICA PÚBLICA DE SALUD BUCAL
MEDELLIN 2013-2022
10. Ejes de la Política Pública de Salud Bucal
para la ciudad de Medellín 2013 – 2022.
Eje 1. Gestión y posicionamiento de la Política Pública de Salud Bucal de
Medellín.
Eje 2. Reorientación del modelo de atención con enfoque familiar,
comunitario y territorial.
Eje 3. Desarrollo y fortalecimiento de las capacidades de las instituciones
formadoras del
recurso humano y de los actores sociales y comunitarios.
Eje 4. Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y de los sistemas de
información.
Eje 5. Gestión del conocimiento y la investigación.
11. ALCANCE Y ÁMBITO DE APLICACIÓN
La Política Pública de Salud Bucal para la ciudad de Medellín 2013 –
2022, desarrollará estrategias y acciones en los diferentes ámbitos y
entornos de vida cotidiana de los diversos grupos poblacionales del
municipio de Medellín.
RESPONSABLE
Estará en cabeza de la Secretaría de Salud de la Ciudad de Medellín con
el acompañamiento del Comité Municipal de Salud Bucal; y la acción
transversal de las Secretarías de Educación, Cultura Ciudadana, Inclusión
Social, Participación Ciudadana y cualquier otra que tuviere lugar en el
marco de la ejecución de la presente Política.
PROYECTO DE ACUERDO 331 DE 2015
POLÍTICA PÚBLICA DE SALUD BUCAL
MEDELLIN 2013-2022
12. BIBLIOGRAFIA
1. Otálvaro Castro GJ, Zuluaga Salazar SM, Rico Muñoz C,Gómez Otálvaro HA, Garzón Vega LE.
Construcción participativa de la Política Pública de Salud Bucal de Medellín 2013-2022. El punto
de partida. En prensa.
2. Franco Cortés AM, Ramírez Puerta BS, Díaz Mosquera P, Ochoa Acosta EM. VII monitoreo: caries
dental y acceso a los servicios odontológicos en escolares de Medellín, 2009. Rev. Salud Pública
Medellín. 2010; 4(2):71-86.
3. Franco Cortés AM, Guzmán Zuluaga IC, Gómez Restrepo AM, Ardila Medina CM. Reemergencia
de la caries dental en adolescentes. Av. Odontoestomatol 2010; 26(3): 172- 178.
4. Saldarriaga A, Arango CM, Coss M, Arenas A, Mejía C, Mejía E, Murillas L. Prevalencia de caries
dental en preescolares con dentición decidua área Metropolitana del Valle de Aburrá.Revista
CESOdontología 2009;Vol. 22(2):27-34.
5. FrancoAM,Ochoa EM, Ramírez BS, SeguraAM,TamayoA, García C. Situación de salud bucal de los
escolares de Medellín. VI Monitoreo. 2006. Rev Salud Pública de Medellín 2007; 2(1):57-69.
6. Saldarriaga O, Sánchez M, Avendaño L. Conocimientos y prácticas en salud bucal de las
gestantes vinculadas al programa de control prenatal. Medellín 2003. CES Odontol. 2004;
17(2):9-23.
La definición de los núcleos problematizadores constituyó un momento central del proceso de formulación de la Política Pública de Salud Bucal de Medellín, en el cual se realizaron múltiples ejercicios, bajo diversas estrategias metodológicas, durante cerca de diez semanas, para denominar de la manera más adecuada a la perspectiva de los actores participantes, las diferentes facetas o dimensiones implicadas en la situación de la salud bucal y de la práctica odontológica en la ciudad, en un ejercicio de descomposición y de síntesis, el cual pudiera reflejar la riqueza y la complejidad de la situación y, por otro lado, que fuese lo suficientemente sintético para facilitar la definición de unos ejes de acción capaces de proyectar la acción hacia horizontes deseados y posibles.