(2024-04-29)Actualización en profilaxis PrEP frente a VIH. (DOC)
Proceso de interaccion del personal de salud con comunidades originarias e indifenas en aislamiento
1. PROCESO DE INTERACCION DEL PERSONAL DE
SALUD CON COMUNIDADES ORIGINARIAS E
INDIGENAS EN AISLAMIENTO
Cristian Moran Mariños
Universidad Privada San Juan Bautista
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Medicina Humana
Ciencia, Compromiso y Excelencia Académica
Ponente:
2. OBJETIVO QUE LOS ESTUDIANTES INICIEN EL PROCESO DE INTERACCIÓN CON LAS
COMUNIDADES ORIGINARIAS
CONTACTO INICIAL
PERSONAL DE SALUD
COMUNIDADES ORIGINARIAS E INDIGENAS + AISLAMIENTO
PARA QUE
INTERVENIR?
SI pero NO
lo necesitamos lo queremos
EN AISLAMIENTO
Pueblo o parte de el que no ha desarrollado
relaciones sostenidas con miembros de la sociedad
nacional o si lo hizo ha optado por descontinuarla
Pueblo indígena o parte de el ha comenzado un proceso
de interrelación con los demás integrantes de la
sociedad nacional
3. + ATENCION INTEGRAL E INTEGRADAMedicina intercultural
SERVIRA ?
CONOCE LA COMUNIDAD
INDIGENA
Es la relación entre varias culturas diferentes que se
realiza con respeto y horizontalidad.
PUEBLO INDIGENA AISLADO
PUEBLO INDIGENA EN
AISLAMIENTO VOLUNTARIO
A QUIEN TENGO QUE INTERVENIR ?
ES LO MISMO Y ESTAN PROTEGIDOS
4. ¿Por qué existen pueblos indígenas en aislamiento y como viven?
Se cree que muchos de ellos viven en
aislamiento como estrategia defensiva
de su integridad y sus derechos
culturales, debido a situaciones
traumáticas que han vivido en el
pasado con la sociedad mayor.
Semi-nomades
Aprovechan los recursos del
bosque
Caza, Pesca
Chacras
5. *Se pone especial énfasis en el cuidado de su salud y la
garantía de un territorio de uso exclusivo.
*Respeto a su autodeterminación
*Se establecen las reservas territoriales, denominadas
ahora reservas indígenas, como el eje principal para la
protección de sus derechos.
CONOCE LOS DERECHOS DE LOS PUEBLOS INDIGENAS AISLADOS
RESERVA T.
LACANAHUA
RESERVA T.
MURUNAHUA
RESERVA T.
MASHEO PIRO
RESERVA T.
MADRE DE DIOS
El año 2006 se promulga la Ley N° 28736, Ley para la protección de pueblos indígenas u originarios en situación de aislamiento y en situación de
contacto inicial, y su Reglamento el año 2007 (DS N.° 008-2007-MIMDES). Dicho marco jurídico reconoobligación del Estado de establecer
mecanismos urgentes para proteger sus derechos fundamentales en reconocimiento a sus múltiples vulnerabilidades.
garantiza un territorio exclusivo para el desarrollo de
sus actividades tradicionales, evitar la presencia de
foráneos que puedan transmitirles enfermedades y
asegurar el acceso a sus recursos naturales.
6. ¿Dónde viven los pueblos indígenas en aislamiento o contacto inicial?
Habitan algunos de los lugares más
remotos de la selva amazónica,
particularmente en las cabeceras de
ciertos ríos menores.
Países como Brasil, Bolivia, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela
QUE SABEMOS HASTA AHORA
375 pueblos indígenas
al menos 71 pueblos se
encuentran en
aislamiento voluntario
7. “Se debe priorizar siempre el principio de evitar el contacto con los indígenas aislados,
procurándoles un territorio libre de amenazas”.#NoVayasPulpin
¿Por qué se deben adoptar medidas especiales para salvaguarda de los derechos
de los pueblos indígenas u originarios en aislamiento o contacto inicial?
*Alta vulnerabilidad en comparación a cualquier otro grupo de la sociedad nacional
respetar su decisión
a vivir en
aislamiento
vulnerabilidad en
salud
8. Ministerio de Salud aprueba mediante Resoluciones Ministeriales:
Norma Técnica de Salud: ‘Prevención,
Contingencia ante el Contacto y Mitigación
de Riesgos para la Salud en escenarios con
presencia de Indígenas en Asilamiento y en
Contacto Reciente’ (N° 799-2007/MINSA)
Guías Técnicas de Salud ‘Relacionamiento para
casos de Interacción con Indígenas en Aislamiento
y Contacto Reciente’ (N° 797-2007/MINSA)
‘Atención de Salud a Indígenas en Contacto
Reciente y en Contacto Inicial en Riesgo de
Alta Morbimortalidad’ (N° 798-
2007/MINSA)
https://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_292.asp
SE APLICA A LOS 71 PUEBLOS
INDIGENAS AISLADOS
VOLUNTARIOS ?
Actualmente, existen 5 Reservas Territoriales:
- Reserva Territorial del Estado a favor de los grupos étnicos en aislamiento
voluntario y contacto inicial Kugapakori, Nahua, Nanti y otros.
- Reserva Territorial a favor del grupo étnico Murunahua.
- Reserva Territorial a favor del grupo étnico Mashco Piro.
- Reserva Territorial a favor de los pueblos indígenas en aislamiento
voluntario, ubicados en el departamento de Madre de Dios.
- Reserva Territorial a favor del grupo étnico Isconahua.
9. ‘Relacionamiento para casos de Interacción con Indígenas en Aislamiento y Contacto
Reciente’ (N° 797-2007/MINSA)
ESCENARIOS DE RELACIONAMIENTO CON INDIGENAS EN AISLAMIENTO O CONTACTO RECIEN
Equi. De salud de los EESS +Equipos AIS a Poblaciones Excluidas y dispersas (AISPED)
10. EVIDENCIAS DE LA PRESENCIA DE IA:
E. indirecta:
*objetos y huellas que indican su presencia:
(arcos, canoas, pisadas, viviendas deshabitadas, etc)
E. directa de su presencia:
*Contacto físico, violento o no, con o sin comunicación verbal
*Avistamiento por el equipo de salud, con o sin comunicación,
acompañados o no de actos de agresión; así mismo
avistamientos relatados por terceros
3 escenarios
A. Hallazgos con evidencia
B. Avistamiento
C. Contacto físico
11. SEÑALES DE VOLUNTAD DE ACERCAMIENTO 1.A (NO VIOLENTO)
EQUIPO DE
SALUD
Verificar los datos comunicados , se recomienda evidencia fotográfica o filme
H. Evidencias
12. SEÑALES DE VOLUNTAD DE ACERCAMIENTO 1.B (VIOLENTO)
REPORTE DE HALLAZGOS EN AREAS CON INDIGENAS EN AISLAMIENTO - Anexo N°2
H. Evidencias
16. • Identificar aspecto físico del indígena
• Identificar el grupo indígena al que podrían
pertenecer
• Identificar si su salida es por pedir ayuda o por
existencia de enfermos en el grupo o en un
grupo en el interior del busco
• Definir bien la situación para dar la atención
del indígena que estuviera presente
• De no identificar enfermos de gravedad, NO
intentar el contacto físico y mantener cirta
distancia (5 metros)
• Si el personal esta padeciendo de IRA, no
acercarse al indígena o usar mascarilla
• Tratar de comunicarse por otros medios}
NO VIOLENTO
VIOLENTO
17. CASO DE MUERTE DE PERSONAL DE SALUD O DE TERCEROS EN CONTACTO VIOLENTO CON
INDIGENAS EN AISLAMIENTO O CONTACTO RECIENTE
18. CONCLUSIONES
• No adjudicar plaza de serums en un EESS en zonas donde posiblemente hallan
comunidades indígenas aisladas, porque será tu trabajo xD
• Colocar carteles con mensajes( dif. Lenguas) en zonas que posiblemente sean vistos por los
IA para que se vayan familiarizando con el personal de salud de manera indirecta.
• Leer las resoluciones ministeriales:
https://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_292.asp
• Proceso de interculturalidad no aplica en todas las comunidades ni tampoco se podrá
hacer AIS
• No te arriesgues si no estas bien preparado
AISLAMIENTO: Pueblo indigena o parte de el que ocurre cuando este no ha desarrollado relaciones sociales sostenidas con los demas miembros de la socidad nacional o que habiendo hecho ha optado por descontinuarla
* CONTACTO INICIAL: se refiere a la situacion de un pueblo indigena, o parte de el, que ocurre cuando este ha comenzado un proceso de interrelacion con los demas integrantes de la sociedad nacional
Respeto a su autodeterminación, es decir, a poder decidir libremente el nivel y las formas de relacionarse con agentes externos
En el mundo existen más de 100 pueblos indígenas aislados --> En la Amazonía de Perú, Ecuador, Colombia, Brasil, existen 375 pueblos indígenas, de los que al menos 71 pueblos se encuentran en aislamiento voluntario, con un gran conocimiento de la naturaleza y conservando hasta hoy modos de vida autosuficientes.
Ministerio de sallud --> tiene su política de ampliacion de cobertura de servicios , como lo hace?
Estrategias de visitas docimiciliarias y comunitarias --> equipos de salud de los establecimientos ubicados en estas areas y los equipos AIS a Poblaciones Excluidas y dispersas --> que se desplazan hacia localidades e dificil acceso geografico --> primero tienes que encontrar evidencia
Estos son uno de los tantas situaciones que se tienen que hacer, No puedo colocar todas porque son demasiadas pero si las mas importantes