LA PIERNA
COMPARTIMIENTO ANTERIOR
• Extensor dorsiflexor
• Delante de la MIO, entre la cara lateral
de la tibia y el tabique IM anterior
1. Tibial anterior
2. Extensor largo de los dedos
3. Extensor largo del 1er dedo
4. Tercer peroneo
COMPARTIMIENTO ANTERIOR
• Retinaculo superior de los extensores
– Banda fuerte y ancha de la fascia prof
– Del peroné a la tibia, proximal a los maléolos
• Retinaculo inferior de los extensores
– También de la fascia prof
– Tiene forma de Y
– Se inserta lateral en el calcáneo ( cara ant-
sup)
– Contiene el 3er peroneo y extensor largo
TIBIAL ANTERIOR
• Mo fino en la cara lat de la tibia
• Dorsiflexor e inversor mas
robusto
• *Condilo lateral y ½ superior de la
tibia y MIO-caras medial e inferior
de la cuña medial y 1er MT
• No peroneo profundo
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS
• El mas lateral de los anteriores
• Se vuelve tendón antes del tobillo
• Tiene una vaina común para los 4 tendones
• Cada tendón crea una expansión membranosa
llamada aponeurosis dorsal que se divide en
– Un cordón central- a la base de la falange ½
– 2 cordones laterales base de la falange distal
• *Condilo lat de la tibia y ¾ superiores de la cara
medial del peroné y MIO
• No peroneo profundo
EXTENSOR LARGO DEL 1ER DEDO
• Emerge entre los 2 Ms anteriores
• *Parte media de la cara ant del
peroné y MIO-cara dorsal de la base
de la falange distal
• No peroneo profundo
TERCER PERONEO
• Porción separada del extensor largo
de los dedos, compartiendo la vaina
sinovial
• Comparte inserción proximal con el
mismo
• No siempre existe
• *1/3 inferior de la cara ant del peroné
y MIO-dorso de la base del 5o MT
• No peroneo profundo
COMPARTIMIENTO ANTERIOR
• No Peroneo profundo
– Rama del peroneo común
– Acompaña a la Ar tibial ant
– Nace a nivel del cuello del peroné, baja lateral
al Mo tibial anterior
• Ar tibial anterior
– Es la rama mas pequeña de la poplítea
– Baja anterior a la MIO, termina en el tobillo
donde da lugar a la dorsal del pie
COMPARTIMIENTO LATERAL
• Se encuentra entre la cara lateral
del peroné, los tabiques IM anterior
y posterior y la fascia crural
1. Peroneo largo
2. Peroneo corto
• Se oponen a la inversión del pie,
para proteger el tobillo
PERONEO LARGO
• El mas largo y superficial y nace mas proximal
• Contribuye a enderezar la pierna sobre el pie al
pararse sobre un pie
• Comparte la vaina con el peroneo corto, pasa
por debajo de la tróclea del calcáneo y por un
surco en la cara anterior del cuboides
• *Cabeza y 2/3 superiores del peroné-base del
1er MT y cuña medial
• No peroneo superficial
PERONEO CORTO
• Debajo del largo
• Su tendón es ancho y se palpa debajo del
maleolo lat, el tendón del largo esta
superior y no toca al maleolo, ambos se
unen a nivel del maleolo por el retinaculo
superior de los peroneos (fascia lateral-al
calcáneo
• *2/3 inferiores del peroné-cara dorsal del
tubérculo lat del 5o MT
• Peroneo superficial
COMPARTIMIENTO LATERAL
• No peroneo superficial
–Rama del peroneo común
–Inerva la piel distal de la cara ant
de la pierna y casi todo el dorso
• No hay arteria, los Ms se irrigan
arriba por la tibial ant y abajo por
la peroneal
COMPARTIMIENTO POSTERIOR
• El mayor de los 3
• Los Ms se dividen en superficial y profundos
por el tabique transverso
1. Gastrocnemio
2. Soleo
3. Plantar
4. *Poplíteo
5. Flexor largo de los dedos
6. Flexor largo del 1er dedo
7. Tibial posterior
GASTROCNEMIO
• El mas superficial, fusiforme con 2
cabezas, la medial mas larga
• Atraviesa 2 articulaciones
• Movimientos rápidos y fuertes (saltar)
• *Cabeza lateral condilo lateral del fémur,
Cabeza medial cara poplítea del fémur
arriba del condilo medial-***
• No tibial
SOLEO
• Profundo al anterior con el que forma el
llamado TRICEPS SURAL
• Actúa con el gastrocnemio para la flexión
plantar pero no actúa sobre la rodilla,
movimientos continuos y de menor
intensidad (caminar)
• *Cara posterior de la cabeza del peroné,
¼ sup. de la cara post del peroné y borde
medial de la tibia-***
• No tibial
PLANTAR
• Mo pequeño, vientre corto y tendón largo
• Ausente también en muchos casos,
sinergista del gastrocnemio y se cree que
es un órgano propioceptivo
• Se puede disponer de el para injerto
tendinoso
• *Extremo inferior de la línea supracondilea
lat del fémur y del lig poplíteo oblicuo-
***cara posterior del calcáneo por el
tendón de Aquiles
POPLITEO
• Delgado y triangular
• Flexor de la rodilla, ayuda al lig cruzado
posterior manteniendo al fémur
• En extensión total rota al fémur 5° sobre la
tibia desencajando la rodilla
• *Cara lat del condilo lat del fémur y
menisco lat-cara post de la tibia, arriba de
la línea sólea
• No tibial
FLEXOR LARGO DEL 1ER DEDO
• Contribuye al impulso inicial para despegar el
pie del suelo
• Su tendón pasa detrás del extremo distal de la
tibia y por un surco fino del astrágalo, que
continua con uno de la apófisis menor del
calcáneo
• Pasa entre los sesamoideos que lo protegen de
la compresión de la cabeza del 1er MT
• *2/3 inf del peroné y parte inf de la MIO-base de
la falange distal del 1er dedo
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS
• Mas pequeño que el FL del 1er
dedo, se encuentra por encima de
este
• Se divide en 4 tendones
• *½ de la cara post de la tibia y
tendón ancho-bases de las
falanges distales
• No tibial
TIBIAL POSTERIOR
• El mas profundo de este compartimiento
• Para su exploración se invierte el pie
contra resistencia y una ligera flexión
plantar, palpando su tendón detrás del
maleolo medial
• *MIO , cara posterior de la tibia y del
peroné-tubérculo del escafoides, cuña y
cuboides y base de los MT 2-4
• No tibial
COMPARTIMIENTO POSTERIOR
• No Tibial
– El ramo mayor del ciático
– Inicia entre las cabezas del gastrocnemio
– Inerva todos los Ms del C posterior
– Baja delante del soleo
– Se divide en
• Plantar medial
• Plantar lateral
• Cutáneo sural medial (se une al ramo del peroneo
para formal el No sural)
COMPARTIMIENTO POSTERIOR
• Ar tibial posterior
– Rama mayor de la poplítea, irriga el pie
– Se acompaña del No y Vs tibiales, baja detrás del
maleolo medial por encima de los tendones FLDD y
TP
– Se divide en
• Peroneal circunfleja
• Peroneal: en la cara medial del peroné dentro del Mo FLDD,
da la nutricia del peroné
• Nutricia de la tibia: la mayor del organismo
• Maleolar
• As calcáneas
• Plantar medial
• Plantar lateral
ANATOMIA PIERNA
ANATOMIA PIERNA

ANATOMIA PIERNA

  • 1.
  • 2.
    COMPARTIMIENTO ANTERIOR • Extensordorsiflexor • Delante de la MIO, entre la cara lateral de la tibia y el tabique IM anterior 1. Tibial anterior 2. Extensor largo de los dedos 3. Extensor largo del 1er dedo 4. Tercer peroneo
  • 5.
    COMPARTIMIENTO ANTERIOR • Retinaculosuperior de los extensores – Banda fuerte y ancha de la fascia prof – Del peroné a la tibia, proximal a los maléolos • Retinaculo inferior de los extensores – También de la fascia prof – Tiene forma de Y – Se inserta lateral en el calcáneo ( cara ant- sup) – Contiene el 3er peroneo y extensor largo
  • 7.
    TIBIAL ANTERIOR • Mofino en la cara lat de la tibia • Dorsiflexor e inversor mas robusto • *Condilo lateral y ½ superior de la tibia y MIO-caras medial e inferior de la cuña medial y 1er MT • No peroneo profundo
  • 9.
    EXTENSOR LARGO DELOS DEDOS • El mas lateral de los anteriores • Se vuelve tendón antes del tobillo • Tiene una vaina común para los 4 tendones • Cada tendón crea una expansión membranosa llamada aponeurosis dorsal que se divide en – Un cordón central- a la base de la falange ½ – 2 cordones laterales base de la falange distal • *Condilo lat de la tibia y ¾ superiores de la cara medial del peroné y MIO • No peroneo profundo
  • 11.
    EXTENSOR LARGO DEL1ER DEDO • Emerge entre los 2 Ms anteriores • *Parte media de la cara ant del peroné y MIO-cara dorsal de la base de la falange distal • No peroneo profundo
  • 12.
    TERCER PERONEO • Porciónseparada del extensor largo de los dedos, compartiendo la vaina sinovial • Comparte inserción proximal con el mismo • No siempre existe • *1/3 inferior de la cara ant del peroné y MIO-dorso de la base del 5o MT • No peroneo profundo
  • 14.
    COMPARTIMIENTO ANTERIOR • NoPeroneo profundo – Rama del peroneo común – Acompaña a la Ar tibial ant – Nace a nivel del cuello del peroné, baja lateral al Mo tibial anterior • Ar tibial anterior – Es la rama mas pequeña de la poplítea – Baja anterior a la MIO, termina en el tobillo donde da lugar a la dorsal del pie
  • 18.
    COMPARTIMIENTO LATERAL • Seencuentra entre la cara lateral del peroné, los tabiques IM anterior y posterior y la fascia crural 1. Peroneo largo 2. Peroneo corto • Se oponen a la inversión del pie, para proteger el tobillo
  • 20.
    PERONEO LARGO • Elmas largo y superficial y nace mas proximal • Contribuye a enderezar la pierna sobre el pie al pararse sobre un pie • Comparte la vaina con el peroneo corto, pasa por debajo de la tróclea del calcáneo y por un surco en la cara anterior del cuboides • *Cabeza y 2/3 superiores del peroné-base del 1er MT y cuña medial • No peroneo superficial
  • 22.
    PERONEO CORTO • Debajodel largo • Su tendón es ancho y se palpa debajo del maleolo lat, el tendón del largo esta superior y no toca al maleolo, ambos se unen a nivel del maleolo por el retinaculo superior de los peroneos (fascia lateral-al calcáneo • *2/3 inferiores del peroné-cara dorsal del tubérculo lat del 5o MT • Peroneo superficial
  • 24.
    COMPARTIMIENTO LATERAL • Noperoneo superficial –Rama del peroneo común –Inerva la piel distal de la cara ant de la pierna y casi todo el dorso • No hay arteria, los Ms se irrigan arriba por la tibial ant y abajo por la peroneal
  • 27.
    COMPARTIMIENTO POSTERIOR • Elmayor de los 3 • Los Ms se dividen en superficial y profundos por el tabique transverso 1. Gastrocnemio 2. Soleo 3. Plantar 4. *Poplíteo 5. Flexor largo de los dedos 6. Flexor largo del 1er dedo 7. Tibial posterior
  • 29.
    GASTROCNEMIO • El massuperficial, fusiforme con 2 cabezas, la medial mas larga • Atraviesa 2 articulaciones • Movimientos rápidos y fuertes (saltar) • *Cabeza lateral condilo lateral del fémur, Cabeza medial cara poplítea del fémur arriba del condilo medial-*** • No tibial
  • 31.
    SOLEO • Profundo alanterior con el que forma el llamado TRICEPS SURAL • Actúa con el gastrocnemio para la flexión plantar pero no actúa sobre la rodilla, movimientos continuos y de menor intensidad (caminar) • *Cara posterior de la cabeza del peroné, ¼ sup. de la cara post del peroné y borde medial de la tibia-*** • No tibial
  • 32.
    PLANTAR • Mo pequeño,vientre corto y tendón largo • Ausente también en muchos casos, sinergista del gastrocnemio y se cree que es un órgano propioceptivo • Se puede disponer de el para injerto tendinoso • *Extremo inferior de la línea supracondilea lat del fémur y del lig poplíteo oblicuo- ***cara posterior del calcáneo por el tendón de Aquiles
  • 34.
    POPLITEO • Delgado ytriangular • Flexor de la rodilla, ayuda al lig cruzado posterior manteniendo al fémur • En extensión total rota al fémur 5° sobre la tibia desencajando la rodilla • *Cara lat del condilo lat del fémur y menisco lat-cara post de la tibia, arriba de la línea sólea • No tibial
  • 36.
    FLEXOR LARGO DEL1ER DEDO • Contribuye al impulso inicial para despegar el pie del suelo • Su tendón pasa detrás del extremo distal de la tibia y por un surco fino del astrágalo, que continua con uno de la apófisis menor del calcáneo • Pasa entre los sesamoideos que lo protegen de la compresión de la cabeza del 1er MT • *2/3 inf del peroné y parte inf de la MIO-base de la falange distal del 1er dedo
  • 38.
    FLEXOR LARGO DELOS DEDOS • Mas pequeño que el FL del 1er dedo, se encuentra por encima de este • Se divide en 4 tendones • *½ de la cara post de la tibia y tendón ancho-bases de las falanges distales • No tibial
  • 40.
    TIBIAL POSTERIOR • Elmas profundo de este compartimiento • Para su exploración se invierte el pie contra resistencia y una ligera flexión plantar, palpando su tendón detrás del maleolo medial • *MIO , cara posterior de la tibia y del peroné-tubérculo del escafoides, cuña y cuboides y base de los MT 2-4 • No tibial
  • 42.
    COMPARTIMIENTO POSTERIOR • NoTibial – El ramo mayor del ciático – Inicia entre las cabezas del gastrocnemio – Inerva todos los Ms del C posterior – Baja delante del soleo – Se divide en • Plantar medial • Plantar lateral • Cutáneo sural medial (se une al ramo del peroneo para formal el No sural)
  • 45.
    COMPARTIMIENTO POSTERIOR • Artibial posterior – Rama mayor de la poplítea, irriga el pie – Se acompaña del No y Vs tibiales, baja detrás del maleolo medial por encima de los tendones FLDD y TP – Se divide en • Peroneal circunfleja • Peroneal: en la cara medial del peroné dentro del Mo FLDD, da la nutricia del peroné • Nutricia de la tibia: la mayor del organismo • Maleolar • As calcáneas • Plantar medial • Plantar lateral