El documento describe los huesos de la pierna y el pie. La tibia y el peroné son los huesos de la pierna. La tibia tiene un cuerpo y dos extremidades, mientras que el peroné se articula con la tibia superiormente y con el astrágalo inferiormente. Los huesos del pie incluyen el tarso (astrágalo, calcáneo, cuboides, escafoides y cuñas), el metatarso y las falanges. El astrágalo se articula con la tibia y el peroné superiormente y con el calcáneo
3. Forma de prisma triangular
Mas voluminoso en
extremidades
Tiene: 3 caras y 3 bordes.
Cuerpo
4. Cara Interna: en su parte superior en las
rugosidades se insertan los m. de la pata
de ganso.
1. Sartorio o Costurero
2. Recto Interno
3. Semitendinoso
Cara Externa: parte superior, tiene una
depresión, donde se inserta el tibial
anterior.
Se hace anterior y convexa en su
inferior
5. Cara Posterior:
• Tercio superior presenta
una cresta “línea oblicua
de la tibia”. Donde se
inserta el m. Sóleo.
• Arriba de la cresta en su
labio superior se inserta el
m. Poplíteo.
6. • Por abajo: Bordeando el labio
inferior:
1. el flexor largo de los dedos y
2. el tibial posterior.
7. Anterior: “cresta de la
tibia”.
• Por su parte inf.
termina con el maléolo
interno.
• por la superior, con la
tuberosidad anterior.
Externo: inserta la
membrana interósea.
Interno: inserta la
aponeurosis tibial.
Bordes
Maléolo interno
Tuberosidad
anterior
8. Formada por las tuberosidades de la tibia. Y cuyas caras
llevan superficies articulares “Cavidades Glenoideas”
Extremidad superior
9. Tuberosidad interna: canal transversal por donde se desliza el
tendón ant. del m. semimembranoso.
Tuberosidad externa: faceta articular, donde se articula la cabeza
del peroné.
Tub. Externa
Tub. Interna
10. Por delante y afuera de la tuberosidad externa se
encuentra el tubérculo de Gerdy (inserción al tibial
anterior).
12. Cavidad Glenoidea Interna: Amplia y cóncava, se articula con el
cóndilo interno del fémur.
Cavidad Glenoidea Externa: Es mas corta y se articula con el
cóndilo externo de dicho hueso.
Espacio interglenoideo.
13. Dividida por una cresta
obtusa anteroposterior
(interna y externa).
Interna, se continua con la
cara externa del maléolo.
Externa: cuadrangular.
Ambas se adaptan al
astrágalo.
Extremidad inferior.
14. Caras
Cara Anterior: Convexa, lisa y prolongación de la cara externa
del hueso
Cara Posterior: Depresión que forma canal (Tendón del flexor
propio del dedo grueso)
Cara Externa:
La parte inferior
es una faceta articular
donde encaja la
extremidad inferior
del peroné.
15. Cara Interna: Prolongación voluminosa (Maléolo
interno). Su borde posterior presenta un canal oblicuo
por donde pasan:
1. Tendones del tibial posterior
2.Flexor común de los dedos
17. Hueso largo.
Parte externa de la pierna, por
fuera y detrás de la tibia.
Articulándose:
• Superiormente: Tuberosidad
externa de la tibia
• Inferiormente: Mismo hueso y
Astrágalo
Presenta 1 cuerpo y 2
extremidades.
PERONé
18. Forma irregularmente
prismatica, triangular con
3 caras y 3 bordes.
Cara externa: 1/3 inf. Cresta
oblicua que la divide en 2
porciones:
• Anterior: contacto c/la piel.
• Posterior: en relación con los
tendones de los peroneos
laterales.
Cuerpo
19. Parte superior de la cara
Externa: sirve de inserción
1. peroneo lateral largo y
2.peroneo lateral corto.
20. Cresta longitudinal (cresta
interósea): la divide en 2
porciones:
• Anterior: se insertan
1. Extensores de los dedos:
(Extensor propio del dedo grueso
y Extensor común de los dedos)
1. El peroneo anterior
• Posterior: tibial posterior.
Cara interna
21.
22. Porción superior: Convexa,
rugosa y estrecha,Se inserta
el m. sóleo.
Parte media: Es más ancha.
Inserción del flexor del dedo
gordo.
Lleva el agujero nutricio del
hueso.
Cara posterior
23. Anterior: se bifurca, una
rama se continua con el
maléolo ext. Y la otra forma
el labio ant. Del canal de los
peroneos.
Interno: se inserta el tibial
posterior.
Externo: inserción del
tabique intermuscular
posterior.
Bordes
Borde interno
Borde Anterior
Borde
externo
24. Forma cónica y aplanada
“Cabeza del peroné”
Separada del hueso del
cuerpo por el cuello.
La base del cono se articula
con la faceta articular de la
tibia.
Arriba de la faceta: apofisis
estiloides del peroné. Se
insertan el L. lateral ext. de
la rodilla y el tendon inferior
del biceps crural.
Extremidad superior
25. Formada por una masa
voluminosa y aplanada
transversalmente (el maléolo
externo)
Cara externa: en contacto con
la piel.
Cara interna: superficie
articular triangular, con base
superior que se articula con el
astrágalo y por encima con la
cara externa de la extremidad
inferior de la tibia.
Extremidad inferior
27. Personas que caminan
mucho y no están
acostumbradas a ese tipo de
actividad.
La sobrecarga puede
fracturar la corteza ant. de la
tibia.
Fractura por transversales estrés
28. Torsión grave al esquiar.
Se debe a una caída hacia
delante a gran velocidad, en
el ángulo de la pierna sobre
la bota de esquí “fractura de
la parte superior de la bota”
Fractura diagonal
29. Fractura de los
maléolos lateral y
medial.
Frecuentes en
futbolistas y
baloncesto
Fracturas de peroné
30. Cuando una persona se
resbala y lleva el pie hacia
una posición forzada con
inversión excesiva del
mismo, desgarrando los
ligamentos del tobillo.
Fractura-luxación del tobillo
32. Se especializa en el soporte del peso cuerpo
Locomoción
Equilibrio
Con 3 puntos de apoyo (1° metatarsiano, 5° metatarsiano y calcáneo)
Contiene tarso, metatarso y los falanges.
33. Huesos del pie:
El tarso se compone de 7
huesos
El metatarso de 5 huesos
Falanges de 14 huesos
36. Hueso corto
Tiene cuerpo, cuello y cabeza.
Soporta el peso transmitido de la tibia
Superiormente se articula con tibia y peroné
Por delante se articula con el escafoides
Por debajo se articula con el calcáneo
Posee seis caras
Astrágalo
37. Cara superior del astrágalo
1. Polea astragalina, con 2 marcas
verticales hacia el centro (la articulación
tibio tarsiana)
2. Cabeza, lisa y en esfera, articula con
escafoides.
3. Entre ellos, se encuentra el cuello de dm.
mas angosto, se encuentran orificios
vasculares
1
2
4
5
3
6
38. Cara superior del astrágalo
4. Faceta tibial, hacia la vista medial tiene
forma de coma
5. Faceta peronea, la mas grande de las dos
facetas se encuentra siempre, exter na y
en forma de ala
1
2
4
5
3
6
39. Cara inferior astrágalo
Presenta dos superficies articulares, separadas por el surco astragalino.
La Sup. Art. Anterior es convexa
La Sup. Art. Posterior es cóncava con diámetro mayor transversal
Ambas se articulan con el calcáneo
40. Cara externa
Faceta articular cóncava que se articula con la cara interna del maléolo
peroneo.
Por delante y atrás. Zonas rugosas para ligamentos peroneoastragalinos
anterior y posterior
Presenta una saliente “Apófisis externa del astrágalo”
El resto de la cara es rugoso y corresponde al cuello del hueso
41. cara interna
Faceta articular “forma de coma” recibe el nombre de Faceta Tibial
Por debajo, zona rugosa, inserta haz profundo del ligamento lateral interno de la
articulación tibiotarsiana
42. Cara anterior
Corresponde a la cara anterior de la cabeza
Es articular en su totalidad, siendo convexa
Se articula con el escafoides
Inferiormente está en relación con el ligamento calcaneoescafoideo inferior
43. Cara posterior
Es muy estrecha dando la impresión de un borde
Canal oblicuo hacia abajo que pasa el Tendón del Flexor del Dedo Grueso
Encontramos 2 tubérculos
Externo e interno.
Hueso Trígono de
Bardeleben
44. Por ultimo podemos ver la presencia de un hueso accesorio el HUESO
TRÍGONO superpuesto al tubérculo externo, puede simular una
fractura de calcáneo.
46. Hueso del talón
Mas grande y fuerte
Uno de los 3 puntos de apoyo del pie
Transmite casi todo el peso del astrágalo al suelo.
Se articula con: astrágalo & cuboides
La apófisis menor del calcáneo, sujeta la cabeza del astrágalo
Calcáneo
47. Cara superior
Parte anterior ó articular
Tiene 2 facetas articulares planas
(coinciden con las del astrágalo)
1 Anterointerna (doble)
1 Posterior
Surco Calcáneo
Parte no articular (hacia arriba) con una
serie de agujeros vasculares
48. En el tarso articulado, se opone al surco
astragalino,quedando el canal del
seno del tarso
49. Cara inferior
Rugosa en toda su extensión, estrecha y convexa transversalmente
Parte posterior 2 tuberosidades:
-Posterointerna: Flexor corto plantar y Abductor del dedo grueso
-Posteroexterna: Abductor dedo pequeño
T. Posterointerna
T. Posteroexterna
T. Anterior
Tubérculo anterior: se
insertan diversos ligamentos
Canal Calcáneo: agujeros
vasculares
50. Cara externa
La mas plana, algo rugosa y agujeros vasculares
Tubérculo de los peroneos laterales
Comprendido entre dos canales
-Inferior: Tendón peroneo lateral largo
-Superior: Peroneo corto lateral
51. Cara interna
Cóncavo de adelante atrás
Amplio Canal dirigido hacia abajo y delante “Canal
Calcaneo Interno”
Arriba hay un reborde “pequeña apófisis del
calcáneo” o S.Tali.
Dos Canales:
-Base de la Apof.:Tendón del flexor largo del dedo
grueso
-Tendón del flexor largo común de los dedos
52. En la faceta articular anterior, se articula
con el cuboides y se denomina “mayor del
calcáneo”
Cara anterior
54. Forma mas o menos cúbica
Parte externa de la segunda hilera
Se articula por delante con 4 y 5 metatarsianos
Se articula por atrás con el Calcáneo
Posee 6 caras
Cuboides
55. Cara inferior o plantar
Cresta oblicua que la divide
Porción Anterior: Pasa el tedón peronéo lateral y en los bordes del
canal se insertan fascículos de ligamento calacaneocuboideo inferior
Parte Posterior:
Cara deprimida y sirve de
inserciñon de ligamentos y
músculos.
56. Cara superior Cara anterior
Ancha en su parte interna
Rugosa e inclinada
Agujeros vasculares
Es articular
Dos facetas articulares verticalmente
-La interna: Cuarto metatarsiano
-Externa: Quinto Metatarsiano
57. Cara posterior cara interna
Gran faceta
Se articula con el calcáneo
Faceta articular en parte media
Destinada al tercer hueso cuneiforme
Parte posterior: Articula con Escafoides
Resto de cara rugosa
59. Hueso aplanado, forma de barquilla
3 facetas para cuñas
Posteriormente es cónvaca y se articula con el Astrágalo
Se distinguen dos caras, dos bordes y dos extremidades
Escafoides ó navicular
60. Cara anterior
Presenta 3 facetas de forma triangular
Separadas por cretas verticales
Se articulan de adentro hacia fuera con el
primero, segundo y tercer cuneiforme
61. Cara posterior
Forma elíptica
Fuertemente cóncava
Articula con la cabeza de Astrágalo
62. Bordes y extremidades
Superior e Inferior. Ambas rugosas
La inferior, parte externa faceta articular
con el cuboides
Interno, saliente y rugosa, constituye el
tubérculo del escafoides (Tendón del tibial
posterior)
Externo, se articula con el cuboides
64. Es el mas interno de los tres
Cara Anterior: Forma de media luna, primer metatarsiano.
Cara Interna: Rugosa, inserta tibial anterior.
Cara Externa: Dos facetas: Anterior: Segundo metatarsiano y Posterior
con el segundo hueso cuneiforme.
Cara Inferior: Base de hueso, convexa y rugosa.
Cara Superior: Rugoso.
Primera cuña
65. Es intermedia
Cara Posterior: Triangular, se articula con escafoides.
Cara Anterior: Triangular, cóncava, se articula con el segundo
metatarsiano.
Las dos caras laterales Articulares; Externa: Tercera cuña, La Interna: Con
la Primera Cuña
Cara Superior: Rugosa
Borde Inferior: Rugoso
Segunda cuña
66. Tercera cuña
Situado por fuera del segundo y por dentro del cuboides
Cara Posterior: Triangular y cóncava, articula con escafoides.
Cara Anterior: Triangular y plana, tercer metatarsiano.
Cara Externa: 2 facetas: Posterior: Cuboides y Anterior: Cuarto
Metatarsiano
Cara Interna: 2 facetas: Posterior: Segundo cuneiforme y Anterior:
Segundo metatarsiano
Cara Superior: Rugosa y orificios vasculares
Cara Inferior: Rugoso
68. Carácterísticas comunes
Son 5, se articulan con el tarso y falanges
Cuerpo: forma de prisma triangular
De los 3 bordes, uno es inferior o plantar
Extremidad Posterior: Articula con los huesos del
tarso
Extremidad Anterior: Superficie Convexa, lisa y
articular, llamada cabeza, inserción articular
metatarsofalángica.
69. PRIMER METATARSIANO
Cuerpo voluminoso
Extremidad posterior: Superficie articular
cóncava, articula con primera cuña
Cara Interna: Tubérculo Interno, inserta el tibial
anterior
Unión de cara externa con la inferior, Apófisis
estiloides, inserción del peroneo largo
Anterior Posterior
Interno Externo
70. Es el mas largo de todos
Extremidad Posterior: Articula con segunda cuña
Las caras laterales: Interna: Primera cuña y Externa:
Tercera cuña y Tercer metatarsiano
SEGUNDO
METATARSIANO
Extremidad Posterior: Triangular, tercera
cuña
Cara interna: Segundo metatarsiano y para
el cuarto
TERCER METATARSIANO
71. Faceta de extremidad posterior cuadrangular y plana,
articula con cuiboides
-Cara interna: Dos facetas: Posterior: Tercera cuña y
Anterior: 3er Metatarsiano
-Cara Externa: Una faceta para Quinto Metatarsiano
CUARTO
METATARSIANO
Extremidad Posterior: Faceta triangular, articula con
cuboides
-Cara interna: Faceta para 4to metatarsiano
-Cara externa: Saliente muy marcado “Apófisis
estilodes del quinto metacarpiano”, inserción del
peroneo corto lateral
QUINTO
METATARSIANO
72. FALANGES
14 falanges se disponen:
Hallux o dedo grueso (NO gordo)
El primer dedo tiene dos falanges (proximal y distal) Son cortas anchas
73.
74. Los 4 restantes tienen 3 cada uno (proximal,
medial y distal)
Cada falange se compone de una base
proximal, cuerpo y una cabeza distal
Las falanges media y distal del 5° suelen
estar unidas en personas mayores
75. Por una caída de altura con apoyo violento de uno de los dos talones
directamente contra el suelo.
Radiografía de ambos calcáneos y estudio clínico de toda la columna
vertebral. Ante la más mínima sospecha de lesión vertebral.
Posibilidad de fracturas en segmentos óseos que absorbieron la energía
de la caída, zonas relativamente frágiles: platillos tibiales, columna
vertebral.
Fractura de calcaneo
76. Se puede producir una fractura de pie en cualquier hueso del pie, pero
las fracturas metatarsianas son las más frecuentes.
Una fractura de pie es causada por un traumatismo en el hueso. El
traumatismo incluye:
Caídas
Golpes u objetos que caen
sobre el pie
Choques
Torceduras graves
Fractura de pie
77. El conocido vulgarmente como juanete es una
deformidad del primer dedo del pie en la que se
produce una desviación de las falanges del dedo hacia
fuera y del metatarsiano hacia dentro.
Rrelacionado básicamente con la mala utilización de
calzado inadecuado.
El calzado de punta estrecha y tacón alto y algunos
traumatismos, también producen los juanetes.
El avance de la edad y la obesidad con los problemas
degenerativos es causa de aparición
“Juanete”