Cardiopatia Isquemica, CPA , SCOME

1. CARDIOPATIA ISQUEMICA
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Medicina Humana
Cristian Moran Mariños

3. 

6. CLASIFICACION:
EKG
AYUDA Dx:

7. ENFOCA TU ISQUEMIA:
.Angina de pecho estable o CI estable
.SICASEST
-SICACEST

8. Muy importante: conocer que las arterias coronarias son epicárdicas y el riego
sanguíneo va de epicardio-endocardio.
El sentido de la despolarización también está influído por este hecho, y se
repolariza de endocardio-epicardio.
La repolarización precisa mucha cantidad de O2, por ello es lo primero en afectarse
Síndrome coronario agudo

9. La mortalidad sigue siendo importante, con aproximadamente un 12%
de mortalidad en 6 meses y con tasas mas elevadas en pacientes de mayor riesgo
-Los registros muestran que hasta un 30% de pacientes con IAMCEST se
presenta con sintomas atipicos
STE STNE

11. TRATAMIENTO
B-BLOQUEANTE
AntianginosoAntiagregante
plaquetario
IECA
Fibrinolisis Vs Qx
Acg

12. De qué arteria proviene la rama que irriga al nódulo
sinusal?
A. Circunfleja
B. Coronaria derecha
C. Coronaria izquierda
D. Descendente anterior
E. Marginal
Con respecto a las arterias coronarias puede decirse que:
A. El flujo máximo de sangre hacia el músculo cardíaco se da en
la diástole.
B. La arteria hacia el nódulo sinoauricular usualmente se origina
de la arteria coronaria derecha cerca de su origen.
C. La rama ventricular anterior izquierda (descendente) irriga
ambos ventrículos y el septum ventricular.
D. El aporte sanguíneo del nódulo aurículo ventricular proviene
de la arteria coronaria derecha.
E. Todo lo anterior es cierto.

13. El daño celular severo ocasionado por la isquemia se caracteriza por:
 A. Disminución del índice colesterol: fosfolípido en la membrana plamática.
 B. Disminución del pH intracelular.
 C. Energización de las membranas mitocondriales internas.
 D. Pérdida del calcio intracelular.
 E. Estimulación de la Na+ -K+ ATPasa.
Varón de 60 años obeso presenta bruscamente dolor precordial tipo opresivo con
irradiación al miembro superior izquierdo, diagnosticándose infarto de miocardio.
¿Cuál es la arteria más frecuentemente comprometida?
A. Interventricular anterior
B. Circunfleja
C. Interventricular posterior
D. Sinoauricular
E. Marginal

14. Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos
dolor precordial, en reposo, acompañado de náuseas, vómitos
y ansiedad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Esofagitis
B. Angina de Prinzmetal
C. Angina estable
D. Infarto agudo de miocardio
E. Angina estable
Varón de 60 años, debuta con cuadro de 2 horas de duración presentando dolor
precordial opresivo irradiado a miembro superior izquierdo, disnea y palpitaciones.
EKG de ingreso normal. ¿Cuál es el paso a seguir para el
diagnóstico?
A. Dosaje de troponina y CPK-MB
B. Repetir EKG
C. Eco Stress cardiaco
D. Cateterismo cardiaco
E. Angioplastia primaria si no hay fibrinólisis